余华香
会理县人民医院 四川凉山彝族自治州 615100
肝硬化是肝脏疾病中的一种，作为一种慢性疾病，该疾病起病隐匿、病情发展慢，很容易发生误诊或漏诊等情况，直到最后病情愈发严重，出现肝脏的严重变形坏死，导致患者死亡。肝硬化需及时治疗，否则有引发癌变的可能，肝硬化严重威胁着人们的身体健康和生命安全，本文对易致肝硬化的8个因素以及肝硬化的治疗进行了探讨。
一、易致肝硬化的8个因素
（一）病毒性肝炎
调查研究表明，在欧美国家地区，50%-90%的肝硬化患者都是受到酗酒因素引起的，而我国则是以病毒性肝炎为常见的重要诱因，包括乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎，调查研究表明，人群中乙肝表面抗原的携带率与肝硬化的发病率之间呈现出了正比例的关系，乙型肝炎患病率较高，是引起肝硬化的重要诱因之一。
（二）酒精中毒
长期酗酒严重损害肝脏健康，有长期酗酒的习惯，一旦肝脏损害到达一定的严重程度时，将会导致肝硬化疾病的发生，因为酒精中主要的成分是乙醇，乙醇及其中间代谢产物乙醛都会形成一定的毒性作用，伤害人体肝脏器官。
（三）胆汁淤积
当人体发生胆管阻塞时，高浓度的胆汁酸与胆红素会形成对肝细胞的伤害作用，使肝细胞发生变性、坏死，出现肝纤维化，最终引起了肝硬化。
（四）循环障碍
心力衰竭等病变问题，会导致肝细胞长期淤血缺氧引起坏死，此类循环障碍最终将导致肝细胞结缔组织发生增生，逐渐演变和发展，形成肝硬化。
（五）寄生虫
寄生虫中血吸虫虫卵以及其产生的毒性产物，会导致人体的肝细胞出现大量结缔组织增生，引起肝纤维化，增加了肝硬化的发病几率。
（六）化学毒物或药物，
肝脏是人体重要的解毒器官，人体中的有毒物质通常都是通过肝脏代谢和解毒的，若是长期受到化学毒物和药物作用的影响，将会大大加重肝脏的负担，长此以往，肝脏中积聚了毒素难以排除，最后严重损伤肝脏健康，引起肝硬化。
（七）营养不良
人体需要各种丰富的营养元素，若是长期处于营养不良的状态下，会导致人体的免疫力降低、抵抗力减弱，随之而来的是肝脏抵抗有害物质的能力也有所降低，逐渐引起肝硬化的发生。
（八）遗传和代谢性疾病
肝硬化可受到遗传以及代谢性疾病的影响而发生，遗传和代谢性疾病会导致某些物质或代谢产物在肝脏中沉积，损伤肝细胞，引起肝细胞坏死，出现结缔组织增生的情况，最终逐渐演变成肝硬化。
二、如何治疗肝硬化？
目前针对肝硬化的治疗中，并没有特效的方式能够治愈肝硬化，或是将肝脏已经产生了的疤痕修复，但是合理、有效的治疗，能够阻止肝脏发生更进一步的损伤、延缓病情发展。治疗肝硬化的最终目的是要延缓病情的发展进程，避免其他因素损伤肝脏，做好并发症的预防和治疗，使患者对肝移植的需求可以得到延缓。治疗肝硬化的具体方式需要结合导致肝硬化疾病的原因，以及肝硬化的并发症进行合理选择，包括治疗原发病、治疗并发症，以及肝移植等治疗方案，治疗的主要方法以药物、手术和调整生活方式为主。通常情况下，在肝硬化疾病患者的终末期，保守治疗能够使患者的生活质量得到提高，最大程度地延长患者的生命期限。治疗肝硬化原发病有助于延缓肝硬化的发展进程，例如治疗慢性乙肝或慢性丙肝，使用抗病毒药物，能够使肝细胞的损伤得到减缓，受到滥用酒精影响引起的肝硬化疾病患者治疗中，应立即停止饮酒，远离酒精，因为再少量的酒精都会损害肝脏健康，因此肝硬化患者必须要严格忌酒。患有非酒精性脂肪性肝炎的患者可通过控制血糖、减重等方式辅助肝硬化疾病的治疗，但是应注意这一过程中需保证蛋白质的摄入充足。自身免疫性肝炎患者，医生通常会建议使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗的方式，辅助肝硬化疾病的治疗，原发性胆汁性肝硬化疾病患者早期使用熊去氧胆酸，能够使疾病的发展得到有效的控制，起到显著延缓疾病发展的效果。应注意的是，在治疗原发性疾病的过程中，有些药物会直接损伤肝脏，因此在具体的治疗方案中应严格按照医生的建议，合理使用药物。
治疗肝硬化并发症，可采取药物治疗、手术治疗等方式，例如肝硬化并发症中常见的食管胃底静脉曲张破裂出血，治疗过程中可能会使用到血管收缩剂和β-受体阻滞剂，利用分流术，将门静脉血液分流以降低门静脉高压，止血过程可通过内镜下结扎曲张的静脉或硬化疗法，达到止血目的。对于已经出现腹水的患者，若不及时控制，可能伤害患者的生命安全，因此需及时治疗腹水，通过低钠饮食配合利尿剂以及抗生素等药物进行治疗。为了将血液从腹部向其他部位转移，可通过经颈静脉肝内门体静脉分流术，排放腹水需输注白蛋白或血浆。患者应积极配合医生，采取合理的治疗方式，加强对自身病情变化的关注，定期进行肝细胞癌的筛查，做好静脉曲张的筛检，避免发生出血问题。肝移植是唯一能够恢复正常肝功能的治疗方式，有效治疗门静脉高压，对于处于终末期常规药物和外科治疗无效的患者适用。
总结：综上所述，可引起肝脏发生损伤的原因有很多，最终导致肝细胞发生变性坏死甚至纤维化，引起了肝硬化疾病，肝硬化会导致肝脏发生病变引起一系列的并发症，对于人们的生命健康安全形成严重威胁。