李静
渠县中医院 四川 达州 635200
在准妈妈们进行产检时通常需要采取超声检查，临床上常见二维超声检查，也就是我们常说的B超。如今人们的生活水平得到了提高，同时临床孕检也得到了不断丰富起来，从原先的传统二维检查，逐渐增加到三维、四维以及五维超声。想必准妈妈们肯定会产生疑问，除了二维超声，那三维、四维以及五维检查作用什么？需要采取哪种检查方法？是不是维数越大就越好吗。那么本次我就向各位准妈妈们普及一下这方面的知识。
一、什么是五维超声、四维超声、三维超声
1、三维超声
三维超声则是在二维超声成像的基础上对人体的某个部位或器官的多个不同位置得到一定数量图像，将这些信息输入到电脑中进行组合处理，之后能够在显示器上看到脏器的立体图像。并且能够对组织的结构以及血管分布进行较好的表达。同时还能够进行随意的剖面处理，充分的观察结构的细节。此种检查方法在胎儿的检查以及心脏的检查中广泛应用。
2、四维超声
四维彩超是在三维超声成像的基础上添加时间维，次检查方法是近些年来，兴起的一种新型超声成像技术，其能够即时的得到三维图像，并且能够弥补传统超声的缺陷。四维超声在临床上的应用较广，其能够获得较为丰富的影像信息，能够降低漏诊、误诊等情况，并且可有效提高诊断准确率。例如该方法在心脏、肝脏、胆囊、脾、胰腺以及妇产科和外周血管等组织中的检查效果比较突出。特别是应用在产科方面，该方法能够对胎儿予以较好的检查，可有效观察胎儿的颜色、面、以及脏器的发育状况。能够对胎儿发育期间产生的异常予以早期检查。
3、五维超声
五维超声则是基于二维，三维以及四维超声， 五维超声有着较高的清晰度以及分辨率，并且可以以三维方式呈现胎儿发育。其的超高灵敏度的特点，能够对微血管信号以及低速血流信号予以较好的监测，能够确保血流动力的真实性。该检查方法能够对胎儿的大脑以及心脏予以检查，可有效排除胎儿畸形，次检查方法的应用性较广。
二、在产检中“维数”越大越好吗
如今，一些孕妇在进行孕期检查时普遍采取三维以及四维超声检查。其观点在于能够看到胎儿的外表以及动作。能够予以全面的检查。其实三维超声检查所产生的立体图像是经过 二维超声图像处理后而得，则不是所谓的直接对腹中胎儿拍照，这是一个误区。然而四维则是在三维超声的基础上添加时间维处理成的动态立体图像。能够对胎儿的运动情况予以实时表达。
许多准妈妈认为B超检查能够一看就明白什么意思。事实上，要了解如何对检查报告予以阅读，医生一般会用文字对检查结果进行描述。任何级别的超声检查均有一定的差别。超声检查的维数意义并不大，但是对于级别可就不一样了。现今，在临床孕检过程中通常使用到一维、二维以及三维检查。其级别的不同，技术指标也存在一定的差异。不同水平有不同的技术指标。 在进行超检查的过程中采取的切面也存在差异。在相关的规定中，要求每种级别的超声检查必须产看细节。在孕期的22周左右情况，需要采取二维超声以上的级别予以检查。就目前来看，三维超声已经足够满足常规的检查。如果在三维超声检查中出现异常，应根据胎儿的具体器官再采取更高级别的超声检查。因此需要注意这些关键点。
超声检查能够对胎儿的缺陷以及先天性疾病予以有效排查。有一部分的经产妇自认为有过一次怀孕经验，其二胎在孕期检查有所放松。这是错误的观念，因为孕妇年龄越大，其胎儿出现缺陷的几率就越高。在妊娠的过程当中，分别在三个阶段的超声检查尤为重要。第一阶段是在孕期12周左右，应用超声检查对胎儿的鼻骨、颈皮厚度情况予以观察，同时对 21三体等染色体予以排查有无异常发生，具有丰富经验的医生能够对胎儿的心脏血流、血管情况予以观察。?第二阶段为孕期22周左右，采取超声检查能够对胎儿的机构异常予以观察。其中包含了无脑儿、脑膨出以及脊柱裂等，同时能够对先天性疾病予以排查，例如先天性心脏病、脑积水以及唇腭裂和肢体缺失等。最后一个阶段则是在孕期30周左右，胎儿逐渐发育完成，有些异常在早期不能显示出来，在孕后期才能够显示出来。例如肠道逐渐发育完成，其肠液郑家，狭窄的肠道则会出现扩张。同时还可以对脑室增宽以及神经管缺陷予以排查。??
至此大家应该对五维超声、四维超声、三维超声有所了解，在上文中第一阶段和第三阶段采取的是一维超声，在第二阶段需要采取二维以上的超声检查。若在检查的过程中出现异常情况，需要采取更高级别的超声检查。若检查出有问题，需要结合其他检查方法进一步确诊。