1隗晓晗 2张海超
1.北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科 北京 100035 2.大红门社区卫生服务中心 北京 100075
摘要：目的 分析中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用。方法 选取本院于2019年4月至2020年4月间收治的106例脑卒中患者，随机均分为两组，每组各53例，对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上进行中医护理。结果 观察组患者的患侧上肢肌力评分和患肢下侧肌力评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 在常规护理的基础上添加中医护理能提高患者的肌力评分，促进重症肺炎患者肢体康复和治疗效果的提升，值得临床应用。
关键词：中医护理；脑卒中患者；肢体康复
脑卒中包括脑梗死和脑出血。脑梗死是指患者存在动脉的粥样硬化，若是累积在颈部的血管或者颅内的血管，容易导致血管出现重度的狭窄或者梗阻，脑组织出现缺血、缺氧和坏死等状况，从而导致患者出现脑梗死。而脑出血是指患者在血压过度增高的时候，导致血管破裂，血液由血管内至血管外，导致患者脑出血。患有脑卒中容易出现头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍、肢体感觉异常、癫痫发作、精神行为异常等症状，基于此，优质护理在患者的治疗过程中具有举足轻重的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究起止时间为2019年4月至2020年4月，研究对象为106例脑卒中患者，随机分为两组，每组各53例，对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上进行中医护理。对照组中男患者23例，女患者30例，年龄在45-76岁之间，平均年龄为（63.64±7.29）岁；观察组中男患者25例，女患者28例，年龄在48-78岁之间，平均年龄为（65.75±7.86）岁。两组患者基本资料（年龄、性别等）的对比数据间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，在病房环境的整洁度、心理调解的及时性、用药安排的细心度、饮食护理的专业度等多方面给予脑卒中患者基础的照顾与治疗。对于脑卒中患者，在护理过程中需注意口腔内是否含有异物，预防窒息，评估患者的吞咽功能，是否合并有进食、饮水呛咳的情况，预防患者的呛咳及吸入性肺炎的发生。同时，在护理过程中护理人员要定时的翻身拍背，预防坠积性肺炎的发生，被动活动患者的四肢，预防深静脉血栓的形成及压疮的形成，协助患者按时排尿，必要时进行导尿处理，预防尿路感染。注意患侧肢体良肢位的摆放，促进患侧肢体功能的恢复[1]。
观察组在常规护理的基础上添加中医护理。
进行艾灸护理，对患者进行艾灸治疗，并对患者神经系统进行检查，明确患者瘫痪程度，了解患者活动能力和神经功能，护理人员使患者保持舒适体位将艾灸条点燃，悬挂在患者百会关元以及三阴交等穴位处。同时，护理人员需对患者进行按摩护理，提高自身专业度，选择合适的穴位，在近端取穴，有效促进腿部或者上肢的一个活动度；同时也可以选择上肢的内关穴，外关穴，手三里穴以及曲池穴进行按摩。而下肢的穴位包括足三里穴，血海穴，太冲穴或者阳陵泉穴，阴陵泉穴这样的穴位来进行按摩治疗，促进肢体的活动。按摩护理保持每天2次，每次20-30分钟左右。
1.3观察指标
观察两组患者的肌力恢复情况，统计两组患者的患侧上肢肌力评分和患肢下侧肌力评分。利用Lovett6级分级法进行以上两项的肌力评分[2]。
1.4统计学方法
本文所有数据用SPSS 22.0统计软件分析处理，通过±S作为计量参数，并采用ｔ检验。Ｐ＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的患侧上肢肌力评分为（3.14±0.22）分，对照组患者的患侧上肢肌力评分为（2.62±0.73）分，对比数据间差异具备统计学意义（t=4.965，P=0.001）；观察组患者的患肢上侧肌力评分为（3.78±0.18）分，观察组患者的患肢上侧肌力评分为（2.57±0.42）分，对比数据间差异具备统计学意义（t=19.277，P=0.001）。
3讨论
脑卒中是一种急性脑血管疾病，其发病凶险，病情变化率较高，近年来，其死亡率呈现逐年上升的趋势，致残率和复发率均较高，并发症较多，长期卧床易并发肺部感染、尿道感染及褥疮等。脑卒中带来的神经功能缺损将严重影响患者的日常生活、心理健康乃至生命安全。临床上给予患者手术治疗较为普遍，术后的护理以提升手术的恢复效果更是尤为重要。
中医护理在脑卒中患者的护理上具备一定的优势。按摩护理能舒筋活络，刺激神经的修复生长，促进患肢的血液循环，避免形成血栓，预防肌肉萎缩，有助于肢体功能的良好恢复。而艾灸护理能促进温经散寒，补充身体阳气，改善患者身体虚弱的状况，对于频繁发病人群老年人来说，更是能活血止痛，预防寒性疾病，起到祛湿的功效。在本次研究中，在常规护理的基础上采用中医护理明显提升了患者的肌力评分，促进患者活动能力的显著提高，对肢体康复具备促进作用。
综上所述，在常规护理的基础上添加中医护理能提高患者的肌力评分，促进脑卒中患者的肢体加速康复和治疗效果的提升，值得临床应用。
参考文献：
[1]陈霞.中医康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的作用分析[J].中国保健营养,2019,29(28):260.
[2]陈小华.中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,5(14):143-144.