秦澜
（大竹县人民医院；四川达州 635100）
核磁共振检查是临床当中常见的影像学检查技术，其适应于多种疾病的诊断和确诊，很多朋友对于这一检查项目并不陌生。但是，提及核磁共振检查技术的延伸技术—肌肉核磁共振检查，很多朋友却表示并不知情。下面就让我们一起来看看肌肉核磁共振检查究竟有什么作用，以及做肌肉核磁共振检查时需要注意些什么。
1、什么是肌肉核磁共振检查
肌肉核磁共振检查，属于骨骼肌影像学的组成部分，其在国外已经有着二十余年的发展历史，主要用于肌肉类病症的诊断，并已经形成了独立的医疗系统。通过肌肉核磁共振检查，可以对患者骨骼肌的具体形态、容积和组织结构变化进行全面的分析，进而对肌肉组织的脂肪化情况、水肿情况及代谢改变等问题作出判断。而从疾病诊治的角度来看，不同肌肉疾病的具体表现有着本质上的区别，而正是因为区别的存在，才为肌肉核磁共振检查提供了必要的影响基础。随着骨骼肌影像学的不断发展，大多数肌肉疾病可以在肌肉核磁共振检查的帮助之下作出准确的诊断。其次，多数患者可以在检查之前参与基因二代测序检查，从而判断何种类型的检查不能做、哪类基因不能查、哪类基因应该查。由此可见，肌肉核磁共振检查技术的出现正式颠覆了传统的肌肉疾病检查流程，多数患者无需再接受肌肉活检的方式。
2、肌肉核磁共振检查的作用
2.1 肌肉脂肪化疾病的判断
肌肉出现脂肪化变化是一种可怕的病变现象，其属于不可逆损害的一种。尽管肌肉脂肪化病变会人体健康造成直接的威胁和损害，但并非不可治疗，尤其是在脂肪化的早期阶段发现并采取相应的治疗措施即可在最大程度上降低对患者的伤害。肌肉核磁共振检查技术在这一方面具有不可替代的优势，例如：当通过血常规检查发现人体肌酸激酶高，且肌肉核磁共振检查发现无任何病变的情况下，则无需对患者采取特殊的处理。正是因为在肌肉类疾病诊断层面的优势，肌肉核磁共振检查才逐渐成为主流的临床影像学技术。
2.2 肌肉活检选择指导
多数肌肉类疾病的病理改变需要通过肌肉活检来进行判断，但并非全部的肌肉均具备肌肉活检的代表性，很多情况下患者病变的肌肉仅仅一块，而其周围肌肉组织却属于正常的状态，若在不了解患者肌肉病变情况下就盲目开展肌肉活检，则会对患者造成额外的伤害和经济负担。而肌肉核磁共振检查的应用则可以在肌肉活检选择方面起到一定的指导作用，帮助医生及时判断患者病变肌肉的具体位置，从而提高肌肉活检的准确性与可靠性。需要注意的是，肌肉核磁共振检查与肌肉活检属于两种不同的检查技术，其技术原理、技术目标截然不同，故多数情况下肌肉核磁共振检查无法替代肌肉活检，仅仅在个别情况特殊的条件下可以无需进行肌肉活检。
2.3 炎性肌肉疾病的诊断
在炎性肌肉疾病诊断方面，肌肉核磁共振检查具有不可替代的作用价值，其不仅可以用于炎性肌肉疾病的诊断，更可以为患者是否停药、患者的康复阶段判断提供必要的数据参考。一般情况下，当患者存在炎性肌肉疾病时，其患病肌肉组织会呈现出水肿的情况，而通过肌肉核磁共振检查则可以对患者肌肉水肿状态作出判断，进而决定是否停药、减轻药量或者更换药物。若在检查时发现患者肌肉持续病变，并出现脂肪化损伤时，则意味着患者肌肉已经严重损伤，无需再进行治疗。
3、肌肉核磁共振检查的注意事项
3.1 摘掉身上饰品
肌肉核磁共振检查与一般的核磁共振检查相同，检查过程中均会产生一定量的磁场效应，从而对金属物件产生吸附作用，而当患者随身佩戴着饰品的情况下，如手表、耳环等等，均会对检查结果造成影响，甚至会对患者造成不必要的伤害。因此，在参与肌肉核磁共振检查之前，患者应当按照医生要求主动摘除身上的全部饰品，且要确保随身衣物中不含有任何形式的金属制品，否则不能参与肌肉核磁共振检查。
3.2 不要化妆
众所周知，多数化妆品中均会含有一定量的金属成分，而化妆品中的金属成分同样会与肌肉核磁共振检查过程中的磁场产生相互反应，从而影响到检查结果。很多患者认为，只要控制涂抹化妆品的总量，即可不会对肌肉核磁共振检查造成影响。但实际上却并非如此，因为任何微量的金属元素都会对检查结果造成影响。而主要的化妆品类型包括指甲油、防晒霜等。
3.3 介绍纹身情况
纹身一种较为常见的现象，尤其被年轻人群体所喜爱。当患者在参与肌肉核磁共振检查时，无线电波的存在会导致患者体表温度的持续升高，而当患者身上存在纹身的情况下，构成纹身的颜料会因此而加热，从而对患者的皮肤形成刺激感，严重情况下还会灼伤患者的皮肤。因此，拥有纹身的朋友在检查过程中需要密切关注自己的纹身处的感觉状态，一旦发掘皮肤处存在刺激感时应当及时告知医生，并停止肌肉核磁共振检查项目。
3.4 检查时间较长
肌肉核磁共振检查尽管在技术原理方面与一般的核磁共振检查相似，但其依然存在一定的区别性。以检查时间为例，一般的核磁共振检查项目的平均检查时间约为15min左右，而肌肉核磁共振检查则需要持续1h左右的时间，且检查过程中需要长期保持平卧状态。因此，在检查之前患者需要对检查时间有所了解，并判断自己的身体状态是否可以参与检查。