【摘 要】目的：对强制隔离戒毒人员中糖尿病患者的护理工作方法及其临床效果进行分析和探究。方法：对2019年7月~2019年12月我院收治的进行强制隔离戒毒的糖尿病患者中33例，对其临床护理情况进行回顾性分析，总结该类患者的临床护理工作方法以及其效果，对相关的护理工作经验进行分析和讨论。结果：患者在接受综合护理干预后，其空腹血糖水平、HbA1c、总胆固醇等指标较干预前明显改善，血糖控制稳定，治疗前后对比差异显著（P＜0.05）。结论：通过对强制隔离戒毒的糖尿病患者采取综合的护理措施能够取得较好的临床效果，患者血糖情况控制良好，具有较高的临床推广价值。
【关键词】糖尿病；护理；强制隔离戒毒人员
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0178-01
引言
强制隔离戒毒是指根据我国相关法律规定，将吸毒成瘾严重，社区戒毒效果不明显的吸毒人员送至专门的场所中进行隔离戒毒和监管的一种处理措施。这一群体的身心在长期受到毒品的侵蚀下相较于正常人以及吸毒时间较短的人员要更加衰弱，经常会存在着较多的其他疾病。以海洛因为例，该毒品会对人体的内分泌系统造成严重的影响，其中对机体糖代谢的影响较大，因此在吸毒人员尤其是海洛因依赖的人员中糖尿病有着较高的发病率。为了最大程度上保证强制隔离戒毒人员健康和安全，就需要针对其糖尿病进行相应的治疗和护理工作，但这一群体的特殊性使得其护理工作与一般的护理工作相比有着的较大的差异，相关工作开展存在着较多的困难。为了对强制隔离戒毒人员中糖尿病患者的护理工作方法及其临床效果进行分析和探究，进行了本次实验，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从2017年1月~2019年12月我院收治的强制隔离戒毒的糖尿病患者中33例作为研究对象，其中男性26例，女性7例，年龄26~55岁，平均（31.67±5.21）岁。疾病情况：所有患者均为2型糖尿病，强制戒毒前已存在着糖尿病的有18例，强制戒毒后发现糖尿病的有15例，病程1~8年，平均（4.81±2.08）年。吸毒及戒毒情况：海洛因17例，冰毒14例，大麻13例，其他毒品1例，其中由吸食2种及以上毒品的有9例，吸毒时间3个月~13年，平均（3.38±6.15）年，戒毒时间2个月~2年，平均（1.18±0.76）年。
1.2方法
对33例患者的临床护理情况进行回顾性分析，总结临床护理干预的主要方法和措施以及实施效果，对相关的护理工作经验进行分析和讨论。
1.3评价标准
患者临床护理效果通过对比其护理干预前后的空腹血糖水平、HbA1c、总胆固醇进行分析。
1.4统计学方法
本此研究数据使用SPSS 21.0进行分析，计量资料以（
）表示，采用t检验；计数资料采用（%）表示，采用x2检验。当P＜0.05时，表示结果差异有统计学意义。
2 结果
患者在接受护理干预后，其空腹血糖水平、HbA1c、总胆固醇指标较干预前明显改善，护理干预前后对比差异显著P＜0.05，详见表1。
表1 临床护理效果分析 （
）
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指标
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干预前
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干预后
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空腹血糖（mmol/L）
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7.67±1.32
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5.52±0.16
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HbA1c（%）
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7.61±1.06
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6.53±0.52
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总胆固醇（mmol/L）
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6.64±1.22
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5.51±0.27
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3 讨论
由于糖尿病病程较长且易反复、易引起并发症的特点，在该病的治疗过程中对患者的护理干预和指导工作对于其血糖稳定和疾病治疗有着非常重要的意义。而对于强制隔离戒毒人员来说，其由于受到长期的毒品侵害，其身体情况以及心理状态与正常患者有着明显的区别，其身体情况较差往往更加容易出现各种并发症，同时毒品对于神经系统的影响也使得其容易出现心理情绪不稳定，导致其依从性较差的情况，例如多数该类患者会出现逃避戒毒、不配合治疗、隐藏病情、偷藏药物等情况。因此，在对强制隔离戒毒的糖尿病患者进行护理工作时必须要针对这一群体的特定加强对其的关注和监管。
在本次研究中，通过对强制隔离戒毒的糖尿病患者的临床护理情况进行回顾分析后发现，在综合的护理干预下其血糖水平较干预前明显降低，空腹血糖水平、HBA1c、总胆固醇等指标明显改善（P＜0.05），提示相关护理工作的开展能够获得较好的效果。通过对患者的临床护理工作方法和经验进行总结，其主要的护理内容包括以下几个方面：
（1）结合患者既往史、家族史、吸毒史以及戒毒史等进行详细的病情询问，并为其建立护理档案，将患者进行集中管理，然后在此基础上对患者进行后续的护理管理。
（2）做好对患者的血糖监测工作，定期测量其空腹血糖和餐后2小时血糖并进行记录。日常对患者的病情进行观察，包括监测患者体重、血压，观察其皮肤、足部、会阴等部位，防治患者出现并发症。
（3）根据患者的具体情况制定降糖药、胰岛素等的使用，并做好药物指导，向患者详细说明服用降糖药物的方法、剂量、时间等，说明不按时、按量服药的危害以及不良反应。护理人员要监督患者服药，保证其按时、按量服用药物后才可离开，检查其手心、指缝、口腔、水杯等，避免患者偷藏药物，并加强对其服药后的监管，避免其呕出药物。
（4）对患者的日常饮食加强管理，根据患者实际情况为计算其每日需摄入的热量，为其制定合理的膳食食谱。同时要加强对患者的饮食监督，避免其偷吃高糖、高热量食物的情况出现，如果出现该类情况要分析其原因并采取措施进行管理或
（5）组织患者每日进行运动，运动方式以有氧运动为主，在保证运动强度、运动量适当的同时还要加强对患者的监督管理，防止出现逃避运动、不认真规范运动的情况。
（6）针对强制隔离戒毒糖尿病患者的特殊心理情况给予心理指导，加强与患者的交流沟通，使其认识到吸毒以及不配合治疗的造成的严重后果，对其进行糖尿病相关的健康教育，帮助其树立起戒毒、治疗的信心。
综上所述，通过对强制隔离戒毒的糖尿病患者采取综合的护理措施能够取得较好的临床效果，患者血糖情况控制良好，具有较高的临床推广价值。
参考文献
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