（常州市中医医院钟楼院区 江苏常州 213000）
【摘 要】目的：分析急救护理管理针对急诊输液室患者病情突变所发挥的管理价值。方法：选择我院在2017年3月~2019年4月在急诊输液室治疗的68例患者作为研究对象，将患者均分为观察组34例和对照组34例，观察组应用急救护理管理措施，对照组应用常规管理，对比两组患者的满意率。结果：观察组病情突变发生例数少，护理满意率高，数据对比P<0.05。结论：应用急救护理管理措施可提升急诊输液室病情突变的处置效果，值得推广。
【关键词】急诊输液室；病情突变；急救护理管理；效果分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0199-01
【Abstract】Objective: to analyze the management value of emergency nursing management for the patients' condition mutation in the emergency infusion room. Methods: 68 patients who were treated in the emergency infusion room in our hospital from March 2017 to April 2019 were selected as the research objects. The patients were divided into the observation group (34 cases) and the control group (34 cases). The observation group applied emergency nursing management measures, the control group applied routine management, and the satisfaction rate of the two groups was compared. Results: the number of patients with mutation in the observation group was small, and the nursing satisfaction rate was high, the data comparison was p < 0.05. Conclusion: the application of emergency nursing management measures can improve the treatment effect of emergency transfusion room mutation, and it is worth popularizing.
【Keywords】emergency infusion room; sudden change of condition; emergency nursing management; effect analysis
急诊输液室是医院重要的诊疗窗口，具有24h开放的特点，诊治的患者数量多，疾病复发，患者病情差异大，因此护理难度明显增加。急诊输液室患者易出现病情突然变化的情况，一旦出现突发事件，可严重危及患者的生命安全。急诊输液室要求密切关注患者的病情状态，及时进行有效的救治措施，保证治疗安全[1]。本文研究急救护理管理应用在急诊输液室病情突变患者护理中所取得的价值，现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院急诊输液室在2017年3月~2019年4月诊治的患者68例作为研究对象，患者在治疗前意识清楚，同意参与本次研究。按照双色球分组方式将患者分为观察组34例和对照组34例，观察组中男性17例，女性17例，年龄为（42.6±0.3）岁；对照组中男性18例，女性16例，年龄为（41.4±0.6）岁，两组患者的性别、年龄数据对比P>0.05。
1.2研究方法
对照组：实施输液室常规护理护理方式，发现患者有病情变化时给予对症处置。
观察组：实施急救护理管理措施，根据急诊输液室患者常见的病情突变进行预防性护理。①输液反应。输液治疗中最常见的反应是寒战，患者肌肉组织由于反射性条件活动导致体温上升。密切关注患者输液期间的体温变化，及时给予保暖措施，调节输液室内良好的温湿度。发现患者有体温变化时要立即停止输液，体温恢复正常后继续治疗。②过敏性休克。患者在输注抗生素药物治疗时易出现过敏性休克症状，因此在治疗前需进行药敏试验，当皮试结果为阴性时方可进行治疗[2]。在输液期间密切关注患者的状态反应，发现患者有面色苍白、心悸、出汗、意识障碍、呼吸窘迫等症状需立即禁止输液。将患者摆放呈头高较低的休克体位，给予吸氧、注射肾上腺素等抗过敏治疗。若患者出现皮疹则给予地塞米松治疗。记录患者的体温、呼吸和意识状态，直至患者生命体征稳定。③心肌梗死。当患者出现心肌梗死先兆后，要立即停止输液，使患者平卧，不得移动，使患者情绪稳定。实施吸氧措施，改善心肌供氧状态，关注患者的血压、体温、心率等指标变化情况，避免出现休克、立即准备好抢救仪器和药品，及时应对患者的后续不良反应。④高温惊厥。高温惊厥通常发病在儿童输液治疗中，症状表现为呼吸暂停、体温在38.5℃以上，牙关紧闭、四肢抽搐、脖子僵硬等。当发现患者出现高温惊厥时，需解开衣领，将口腔、鼻腔内分泌物清除，调整体温。⑤低血糖。患者在空腹、坐位、体质虚弱情况下输液时易出现低血糖症状，症状表现为意识模糊、面色苍白、头晕等。护士要调整患者以平卧位休息，及时吸氧，测量患者的血糖指标。给予温糖水服用，改善患者的低血糖症状。
1.3指标评价
统计两组患者出现病情突变的例数，结合患者对护理工作的满意度进行综合评价。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件进行处理，计数资料：（n,%）表示，X2检验，只有当P<0.05时数据有意义。
2 结果
观察组患者出现2例病情突变情况，对照组患者出现9例病情突变情况，观察组治疗安全性好，X2=5.26，P<0.05。观察组患者对护理满意率高，见表1.
表1 患者对护理满意率数据对比（n,%）
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组别
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例数
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非常满意
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一般满意
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不满意
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总满意率
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观察组
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34
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18
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14
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2
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94.11*
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对照组
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34
|
15
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11
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8
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76.47
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注：与对照组相比*，X2=4.22，P<0.05。
3 讨论
急诊输液室承担急救的重要责任，一旦患者出现病情突变情况，需立即实施有效的抢救措施，保证患者的生命安全[3]。通过实施急救管理措施，护士可在短时间对患者的病情做出正确评估和处置，解除不良因素，稳定患者的生命体征。急救护理管理措施的应用保证了护理的主动性和预防性，综合保证急诊室治疗安全。
综上，急救护理管理措施可提升急诊输液室治疗安全性，及时应对患者病情突变，值得应用。
参考文献
[1]李凤玉.急诊输液室患者病情突变的急救护理管理临床分析[J].心血管外科杂志(电子版),2017,6(04):436-437.
[2]董智.急诊急救护理对门急诊输液患者突发病情变化的效果分析[J].中国医药指南,2017,15(01):201-202.
[3]胡建春, 卢志凤, 陈春兰. 门诊观察患者病情突变的急救和护理[J]. 基层医学论坛, 2010(26):100.