王萍
解放军63820医院 四川省绵阳市621000
一、儿童保健概述
随着我国医学健康教育的普及和国民素质的提高，越来越多的家长意识到儿童的成长教育不应只有德智的培养，学习虽然重要，但健康的体魄才是支撑儿童追逐梦想的最坚实基础，越来越多家长开始重视儿童保健的重要性。那么，什么是儿童保健呢？
儿童保健护理是一种综合性的护理模式，地点不限于医院儿保科，而是根据不同年龄阶段，通过有针对性地制定符合婴幼儿和孩童的生理、心理特征的护理措施来改善儿童的健康状况，维护儿童成长全过程的健康。在此期间，儿童保健的护理措施相当重要，作为陪伴儿童时间最长的家长、老师等，学习并掌握儿童保健的护理常识，将会在儿童成长过程中起到至关重要的作用。
二、儿童保健的重要性
1、由于儿童发育不健全，自身抵抗力弱，如果不注意增强抵抗力，做好防护，儿童很容易在各种季节交替时期发烧腹泻，罹患小儿传染病等，所以需要儿童保健细致周全的保护。
2、目前儿童的教育负担较重，如果因为身体原因造成缺席缺课，很容易跟不上学习进度，影响儿童自身的心理健康，也容易导致家庭关系紧张。
3、儿童健康是我国发展卫生事业的重点之一，也是基本卫生保健工作的重点内容之一，俗话说“儿童是祖国的花朵，代表着祖国的未来”，儿童的身心健康不可谓不重要，因此儿童保健服务在儿童成长过程中不可或缺。
既然儿童保健如此重要，那么作为小朋友的家长，需要掌握的健康护理知识有哪些呢？
三、儿童保健护理常识
1、合理饮食。儿童不同阶段的饮食模式大有不同，婴幼儿时期宜全母乳喂养，没有母乳条件的可以婴儿配方奶粉代替，六个月以后逐步添加辅食，首选果泥、肉泥。学龄儿童时期需要注意饮食均衡，荤素搭配，勿暴饮暴食或挑食，少吃油炸膨化等垃圾食品，多吃蔬菜水果，增强抵抗力。
2、合理锻炼。儿童活泼好动，喜欢户外玩耍，对于儿童来说，适当的户外活动是必需的，充足的阳光有助于维生素D的吸收，加强补钙。但是需要注意活动的安全，运动量宜适度，不能贪多过大，以免造成关节超负荷、扭伤等运动意外。对于性格内向文静的儿童需要鼓励其多与好朋友参加活动。
3、卫生护理。儿童在运动完之后经常会出汗，弄脏衣服或手脚，此时需要督促儿童及时洗手、更换衣物，以免细菌等残留在手指甲缝、衣物上，随着呼吸或进食喝水等进入上呼吸道或消化道，造成感染类疾病。除此以外还需要适当补充水分，及时擦干汗水，以免天气温度骤变，冷空气入侵致使感冒发烧。
4、环境护理。季节交替时期需要格外注意儿童的身体状况，有无鼻塞、流涕等症状，关注天气情况，温度降低需要及时增添衣物，天气暖和时适当减少衣服，有些老年人担心儿童受凉，总是给孩子穿得特别多，孩子热得满脸通红，穿得太厚活动起来手脚受限，不利于儿童参加户外活动，因此需要格外注意及时增减衣物。
5、培养儿童良好的饮食和卫生习惯。三餐需按时定量，不要用手抓饭，饭前便后需要洗手，勤换衣物毛巾，手指指甲不要过长，碗筷及时清洗消毒，儿童所用的玩具也需要按时消毒等。
6、衣着护理。儿童需要穿着舒适透气、松软轻柔的衣服，能够阻挡灰尘，容易吸汗，保护皮肤清洁卫生，又轻快便捷，容易洗涤。在冬天时也不会容易引起静电，夏天时也不会因为不透气引起皮肤皮疹或皮炎。棉麻、针织类面料是比较合适的选择，尽可能避免化纤、涤纶的衣服。
7、睡眠护理。儿童最好单独配备一个安静的房间用以居住，装有窗帘，阻挡晚上街边的刺眼灯光，儿童的睡眠时间比较长，最好能睡满10个小时。室内需要注意通风消毒，当夏天需要使用风扇或空调时，需查看风扇叶片、空调风口是否清洁，同时电器使用时间不应过长，室内温度维持在冬天20℃、夏天18℃左右为宜。
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8、疾病护理。
（1）发烧护理。发烧是儿童非常常见的疾病，也是家长带着患儿就诊的主要原因之一，尤其是不明原因的发热容易导致许多并发症，因此发热的及时治疗非常重要。
1）首先，家长需要根据体温、症状等综合判断小儿是否属于发热。一般以小儿的腋下体温超过37.3℃为发热标准，要排除一些日常原因导致的体温升高，如刚刚进食/运动完、衣服被褥裹得太厚、室内温度过高等；
2）然后分析体温升高的原因，首先判断是否为流感、腮腺炎等流行疾病的高发季节，是否有细菌感染如扁桃体发炎、流脑等。排除中暑、外伤、散热障碍等皮肤病原因等；
3）观察和记录体温升高的程度，正确测量患儿的体温，水银体温计在使用之前需要先将已有读数甩至35℃以下，并用酒精棉球消毒，在腋下测量五分钟之后读数，超出37.3℃可认为发烧：37.3～38℃为低热、38.1～39℃为中度发热，39.1～41℃为高热,41℃以上为超高热；
4）实施合理的退热措施：①物理措施：如头部冷敷、酒精擦浴冰袋冰枕等。头部冷敷时，湿毛巾需要2至3分钟更换一次，以保持毛巾湿冷；酒精擦浴一般采用75%的医用酒精，加水稀释为浓度在30~50%，注意水温不要过低，以免酒精吸热冻伤患儿皮肤；②药物措施：如:布洛芬混悬液，儿童应根据用法用量表的年龄、体重选择合适剂量。若持续发热，可间隔4－6小时重复用药1次，24小时不能超过4次。
5）支持治疗措施：结合合理的饮食，饮食最好是半流质或流质的白粥、面条、牛奶等，宜清淡、利消化，多喝水补充水分，避免脱水、腹泻、电解质紊乱等并发症。
（2）腹泻护理。儿童腹泻也即小儿腹泻，常因为细菌、病毒等感染性因素以及乳糖酶缺乏、气候紊乱、过敏以及饮食问题非感染因素等原因导致的小儿消化系统疾病，小儿腹泻是儿童最容易罹患的疾病之一，如果没有得到很好的护理与照顾，容易导致儿童生长发育障碍。合理的儿童保健措施如合理营养，有助于纠正和减少腹泻带来的脱水、电解质紊乱等并发症。
1）提供合理饮食。腹泻时期的饮食需要专门调整，适当的调整可以帮助改善患儿肠道菌群的状态，有助于增加药物、补液治疗的效果；
2）皮肤护理。患儿腹泻时，由于大便的次数频繁增加，而且常为水样便，患儿肛周的皮肤娇嫩，容易有较大的损伤，需要格外注意皮肤护理，保持皮肤的完整性，预防感染。如便后用柔软的纸巾擦干、使用温盐水冲洗等。
四、温馨提示
儿童身体素质尚未发育完全，因此需要特殊的保健护理。综合的儿童保健护理能够提供合理营养的膳食模式，保护儿童在运动锻炼过程中的安全，更好地适应气候变化，从小培养卫生习惯，增强身体素质，提高抵抗力，减少生病的可能性。