付聪
九寨沟县人民医院 四川阿坝州 623400
慢性病是大部分病症里面难以处理的疾病，原因在于慢性病的“慢”字。慢性病大都是患者身体的某个或者多个功能出现了不可逆的损伤而导致的疾病。这种疾病依靠当前的医学技术和医学手段，是没办法根治的，这就意味着，患者一旦患上慢性病，在余生中，都将和它做斗争。慢支和肺气肿就是这样一种慢性疾病，并且近几年它们的发病率也在上升。对于患者来说，患上这类疾病后要如何用药？是他们非常想要了解的内容。
一、什么是慢支炎？
慢支炎全称叫做慢性支气管炎，从它的名字就可以看出来，它是一种慢性呼吸道疾病。呼吸道疾病如果不能得到很好的治疗和控制，可能会导致患者出现窒息的情况，危及患者的生命。慢性支气管炎最常见的症状就是咳嗽、气喘、咳痰等。它是一种全年都有可能发病的疾病，患者一旦没有做好日常防护和用药控制，就很可能发病。慢支炎从发病到极其严重的阶段，需要的时间是非常长的，很多人因此也就不注意对慢性支气管炎的控制，从而导致自己病情加重。慢性支气管炎在早期是不会有特别明显的症状的，因此，一般被检查出来患有慢性支气管炎后，都已经是中期了。这种时期更加需要采用药物进行控制。
二、什么是肺气肿？
肺气肿也是呼吸道疾病的一种，它的病灶在在患者的肺部，因而很容易导致患者呼吸困难。肺气肿和慢性支气管炎一样，在患病的前期，基本不会有太大的感觉。可能有些人会在剧烈的运动之后感觉到呼吸困难，但休息之后就好了。因此，很多人也是在疾病的中期才被发现的。如果被发现患病之后，患者不进行有效的控制，肺气肿会往更为严重的方向发展，从而加重患者的病情。
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三、患慢支炎和肺气肿如何用药？
慢支炎和肺气肿都属于呼吸道疾病，且都是身体出现了不可逆的损伤，只能通过药物进行控制，无法根治。有意思的是，经过大量的数据研究，我们发现，大部分人会同时患有慢支炎和肺气肿。这是为什么呢？研发就先，慢支炎是一种比较容易感染的疾病，一旦患者长期抽烟、酗酒、生活不规律，就很有可能患上慢支炎。而患者患上慢支炎之后，在长期的疾病发展中，患者会逐渐的出现肺气肿。也就是说，很多时候，不是患者同时患有这两类疾病，而是先患有慢支炎，在患有肺气肿。这就是的大部分患者都同时患有这两类疾病。那么，患有这两类疾病之后，患者该如何用药才能控制自己的症状呢？
很多人认为，患上慢支炎和肺气肿，是因为体内受到细菌的侵扰，因此大部分人会选择使用抗菌类的药物来进行治疗。其实这是不正确的。对于患慢支炎和肺气肿的患者来说，在如何使用药物上，患者需要注意几个时期。急性期、急性加重期、缓解期。这也是慢支炎和肺气肿疾病的几个分期。
在急性加重期，这个时期，患者的各种临床表现都非常明显，且患者此时的症状已经非常严重了，甚至已经出现了呼吸不畅或者无法呼吸的症状。在这种时期，如果仍然采用一些见效慢的药物，很容易错过最佳救援时间。这个时期的药物，要以治疗慢支炎为主，服用的药物要以能够缓解患者体内水电解质混乱为主，让患者能够处于正常吸氧的状态。如果这个时期患者无法正常口服药物，可以对患者进行药物注射左氧氟沙星、等药物，控制患者病情。
在急性期，这个时期一般是患者的病情急性发作，但是病情不断特别严重。此时患者可以服用直咳、化痰和抗感染的药物，比如喹诺酮类及大环类脂类等药物。然后将患者立即送到医院进行治疗。
在缓解期，患者只需要正常服用一些增强抵抗力的药物就好。这个时期，患者的身体状况倾向正常人，患者能够正常进行生活。因此这个时期，患者没必要服用大量的药物。只需要服用一些能够增加抵抗力的药物，并且注意生活规律，加强锻炼。
从这些论述中，我们能够看到，患有慢支炎和肺气肿患者的用药并不是一成不变的，患者需要根据不同的病情时期和病情特点来改变自己服用的药物。
四、慢支炎及肺气肿用药注意事项
治疗慢支炎和肺气肿的药物是非常多的，这么多的药物，患者怎么选呢？选到药物后，又要怎么服用呢？有哪些注意事项呢？
首先，要根据病情服用不同的药物。任何一种疾病，都是处在发展的过程中，尤其是慢性病，由于无法治愈，它会在人体内不断的发展。因此，患者需要在不同的疾病阶段选择不同的药物进行服用，这样才能够保证药物对病情具有一定的作用，也才能控制住病情。对于如何根据时期选择药物进行服用，上面已经有详细的分析，这里就不多加叙述了。
其次，在病情的急性期，患者一般都要服用或者注射抗感染的药物，而这个药物，一般都是抗生素，它能够防止细菌感染人体。常见的抗生素有阿莫西林、头孢、罗红霉素等。医生或者患者自身在选择使用抗生素之前，如果是第一次服用，一定要先做过敏测试。我们都知道，有部分人是对抗生素过敏的，如果不做过敏测试，直接使用，很容易出现严重的后果。同时，抗生素的种类非常多，不同种类对同一个可能产生的效果不同。因此，除开过敏测试之外，还要测试患者对那种抗生素更加敏感，找到药效最好的药物。抗生素使用的时间不能太久，它一般是作为急救使用的。
再次，激素类药物要少用。糖皮质激素在以往，也是治疗慢支炎和肺气肿的一种药物。但是它属于激素类药物，对人体的伤害是比较大的。激素类药物会破坏人体的激素平衡，从而导致人体出现比较大副作用，最为常见的就是长胖，这是很多服用激素类药物的人都有的副作用。如果必须服用激素类药物，也要注意，服用时间不能超过半个月，一旦服用时间过长，容易给身体带来不可逆的伤害。
此外，如果患者肺气肿比较严重的话，一定要注意不能使用镇咳的药物。本来，在治疗慢支炎的药物中，镇咳类药物也是一种常见的药物。但是，如果患者同时患有严重的肺气肿，那么患者肺部会存在大量的痰液，使用镇咳类药物，会导致患者肺部的痰液无法排出，容易导致患者出现窒息的情况。一般是建议用祛痰类的药物代替镇咳类的药物。
五、结语
慢支炎和肺气肿都是当前比较常见的呼吸道疾病，它对患者生活的影响非常大。并且，患者一旦患有慢支炎，那么在一段时间后，患者也很有可能同时患上肺气肿。因此，在对患者进行药物治疗时，首先要控制慢支炎的发散情况，尽可能减少患者患上肺气肿的几率。如果患者患上了肺气肿，在用药时就要考虑道肺气肿的特点，改变患者当前的用药情况，从而把患者的病情控制住。