（新疆维吾尔自治区区中医医院 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘 要】目的：探讨老年眩晕患者的神经病学原因及治疗方法。方法：观察2018年3月至2019年3月在我院收治的72例老年眩晕患者，并进行分组和控制。根据病因，进行了针对性治疗，即常规组36例患者应用倍他司丁治疗，研究组中的36例患者接受了天麻素+西比林+银杏叶注射液+阿司匹林肠溶片。结果：研究组的总体疗效高于常规组（p<0.05）；研究组的并发症发生率低于常规组（P<0.05）。结论：老年患者眩晕原因分析存在明显差异。后循环缺血是眩晕的主要原因。患者的病程，年龄，性别等也与眩晕的发生密切相关。
【关键词】脑神经内科；老年眩晕；发病原因；治疗效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0160-01
引言
头晕是一种神经系统疾病，在临床上较常见，患者多为老年人。随着现代社会的老龄化，越来越多的老年眩晕患者已经出现。头晕是指由于空间的错觉而导致的人体不平衡或对人体及其周围物体的倾斜和旋转的感知。由于脑神经内科接受的老年性眩晕患者年龄较大且身体功能逐渐减弱，因此分析老年性眩晕患者的病因并有针对性地对其进行治疗以改善其预后非常重要。眩晕症状的病因在临床上尚未统一，且治疗困难。因此，本文以72例老年眩晕患者为例，报告如下：
1 一般资料与方法
1.1一般信息
本文的72例老年眩晕患者的接收时间为2018年3月至2019年3月。采用计算机随机方法进行分组，即常规组和研究组36例。研究组中有19名男性患者和17名女性患者，年龄在58-77岁之间，平均年龄（62.3±7.1）岁。病程为1-24个月，平均（10.8±1.4）个月。在常规组中，22位男性患者和14位女性患者的年龄为59-80岁，平均年龄为（62.6±5.8）岁。病程为2-24个月，平均（10.9±1.5）个月。两组的临床资料P＞0.05，可以分组讨论。
1.2方法
入院后，所有患者均接受常规体格检查，耳部检查和神经系统检查，并详细询问患者的病史以明确病因。然后根据患者实际起病原因进行药物治疗。
常规组：老年急性头晕患者每天口服1.2g倍他司丁，口服3次。
研究组：老年急性眩晕患者接受天麻素治疗；老年间歇性眩晕患者每天口服10毫克西比林；每天一次静脉注射20mg银杏叶注射液；口服阿司匹林肠溶片100mg，每天一次。坚持用药14d。
1.3观察指标
（1）临床疗效评估标准分为显着，有效和无效。总体疗效=（无效的病例总数）/病例总数*100％。也就是说，患者的眩晕症状在治疗后完全消失，并且在4周内未见复发，这是有效的。治疗后患者的眩晕症状明显减轻，4周内偶发复发，有效。治疗后患者仍然头晕，或病情恶化是无效的。（2）并发症：猝死，中风，脑血栓形成。
1.4统计分析
使用SPSS22.0统计软件分析两组研究数据。计数数据为[n（％）]，进行X2测试。P值<0.05表明具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效对比见表1
表1两组临床疗效对比
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组别
|
例数
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显效
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有效
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无效
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总有效率
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研究组
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36
|
20
|
14
|
2
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34（94.44%）
|
|
对照组
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36
|
15
|
13
|
8
|
28（77.78%)
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2.2两组并发症对比见表2
表1两组并发症对比
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组别
|
例数
|
猝死
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中风
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脑血栓
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总发生率
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研究组
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36
|
0
|
1
|
1
|
2（5.56%）
|
|
对照组
|
36
|
1
|
3
|
3
|
7（19.44%）
|
3 讨论
头晕在临床神经病学中更为常见，并且在老年人中发病率更高。该病的病因非常复杂，包括许多学科和领域，例如耳科和神经病学。随着中国社会的老龄化，眩晕的发生率逐渐增加。相关调查发现，中国50岁以上的老年人中约有一半患有眩晕，有些患者还会出现血压下降，恶心和呕吐等不良反应，甚至引起患者抑郁。严重影响患者的安全和健康。
在这项研究中，分析了72例老年眩晕患者的病因。主要原因是血液循环和良性位置性眩晕。观察发现，一些老年人由于椎基底动脉供血受阻而出现头晕。在这方面，本文对患者的发病率进行了有效的治疗。结果，研究组的整体临床疗效比常规组高79.48％，达到94.44％，各组之间差异有统计学意义（p<0.05），并且并发症的总发生率为5.56％。显着低于常规组，为19.44％，两组之间的差异显着（p<0.05）。良性阵发性位置性眩晕的发生率为28.8％，慢性主观头晕的发生率为35.00％。经过有效的治疗，临床有效率为86.5％。
总之，对于进入神经内科和神经内科的老年眩晕患者，在临床治疗过程中，必须根据患者的具体情况做出准确的判断，并且必须结合临床MRI检查来确诊，脑血管检查和神经系统检查。根据患者的实际情况实施有针对性的治疗。根据本文的分析，后循环缺血是老年眩晕患者发病的主要原因。根据患者的病因进行有效的治疗，不仅可以减轻患者的病情，而且可以提供有效的临床诊断和治疗依据。
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