【摘要】目的：探究中医辨证治疗消渴合并风痰瘀阻型中风的临床研究 。方法：选取从2018年5月-2019年4月收治于我院的46例消渴合并风痰瘀阻型中风患者作为研究对象，根据患者患病情况以及治疗方案分成对照组（n=23），与观察组（n=23），对照组采用常规降糖药物治疗，而观察组则在常规降糖药物基础上采用中医辨证论治，比较两组患者经过治疗后恢复情况以及患者满意程度。结果：实施中医辨证治疗方法的观察组患者恢复程度显著高于对照组的 ，统计学有意义（p＜0.05），并且观察组患者整体满意程度高于对照组，差异统计学有意义（p＜0.05）。结论：使用效果中医辨证治疗消渴合并风痰瘀阻型中风效果更加理想，安全可靠，值得在临床医学上推广。
【关键词】中医辨证；消渴；合并风痰瘀阻型中风；西药治疗
糖尿病就是中医中消渴病领域内的，也可以称之为消渴病，众所周知，心脑血管疾病是糖尿病的主要并发症之一，脑血管疾病其中就包括脑出血及脑梗死等，即我们所说的中风。因消渴病合并中风会导致患者残疾乃至死亡，所以中西医都高度重视消渴合并中风治疗工作。基于此，我院尝试在消渴合并风痰瘀阻型中风患者身上，采用中医辨证论治，并选取近年来收治于我院的46例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取从2018年5月-2019年4月收治于我院的46例消渴合并风痰瘀阻型中风患者作为研究对象，根据患者患病情况以及治疗方案分成对照组（n=23），与观察组（n=23）。其中观察组男性12例，女性11例，年龄50-69岁，平均（55.14±7.22）岁。对照组男性10例，女性13例，年龄49-65岁，平均（49.55±3.14）岁。上述所有患者均有糖尿病病史，病史1-10年，排除其他药物及疾病影响。对上述所有患者空腹都进行血糖检测工作，空腹血糖≥7.0，随机血糖≥11.1。尿糖+～+++。经过8周的治疗，排除输液和使用糖类因素，诊断患者是消渴合并风痰瘀阻型中风。中风临床表现复杂，起病表现比较缓慢。对两组患者的基线资料以及一般治疗进行对比，没有统计学差异，可比较（p＞0.05），具有可比性，并均签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规降糖药物治疗，而观察组则基于常规药物基础上加用解语丹加减中药治疗，消渴病主要变现是阴虚为本，气血不足导致的，患病日久则会损害患者脏腑功能，阴阳失衡，气机失调从而出现中风。中医辨证论治，以祛风化痰，活血通络为主要原则。针对患者不同情况解语丹加减【1】不同中药。风邪较盛者，酌加祛风之品，如防风，地龙等；痰多阻滞者，加健脾化痰之品，如半夏，苍术等；络脉不通，言语謇涩，半身不遂者，酌加益气活血，化瘀通络之品，如黄芪，丹参等。2
1.3观察指标
对患者血糖浓度、血压指标进行观察和对比，时刻关注患者情况以及临床表现，两组患者进行有效对比。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用t值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比
此次研究过程中，观察组患者治疗效果明显高于对照组，所以p＜0.05，观察组患者的治疗满意程度高于对照组，实际情况可以参考下表一:
表一：两组患者治疗效果对比
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2.2两组患者血糖情况
通过中医辨证论治后，发现两组患者均有好转，对比之后发现，实施中医辨证治疗的观察组好转人数更多，并且患者尿糖显示为阴性，血糖变为正常值范围内，多饮多食多尿症状明显减少，患者的四肢肌力也都有相应增加，言语更为清晰。
3.讨论
对于消渴病合并风痰瘀阻型中风患者给予中医辨证论治，以祛风化痰，活血通络为原则，原方选用解语丹。在治疗期间，需要结合患者临床症状，在原方基础上，标本兼施，结合病情和症状加减。通过分析后发现，消渴病主要是阴虚为本，气血不足，根本原因就是瘀血为主，所以临床上风痰瘀阻型尤为多见，在实际治疗期间要注重强调祛风化痰，化瘀通络的主要治疗原则。辨证论治可以增强人们满意程度【2】。
消渴病是临床医学上比较常见的疾病，导致疾病病理十分复杂，诱因因素比较多，并且多数患者合并中风，主要表现在中风、言语不清、生活无法自理等，会给患者生活带来很大不便。从中医角度分析，消渴合并中等属于本虚标实，就是肝肾不足，气血不足，元气受损，标是痰浊，血瘀，所以中医针对此种疾病进行深度研究，提出了具体治疗方案，常规治疗方法可以改变患者症状，减少患者痛苦【3】。不过效果并不理想，并且治疗后期会出现很多不良反应以及其他并发症，使得患者恢复期间更加痛苦。所以在中医角度上探寻一种有效治疗方法。
近年来我国在中医辨证上取得很大成就，所以此次研究针对中西药治疗消渴合并风痰瘀阻型中风患者为研究对象，通过研究后发现观察组患者满意程度显著高于对照组，可以表明中医辨证论治是一种有效治疗方式，注重患者脏腑观察为主，当患者出现气血失和，立马调整药物即可改善机体内部循环，为脑血管提供代偿功能，减少患者脑细胞损害，使得患者各项功能得以恢复。
在治疗前期，需要中医对患者进行望闻问切，辨证论治，明确病情后结合患者个体化情况，提供恰当中药组方，根据患者肢体、语言等障碍再给予中药进行调节，缓慢恢复患者身体机能，改善患者脑循环，使得患者病损组织供氧量得以恢复，促进患者体内新陈代谢速度，激活受到损害的各类神经细胞，避免患者治疗后期出现后遗症【4】。基于此，我院尝试在消渴合并风痰瘀阻型中风患者身上进行中医辨证论治，并选取近年来收治于我院的46例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，根据治疗方案分成实施西药治疗的对照组与中医辨证治疗的观察组，各23例。研究结果显示，中医辨证治疗消渴合并风痰瘀阻型中风治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。
参考文献
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[4]高潇. 中风后神志异常中医临床诊疗指南的研究与制定[C]// 第十九届中国科协年会——分12标准引领中医药学术创新发展高峰论坛论文集. 2017.