王泽润 杨秀红
滨州医学院 第二临床医学院，第一临床医学院，山东 烟台264003
摘要：目的：了解某医学院临床医学生的专业承诺、职业决策自我效能和社会支持状况及其之间的关系，为临床医学学生提供心理干预策略，促进临床医学学生的学习效率和身心健康。方法：采用社会支持评定量表、职业决策自我效能感量表以及专业承诺量表为测量工具，探讨了该医学院临床医学专业学生的社会支持、职业决策自我效能感以及专业承诺的总体现状以及他们三者之间的关系。采用spss24.0统计软件进行一般性统计描述、F检验、相关分析及回归分析。 研究结果表明：在该医学院临床医学生中性别对自我效能感存在统计学意义。社会支持及专业承诺对自我效能感均有显著的统计学意义。社会支持部分维度与专业承诺部分相关关系不显著，与职业决策自我效能感的相关强度显著，自我效能感与专业承诺相关显著。
关键词 临床医学；社会支持；职业决策自我效能感；专业承诺；医学生
滨州医学院大学生创新创业训练计划项目X201910440054
临床医学专业学生一直是医学生中人数最多也最有代表性的准医生群体。近年来，大城市和发达区域的医疗和卫生机构日趋饱和，临床医学生的竞争也日趋激烈。本科临床医学生通常选择考研而非就业，来满足自己对高水平人才的需求。但是这种趋势也可能给以学生带来一些对于职业前景的失望，自我效能感下降，丧失医学学习欲望等负面影响，本研究通过调查，了解在当前时代某院校的临床医学本科生的社会支持情况、自我效能感和专业承诺状况及其之前关系，为提高临床医学生的自我效能感，培养优秀的应用型医学人才提供理论依据。
一、研究方法
1.1研究对象。研究采用整体随机抽样的办法，以班为单位，在四个年级各抽取有代表性的专业教学班，在专业教学班内部根据各专业的人数比例共抽取了370名大学生作为最终样本，采用团体测试方法，统一指导语。发放正式问卷370份，回收问卷340份其中有效问卷340份，有效回收率91.89%
1.2研究方法与内容。(1）利用肖水源（1987）编制的《社会支持评定量表》[1]克隆巴赫系数0.653和连榕和吴兰花编制的《大学生专业承诺量表》[2]克隆巴赫系数0.93。和彭永新、龙立荣编制《职业决策自我效能感量表》[3]克隆巴赫系数0.982对学生进行评定，采用自填式问卷调查方法经过对所有调查对象培训，收集调查资料，并采用Epidata软件录入数据库，采用SPSS24.0软件进行数据分析，主要分析内容包括一般性统计描述、F检验、相关分析及回归分析。
二、研究结果
2.1参与调查学生人口分布情况。具体见下表（见表1）
表1 被调查对象的基本情况
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2.2.职业决策自我效能感总状况。该医学院中男生和女生在各个维度中均表现出显著差异；不同年级和户籍的同学在总分和各个维度中均无显著差异。具体见表2
表2 不同年级、不同性别临床医学生自我效能感各维度及量表总分
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2.3学生社会支持和专业承诺及自我效能感总体分布情况。不同年级在社会支持和专业承诺及自我效能感方面均无显著差异，是否调剂在专业承诺上有显著差异，在自我效能感和社会支持上均无显著差异，不同性别的临床医学生在社会支持和专业承诺上无显著差异，在自我效能感方面有统计学意义。
表3 不同特征学生社会支持自我效能感和专业承诺整体分布
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2.4自我效能感和专业承诺社会支持之间关系线性回归分析。利用线性回归分析探讨临床医学生对于后两者对前者的影响，发现具有显著意义。具体如下表4
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三、结论与讨论
经过分析发现，男女生在自我效能感上存在显著差异，男生在自我效能感上的得分高于女生，男女生在社会支持和专业承诺上无显著差异；是否调剂在情感承诺、继续承诺、规范承诺、理想承诺和总承诺上均存在显著差异在社会支持和自我效能感方面未存在显著差异，且未调剂学生得分均高于调剂学生；而对于户籍年级（以及是否为班干部在情感承诺、继续承诺、规范承诺、理想承诺和总承诺上均无显著差异。无论是在自我评价、信息收集、选择目标还是在职业决策效能感总分上男女均存在显著差异且女生得分低于男生得分；而在户籍和年级上则无显著差异。客观支持与专业承诺及自我效能感均不存在显著的相关关系。主观支持与自我效能感存在显著相关关系，与专业承诺不存在显著相关关系。支持利用度自我效能感不存在显著相关关系，与专业承诺呈显著相关关系。相关分析结果表明，社会支持部分维度与专业承诺部分相关关系不显著，与职业决策自我效能感的相关强度显著，自我效能感与专业承诺相关显著，回归分析及中介效应检验结果表明，职业决策效能感在社会支持与专业承诺间起完全中介作用[4]，社会支持对专业承诺的影响完全通过职业决策效能感起作用，可通过对学生的社会支持来增强学生的自我效能感进而增加学生的专业承诺，这与普通大学生的情况一致。
参考文献
[1]肖水源.《社会支持评定量表》的理论基础与研究应用[J].临床精神医学杂志,1994(02):98-100．
[2]]彭永新，龙立荣．大学生职业决策自我效能测评的研究[J]．应用心理学．2001，7(2)：38—43．
[3]连榕，杨丽娴，吴兰花.大学生的专业承诺、学习倦怠的关系与量表编制[J]．心理学报.
[4]]周炎根,桑青松,葛明贵.大学生社会支持与专业承诺的关系:职业决策效能感的中介作用[J].中国特殊教育,2012(02):76-80.