（赣州市人民医院门诊手术室 江西赣州 341000）
【摘 要】目的：研究在门诊手术室护理中行优质护理的护理效果。方法：选取2018年11月至2019年11月期间在我院门诊接受手术治疗的60例患者作为研究病例，根据随机选取方式分成观察与对照两组，每组患者各有30例，两组患者手术过程中分别给予常规护理和临床优质护理，将两组最终护理效果进行详细对比。结果：观察组通过优质护理干预后，患者存在的焦虑抑郁等不良情绪较轻，依从性也得到明显提高，术后疼痛程度明显减轻，并发症发生率较低，患者对此次护理的满意程度评分较高，其结果已明显优于采用常规护理的对照组各指标，组间数据差异最终对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：在门诊手术患者护理中应用优质护理干预，能够有效提高门诊手术室护理质量，减轻患者焦虑恐慌情绪，增强患者的依从性，从而有效促进了患者术后身体恢复速度，减少患者术后并发症发生。
【关键词】优质护理；门诊手术室；护理效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0191-02
近年随着医学水平的不断发展进步，门诊手术的应用率越来越高，但由于门诊手术患者多数是在检查过程中临时决定采取手术治疗，使患者未能有心理准备，从而增加了患者的心理负担，导致患者易出现焦虑恐慌，因此极易影响患者的手术治疗效率[1]。为此，此次研究中详细分析了优质护理在门诊手术室护理中的应用效果，具体详情见下文所述。
1 临床资料和护理方法
1.1临床资料
此次研究对象选取2018年11月-2019年11月期间我院门诊接收的60例手术患者，根据随机选取法进行分组护理，其中分成观察组30例和对照组30例患者，观察组中包括17例男性和13例女性，患者年龄在20-65之间，平均年龄为（42.5±2.1）岁；对照组患者有男18例，女12例，年龄20-66岁，平均年龄（43.0±2.2）岁，组间资料对比差异较小（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组实施常规护理配合；观察组采用优质护理，①手术前护理人员要详细掌握患者的病情以及心理状态，及时给予针对性的心理疏导，并要用简单易懂的语言讲解病情、手术方法、安全性以及注意事项，提高患者对疾病和手术的正确认知，进而减轻患者过度焦虑恐慌情绪；同时要做好与家属的沟通与安抚工作，减少患者家属过度担忧，提高家属的配合度，从而确保手术顺利进行[2]。②手术过程中要加强对患者的情绪及生命体征监控，避免手术过程中患者过度紧张而增加手术应激反应，同时要做好患者隐私保护处理，尽量减少身体暴露，减轻患者紧张情绪；同时在手术过程中要耐心的通过语言及手势给予患者鼓励安慰，分散患者的注意力，减轻患者恐慌情绪；并要以娴熟的护理技能快速配合医生完成手术[3]。③术后及时告知患者手术成功消息，并详细告知术后相关注意事项，通过耐心的语言交流及鼓励安慰，减轻患者的疼痛程度；并要告知患者采取合理饮食，避免影响患者康复效果。
1.3观察标准
应用调查问卷方式将两组患者最终的护理依从性和对此次护理的满意程度进行评分，单项指标满分10分，分数越高则表示指标越好；运用汉密顿郁量表评比两组患者焦虑、抑郁情绪程度，评分内容分别有24项，总分值各为100分，分数越高则表明心理状态越差。采用(VAS)疼痛视觉模拟评分法评比两组患者术后疼痛程度，总分为10分，疼痛越严重评分越高。并对比两组术后发生的并发症。
1.4统计学方法
SPSS19.0为此次应用的统计学软件，计量和计数指标分别用(
、t检验）、（n（％）、x²检验）表示，组间数据差异明显时P<0.05。
2 结果
2.1两组焦虑抑郁情绪评分情况
两组患者护理前的焦虑和抑郁症状评分对比差异较小（P＞0.05）；通过护理干预后两组患者的不良情绪均有所改善，但观察组患者的改善效果更佳，组间数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
表1组间不良情绪对比情况(n=30，
)
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焦虑程度评分
|
抑郁程度评分
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|
组别
|
护理前
|
护理后
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护理前
|
护理后
|
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观察组
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84.5±2.6
|
48.3±1.2
|
81.3±3.3
|
42.4±1.1
|
|
对照组
|
84.8±2.8
|
67.5±1.6
|
82.2±3.5
|
58.9±1.7
|
|
T
|
0.4300
|
52.5813
|
1.0247
|
44.6326
|
|
P
|
0.6688
|
0.0000
|
0.3097
|
0.0000
|
2.2组间患者依从性、满意度、疼痛程度评分指标及并发症对比
护理前两组患者依从性评分对比差异较小（P＞0.05）；护理后两组对比，观察组患者的依从性明显提高，患者术后疼痛程度较轻，患者术后并发症发生率较低，患者最终对护理满意度评分较高，组间数据差异显著(P＜0.05)，见表2。
表2对比两组患者依从性、满意度、疼痛程度、并发症详情(n=30，
)
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护理依从性评分
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护理满意度评分
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术后疼痛评分
|
术后并发症发生率
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组别
|
护理前
|
护理后
|
护理后
|
护理后
|
护理后
|
|
观察组
|
6.4±0.3
|
9.4±0.6
|
9.3±0.7
|
4.8±1.1
|
1（3.3）
|
|
对照组
|
6.5±0.4
|
8.5±0.3
|
8.2±0.4
|
6.1±1.5
|
6（20.0）
|
|
T
|
1.0954
|
7.3484
|
7.4730
|
3.8279
|
4.0431
|
|
P
|
0.2778
|
0.0000
|
0.0000
|
0.0003
|
0.0443
|
3 讨论
门诊手术室主要是针对体表淋巴结活检、体表及乳腺肿物等切除手术。而由于门诊手术患者无需住院治疗，往往是在通过健康检查时临时决定采取手术治疗方案，而在突然决定下会给患者的心理造成一定负担，加之多数患者缺乏对医学知识的掌握度，因此在手术前患者极易出现过度焦虑恐慌情绪，从而降低了患者的依从性及治疗信心，致使手术效率受到影响；而且门诊手术患者均采取局麻处理，因此在清醒意识状态下患者的恐慌不安情绪会加重，若患者情绪得不到良好控制，会严重影响手术效率及安全性[4]。所以在采取门诊手术过程中需要对患者进行良好的护理干预，才能最大限度确保患者的手术效率不受影响。为此，本篇文章中将优质护理应用于门诊手术室护理当中，最终取得的护理效果较好。优质护理主要是通过术前及时对患者采取科学合理的健康教育及心理疏导，使患者能够正确认知自身疾病和手术，降低患者对手术过度担心及恐慌，从而有效缓解了患者的不良心理状态[5]；术中通过耐心的疏导及语言交流鼓励，并加强了对患者私密处的保护处理，使患者术中能够保持良好心态，因此减少了因不良情绪所产生的手术应激反应，并通过专业的护理技能配合医生快速完成手术，从而减少手术创伤性；术后通过耐心的安抚、告知相关注意事项及鼓励安慰，不仅能够缓解患者的焦虑情绪，还使患者的术后疼痛程度得到减轻，最终使患者能够拥有良好心态面对后期康复治疗[6]。
综上所述，优质护理干预对提高门诊手术室护理质量、及时改善患者不良心理状态、提高手术效率及安全性起到了关键性的作用。
参考文献
[1]李爱霞,顾文芬.优质护理在门诊手术室护理中的应用效果[J]. 中外医学研究,2018, 16(13):123-125.
[2]李琼.手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21（6）:135-136.
[3]龙鑫.优质护理在门诊手术室护理中的应用效果分析[J].饮食保健,2019,6(6):248- 249.
[4]况金萍.在外科门诊手术室中应用优质护理服务的效果分析[J].智慧健康,2018,4(4): 103-104.
[5]李娟.舒适护理在门诊手术患者中的应用探讨[J].基层医学论坛,2017,21(18):2367- 2369.
[6]张瑜,史睿喆.优质护理服务在住院接诊处护理工作中的应用与探讨[J].护理学,2019,8(04):325-329.