陈雯雯1 陈文1通讯作者 李菊2
四川大学华西口腔医院 四川 成都 610041
【摘要】目的：观察PDCA循环管理的实施效果，分析其在牙周科医院感染护理管理中的价值。方法：选择在2018年6月至2019年6月期间我院牙周科收治的130例患者。随机分为各65例的研究组（PDCA循环管理）和对照组（常规护理管理）。对比组间投诉率和患者满意度。结果：在本研究中，研究组投诉率明显低于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。研究组患者满意度明显高于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。结论：在牙周科医院感染护理管理中实施PDCA循环管理能有效降低医疗投诉事件，提高患者满意度，该管理方法值得在牙周科大力推广。
【关键词】PDCA循环管理；牙周科；医院感染；护理管理
牙周科主要负责牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质处疾病的诊断及治疗，牙周病治疗中部分医疗器械为非一次性器械，为此牙周科感染时间预防工作一直是临床中的重点[1]。PDCA循环管理为质量管理活动，其目的在于实施全面质量管理。本研究通过观察PDCA循环管理的实施效果，分析其在牙周科医院感染护理管理中的价值，其研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择在2018年6月至2019年6月期间我院牙周科收治的130例患者。随机分为各65例的研究组和对照组。研究组男性37例，女性28例，年龄19岁-63岁。对照组男性36例，女性29例，年龄21岁-68岁。患者一般资料无明显差异，P＞0.05。
1.2检测方法
对照组实施常规护理管理，研究组实施PDCA循环管理，具体措施如下。
1.2.1 计划（P）
对牙周科医院感染护理管理现状进行分析，明确投诉发生的原因。根据管理现状以及高危因素制定针对性的质量改进措施。
1.2.2 执行（D）
成立质量控制小组，执行PDCA计划，凡接触病人血液、伤口处的医疗器戒必须按照相关消毒规范进行消毒。对医护人员加强技术培训，提高无菌操作意识、防护意识以及相关技能。
1.2.3 检查（C）
质量控制小组制定牙周科质量管理标准，根据相关内容进行检查，监督护理管理工作实施效果，确保感染控制工作有质量标准可循，考核有明确依据。质量管理检查内容管理制度的执行情况、手卫生依从性、医疗器械消毒灭菌状况、医护人员防护工作等等。
1.2.4 处理（A）
通过定期检查和不定期抽检的形式对质量管理工作做出反馈，总结这一阶段取得的明显效果的管理措施并将其标准化，推广至全科。
1.3 观察标准
本研究观察标准为投诉率和患者满意度，投诉率=投诉人数/总病例*100%，通过问卷调查了解患者满意度，高于80分为满意，不足70为不满意，70至80之间比较满意，患者满意度=（满意+比较满意）/总病例*100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组投诉率对比
对两组投诉率进行对比，投诉人数：研究组（2例），对照组（9例），χ2=4.866，P=0.027。投诉率：研究组（3.08%），对照组（13.85%），χ2=4.866，P=0.027。研究组投诉率低于对照组，数据具有统计学意义，P＜0.05。
2.2 两组满意度对比
对两组者满意度进行对比，满意：研究组（27），对照组（20），比较满意：研究组（37），对照组（38），不满意：研究组（1），对照组（7），满意度：研究组（98.46%），对照组（89.23%）。χ2=4.795，P=0.029。研究组满意度高于对照组，数据具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
牙周疾病治疗中使用的医疗器械应当遵循一人一用一消毒，如果在没有消毒的情况下重复使用器械则会存在交叉感染的风险[2]。医护人员应当加强医院感染管理，提高牙周科治疗水平与安全性。
常规护理管理在牙周科医疗工作中较为常见，该管理模式可取得一定效果，但医护人员基于固定模式下开展管理工作，主动性较差难以识别感染风险[3]。PDCA循环管理是一个动态管理的模式，其管理办法处于不断改进中，该管理模式不是停留在一个层面而是处于不断解决问题、逐步上升的过程[4]。PDCA循环在复始地运转过程中不断发现问题、解决问题，提高医院护理管理质量水平和管理水平。PDCA循环通过持续地解决问题、总结经验避免在下一循环中再次发生差错。同时PDCA循环管理提高了医疗服务水平，为患者提供优质服务，维护了医患关系。
在本次研究中，研究组投诉率明显低于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。研究组满意度高于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。由此可见，PDCA循环管理在本次研究中取得显著成果。总而言之，在牙周科医院感染护理管理中实施PDCA循环管理能有效降低医疗投诉事件，提高患者满意度，该管理方法值得在牙周科大力推广。
参考文献
[1]李彬. PDCA循环在牙周科护理不良事件管理中的应用[J]. 中国医学创新, 2019, 016(007):85-88.
[2]董颖娜. 探讨中度慢性牙周炎患者治疗过程中采用PDCA管理结合健康教育的方法和效果[J]. 中国医药指南, 2018, 016(032):134-135.
[3]池蕊. PDCA循环在口腔科器械质量管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 002(038):159-160.
[4]伍湘蕾. PDCA循环在提高医院感染管理质量中的价值分析[J]. 心理医生, 2018, 024(025):315-316.