奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者的临床研究李国祥--中国期刊网

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奥氮平治疗老年痴呆伴发精神障碍患者的临床研究李国祥

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：李国祥

[导读] 分析对于老年痴呆并发精神行为障碍患者以药物奥氮平进行治疗的临床疗效。

　　　　李国祥
　　（辽宁省军区大连第六离职干部休养所；辽宁大连116000）
　　【摘要】目的分析对于老年痴呆并发精神行为障碍患者以药物奥氮平进行治疗的临床疗效。方法对照组患者以药物利培酮治疗，观察组患者以药物奥氮平治疗。结果? 观察组研究对象其总体治疗有效率为97.62%，较同期对照组的83.33%显著更高（P＜0.05）；两组患者治疗前BEHAVE AD评分均较高
　　（P＞0.05）；治疗后观察组患者的BEHAVE AD评分下降幅度较对照组明显更高（P＜0.05）。结论? 针对老年痴呆合并精神行为障碍患者以奥氮平进行治疗可取得满意效果，有助于改善老年患者的病理性行为，可显著提升临床疗效。
　　
　　【关键词】老年痴呆；精神行为障碍；奥氮平
　　
　　老年痴呆是临床中常见病，近年来随着我国社会人口老龄化趋势的加深，使得痴呆患者患病人数呈现逐年递增趋势。老年痴呆患者患病后一方面将产生智力下降情况，另一方面还会表现出行为紊乱、妄想、攻击性行为等一系列精神疾病类症状，将对老年人的生活质量产生严重影响，因此探讨老年痴呆患者合并精神行为障碍的有效治疗方案具有重要临床价值[1]。本次研究将重点分析老年痴呆并精神行为障碍患者以奥氮平进行治疗的临床效果。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选择本所于2018年1月～2018年10月期间在967医院观察的老年痴呆并精神行为障碍患者84例作为此次的观察样本，随机数字表法进行分组，并纳入到观察组和对照组。观察组：包括患者42例，男性23例，女性19例；年龄范围60～87岁，平均（71.3±0.4）岁；病程1～7年，平均（3.1±0.2）年。对照组：包括患者42例，男性22例，女性20例；年龄范围60～89岁，平均（70.8±0.6）岁；病程1～78年，平均3.2±0.2）年。两组观察对象在一般线性资料对比中均衡度高，有可比性（P＞0.05）。
　　1.2方法
　　对照组患者以药物利培酮治疗，利培酮，口服，患者的初始给药剂量是0.5 mg/次，1次/天，结合其病情程度与变化情况等适时调整，最大服用剂量应＜4 mg/天；观察组患者以药物奥氮平治疗，奥氮平，口服，患者的初始给药剂量是2.5 mg次，1次/天，结合病情状况进行调整，最大服用剂量≤5 mg/天。两组患者均以6W作为1疗程，疗程结束后行疗效评估。
　　1.3评价指标
　　（1）应用BEHAVE AD阿尔茨海默症病理行为量表对两组患者治疗前后的病理行为进行评估，分值越高表示患者的病理行为越严重；（2）疗效评估标准：显效：BEHAVE AD量表减分率≥70%；有效：BEHAVE AD量表减分率达到30～69%；无效：BEHAVE AD量表减分率＜30%。
　　1.4统计学方法
　　数据以SPSS 17.0处理，均数±标准差用（x±s）表示，实施t检验，采用率用%表示，实施卡方检验，将P＜0.05代表差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1 两组患者的治疗效果比照
　　观察组研究对象其总体治疗有效率为97.62%，较同期对照组的83.33%显著更高，且两组对比存在明显差异（P＜0.05）。2.2 两组患者治疗前后BEHAVE AD量表评分对比两组患者治疗前BEHAVE AD评分均较高（P＞0.05）；治疗后观察组患者的BEHAVE AD评分下降幅度较对照组明显更高，且两组对比存在显著差异（P＜0.05）。
　　2.2 两组患者治疗前后BEHAVE AD量表评分对比两组患者治疗前BEHAVE AD评分均较高（P＞0.05）；治疗后观察组患者的BEHAVE AD评分下降幅度较对照组明显更高，且两组对比存在显著差异（P＜0.05）。
　　
　　

　　3讨论
　　长期以来，临床中对于老年痴呆病人研究重点集中于认知障碍的研究中，近年来对于老年痴呆病人非认知性的精神行为障碍更为关注。老年痴呆患者出现的精神行为障碍对于患者本身以及家庭均会产生更为严重的负面影响，因此在老年痴呆患者治疗中，需要采取有效的治疗措施改善其精神行为障碍[2]。本次研究中对奥氮平和利培酮两种药物，在老年痴呆合并精神行为障碍患者治疗中的应用效果进行了对比，研究结果提示，奥氮平在改善老年痴呆患者病理性行为方面效果优于利培酮，并且应用奥氮平治疗后，患者的总体治疗效果较对照组明显更高。综上所述，针对老年痴呆合并精神行为障碍患者，以奥氮平进行治疗可取得满意效果，有助于改善老年患者的病理性行为，可显著提升临床疗效。
　　参考文献
　　[1]郝玮玮.奥氮平治疗对改善老年痴呆精神行为障碍的临床分析.中国社区医师,2018,34(21):30-31.
　　[2]周田,熊联慧,李春华.奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精
　　神行为障碍的临床疗效分析[J].国际精神病学杂志,2018,45(01):
　　96-99.