李青洋[作者单位：云南省第一人民医院泌尿外科、昆明理工大学附属医院
作者简介：李青洋(1982年-) ,女，云南省昆明市，护师，护理本科，主要从事临床护理工作。
*通信作者：太荣芬（1968-），女，云南省第一人民医院泌尿外科护士长，副主任护师，E-mail：298565384@qq.com。] 太荣芬*
（云南省第一人民医院、昆明理工大学附属医院；云南昆明650032）
【摘要】常言道：“三分治疗，七分护理。”从中我们也能够看出护理工作的价值，也正是因为如此，现如今患者以及其家属对于临床护理质量的要求也在不断提升[1]。泌尿外科属于常见医院重要科室，近年来却呈现出了护理纠纷增长的现象，如何有效降低这一趋势也成为了较为显著的问题。要想实现这一目的，还是需要从护理纠纷产生的原因着手，因为只有掌握了原因，才能针对性的进行防范，才能有效减少泌尿外科常见护理纠纷的发生。为此，本文针对我院泌尿外科常见护理纠纷进行了分析，总结出了泌尿外科常见护理纠纷发生的原因，然后基于此提出了具体的防范措施，希望能够借由这些措施来有效提高泌尿外科临床护理质量。
【关键词】泌尿外科；护理纠纷；原因；防范措施
0.引言
近年来，在我国经济水平不断提升的环境下，群众生活质量也得到了显著提升，群众金康观念、法律意识相较于之前也有着明显的提升，群众对于医疗的需求以及期望也呈现出了提高的现象，这也在一定程度上加大了医疗纠纷的发生[2]。泌尿外科病种十分的复杂，疾病变化速度也较为迅速，同时临床诊疗技术发展也较为迅猛，在这种情况下展开护理工作自然也具有一定的特殊性，很容易会引发一些护理风险，从而加大护理纠纷的发生。为了尽可能的改善这一现象，本文则对泌尿外科常见护理纠纷的原因及防范措施进行了如下分析：
1.泌尿外科常见护理纠纷的原因
就泌尿外科常见护理纠纷发生情况来看，其发生的原因主要如下：
1.1护理人员的原因
1.1.1法律意识不足。泌尿外科护理人员法律意识不足，维权意识和自我保护意识薄弱, 对可疑征兆未能及时察觉与防范，促使其自我保护意识较差[3]。在社会不断发展下，患者维权意识相较于之前有了明显的提升，可是护理工作在实施过程中，依然还是有一部分护理人员对于患者的权利以及自身的义务了解较少，缺少一定的证据意识，对于临床护理法律效应重视不足，所以在护理过程中经常会出现法律责任模糊、陈述不正确、书写字迹不清等现象，这也就很容易会引发患者不满，从而产生护理纠纷。
1.1.2服务意识不足。护理人员在护理服务过程中，没有意识到自身的服务作用，在护理过程中服务态度较为生硬，不够热情，回答问题不够专注，也缺少主动性，说话也不具有艺术，所以也很容易引发护患纠纷。
1.1.3文书书写不规范。护理人员在护理过程中，文书书写是必不可少的环节，也是记录患者住院期间情况的重要构成，可是泌尿外科护理过程中有时会出现护理记录书写不全面、简单、语言不够严谨等情况，这也很容易引发护理纠纷。
1.1.4业务技术操作不够熟练。泌尿外科护理人员大多较为年轻，缺少临床实践经验、专业基础知识也不够扎实，在这种情况下进行护理，很有可能会出现误诊亦或者因为技术不强，而加大患者痛苦的现象，例如，对于诊疗设备以及仪器在不熟悉的时候不能直接使用，这不仅会产生护理纠纷，还很有可能会影响患者健康。
1.2患者自身原因
患者的期望过高，由于患者对医疗治疗的期望值过高，认为来到医院就能治好，挽救患者生命，但是，医疗不是万能的，很多疾病由于治疗时机、有效手段、药物疗效等因素，难以做到都能成功救治，一些泌尿外科患者及家属对于临床治疗抱有过多的期待和奢求，对于医疗高风险没有形成正确的认识，对于医院护理过程也没有很好地理解，还以为只需要在医院进行了治疗就能恢复。可是，就目前来看明显是无法实现的，在这种期望与现实存在落差的时候，患者及其家属就很有可能会不满，最终也就容易引发护理纠纷。
1.3管理方面的原因
泌尿外科在护理过程中，后勤保障工作也属于较为重要的构成，可是在实际管理过程中这些管理工作若没有及时做到位，也很有可能会加大护理纠纷的发生。例如，贵重物品的丢失、卫生间照明灯不够量、病区过于嘈杂等等，都有可能会引发护患纠纷。
2.泌尿外科常见护理纠纷防范措施
2.1护理人员方面
泌尿外科常见护理纠纷要想得到有效防范，护理人员方面则需要做到以下几点：
2.1.1提高自身法律意识。法律作为我们的行为规范准则，其在医院护理纠纷降低上也能够起到良好的效果，护理人员要认真学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，加强法律知识的学习, 熟记护士各项条例及核心制度, 严格遵守医院各项规章制度, 增强法制观念和自我保护意识，在护理过程中一定要对患者享有的权利形成全面的认识，同时从患者的角度与利益出发进行考虑，尽可能的维护好患者的权利，借助于有效的手段来维护双方合法权益，增强法律意识和自我保护的能力，充分认识医疗安全的重要性，这样才能减少护理纠纷的发生。
2.1.2提高自身服务意识。护理人员在护理过程中还需要提高自身服务意识，尽可能对自身服务理念进行优化，多从患者角度进行思考与努力，在护理过程中及时听取患者的建议与意见，对于患者提出的问题也需要及时且耐心的作出解答，学会换位思考与相互尊重。
2.1.3确保文书书写规范性。及时、正确书写护理文书，泌尿外科常见护理纠纷要想得以有效防范，还需要加强管理，以此来保障文书书写的规范性，真正做到客观、及时、准确、完整，这样才能保障文书书写质量。尤其在抢救病人时，要随时做好护理文书记录，特别在紧急情况下不能及时书写的，在抢救结束后要及时完善，一旦患者死亡，没有完整的救护病历，即使整个救治程序正确，但患者家属可能由于痛失亲人而将医护人员作为发泄对象，做出不冷静的事情，因此，护理文书要及时、规范书写[4]。
2.1.4提高护理人员理论知识与操作技能水平。护理工作的实施本就十分的复杂，需要其具备良好的理论知识以及操作水平，现代护士的工作不仅仅只是打针发药，需要有扎实的理论基础和精湛的专业技术，假设连操作技能都十分落后的话，很容易引发患者不满意，从而产生护理纠纷。因此，需提高护理人员的综合素质，充分利用讲座、进修、学术会等形式开展对护理人员的继续教育，积极开展新业务、新技术，提高护理技术和质量，为患者提供更加优质的护理服务，让患者及家属感受到扎实的理论知识和熟练的操作技能，能更好的配合治疗和护理，减少和避免纠纷的发生。
2.2患者方面
针对患者这一原因而造成的护理纠纷，主要原因是沟通不力，要加强与患者的沟通与交流，及早发现隐患，避免矛盾的激化[5]。在沟通交流的过程中，护理人员要保持温和友善的态度，认真倾听患者及家属各方面的意见，并耐心的解释和有效的解决，从而获得患者及家属的信任和理解。例如，护理人员可以在护理过程中经常性的征求患者意见，若患者对护理效果不满意的话，护理人员可以做好记录与调查，然后上报护理长与泌尿外科主任，这样就能有效消除隐患，减少纠纷的发生。
2.3管理方面
这一方面则需要对各项规章制度进行完善，结合医院泌尿外科发展实际来进行合理的规章制度制定，这样能够有效提高护理人员安全意识，让其在规章制度的制约下展开各项工作。另外，还需要在管理过程中加强和后勤部门的协调，通过有效沟通与交流来解决实际存在的问题。
3.结语
综上所述，在社会不断发展过程中，群众对于临床护理质量也提出了更高的要求，泌尿外科作为临床重要科室，也属于护理纠纷容易发生的科室之一，本文通过对其常见的护理纠纷发生原因进行分析，然后提出了相应的防范措施，希望能够有效降低泌尿外科常见护理纠纷，从而促进医院健康和谐发展。
护理是一项高风险的职业, 有效减少护患纠纷的发生是维持良好护患关系的关键所在[6]。因此, 要减少护患纠纷的发生, 提高患者及家属的满意度不只是随口说出的一句空话，而是要靠护士的“五心”服务、精湛的技术、热忱的态度和良好的沟通建立起来的，这样, 患者才能真正的体验优质护理服务, 护患关系才会更加的和谐[7]。
【参考文献】
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