刘苗苗1 雒全胜2
联勤保障部队第九四〇医院 甘肃兰州 730050
【摘要】目的：探析输血护理规范化管理对血液病输血患者预后和生活质量的影响。方法：选取我院2019年11月至2020年7月期间收治的血液病输血患者共计130例，按入院单双号分为观察组（n=65）和参照组（n=65），参照组患者实施常规输血护理，观察组患者实施输血护理规范化管理，分析对比两组患者护理管理实施前后的生活质量及不良反应发生率。结果：两组患者护理管理实施前生活质量评分对比差异不明显（P＞0.05），但两组患者护理管理实施后相较于实施前均得以大幅度提高，且观察组明显高于参照组，统计学差异显著（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率低于参照组，对比差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：输血护理规范化管理能够显著改善血液病输血患者预后和生活质量，可在临床实践中予以大力推广和应用。
【关键词】
血液病作为临床常见疾病类型，致病因素相对较多，患者临床表现大多集中在贫血、出血、发热等方面[1]，对患者身体健康和生命安全带来极大威胁，是当下临床关注的重点疾病类型之一。本次研究针对输血护理规范化管理对血液病输血患者预后和生活质量的影响进行分析探讨，详细报道内容见下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年11月至2021年2月期间收治的血液病输血患者共计130例，按入院单双号分为观察组（n=65）和参照组（n=65），全部患者均符合临床血液病诊断标准并经临床诊断后确诊为血液病并行输血治疗，排除凝血功能障碍患者、继发性初学患者、心脑血管类疾病患者及精神类疾病患者。观察组中，男性患者38例、女性患者27例，年龄最小21岁，年龄最大78岁，年龄中位数（46.52±6.34）岁，高中及以下文化水32例、大专及以上文化水平33例，参照组中，男性患者37例、女性患者28例，年龄最小20岁，年龄最大79岁，年龄中位数（45.78±6.48）岁，高中及以下文化水平30例、大专及以上文化水平35例，患者在性别、年龄、文化水平等一般资料的对比中不具统计学意义（P＞0.05），可行进一步分析比对。
1.2方法
参照组患者实施常规输血护理，观察组患者实施输血护理规范化管理，首先成立规范化护理小组，由1名科室主任和5名护理人员共同组成，所有小组成员在岗前需进行为期1个月的培训并经考核通过后上岗。其次，针对血液每日出库和入库情况进行详细记录并制成交接单确保准确性，在血液出库时应对患者详细信息进行核实，待无误后方可出库，一旦发生感染等不良事件时应立即对血库进行消毒和病人隔离，患者每日输血结束后需做好跟踪记录。最后，使用生活质量评分量表对患者进行调查，详细了解患者生活质量改善情况，便于后续进行问题改善。
1.3观察指标
使用血液病患者临床通用生活质量评分量表对患者进行评分，共分为生理功能、躯体功能、心理健康、社交功能、情感职能五项[2]，每项各20分，共计100分，分数越高表明患者生活质量越佳；详细记录患者发生死亡、感染、无效和体温异常等不良反应发生例数及其相应发生率。
1.4统计学处理
本研究所得数据先用Excel2021进行录入校对，采用SPSS25.0统计软件进行分析处理，根据不同资料类型以及检验目的分别进行t检验法或卡方检验法，P＞0.05表示无统计学差异，P＜0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1不同组别下患者护理管理实施前后生活质量评分的比对
两组患者护理管理实施前生活质量评分对比差异不明显（P＞0.05），但两组患者护理管理实施后相较于实施前均得以大幅度提高，且观察组明显高于参照组，统计学差异显著（P＜0.05）。
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2.2不同组别下患者不良反应发生率的比对
观察组患者中，发生感染1例、无效1例、体温异常1例，不良反应发生率为4.62%，参照组患者中，发生死亡1例、感染2例、无效2例、体温异常5例，不良反应发生率为15.38%，观察组患者不良反应发生率明显低于参照组，组间对比差异具统计学意义（X2=4.188，P=0.041＜0.05）。
3讨论
血液病患者需行输血治疗，但输血过程中一旦出现漏洞或问题，轻则给患者带来诸多不良反应危害健康，重则可致死而危及患者生命安全，为此，规范化的输血管理就显得至关重要。以往临床中针对血液病患者输血治疗仅实施常规护理，但不良事件相对偏多，护患纠纷严重，降低医院的社会地位并影响医院社会形象[3]。而输血护理规范化管理就是针对血液病患者输血治疗过程中全部环节都进行规范化管理，最大限度上避免差错和疏漏，有效确保输血治疗的效果和质量，帮助患者更安全、更有效治疗。研究结果表明：两组患者护理管理实施后相较于实施前均得以大幅度提高，且观察组明显高于参照组，尽管两种护理方式都能够起到改善患者生活质量的目的，但输血护理规范化管理下对患者生活质量改善更明显，另外，观察组患者不良反应发生率低于参照组，可见相比于常规护理来说，输血护理规范化管理能够明显降低不良反应的发生，保障输血治疗的安全性。
综上所述，输血护理规范化管理能够显著改善血液病输血患者预后效果的同时提高其生活质量，临床推广和应用价值均较高。
【参考文献】
[1]夏琳,陈明.血液病患者输血前护理干预与输血不良事件风险研究[J].临床输血与检验,2018,20(5):542-544.
[2]冯桂娟,蔡郁,罗金莲,等.综合护理干预对血液病化疗后患者恶心呕吐及生活质量的影响[J].中国当代医药,2018,25(29):187-189.
[3]冯桂娟,蔡郁,罗金莲,等.综合护理干预对血液病化疗后患者恶心呕吐及生活质量的影响[J].中国当代医药,2018,25(29):193-195.