许传祥[1] 张霞[2]
山东省日照市高新区河山镇卫生院 全科医学科,山东 日照276823
山东省日照市东港区南湖镇卫生院,护理科,山东 日照276820
【摘要】目的:阐述对支气管哮喘病人应用两种不同雾化吸入糖皮质激素法其应用价值和效果影响。方法:选择2019.06——2020.03期间就诊支气管哮喘患者共72名,采用非盲法平均分成两组后纳入常规组与实验组中,前者经口吸入,后者采用面罩雾化吸入。观察两组治疗效果,而后统计两组临床治疗满意度、肺部呼吸功能状态。结果:实验组中对象经治疗后期呼吸功能状态要优于常规组,且实验组对治疗措施满意度评价要比常规组明显更优,比较统计有意义P<0.05.结论:支气管哮喘治疗选择面罩雾化吸入能减少不适感提升对象的呼吸效率,整体治疗满意表现更高,值得临床推广。
【关键词】支气管哮喘;面罩吸入;经口吸入;糖皮质激素
呼吸内科中支气管哮喘疾病的生成多数有多种细胞、细胞分组参与气道慢性炎症疾病,会使病患出现明显高气道反应性,有明显可逆性气流病变,造成反复发作的气急、困难喘息等呼吸道症状。多数发病于清晨、夜间且会加剧,经治疗后躯体能够得以缓解[1]。糖皮质激素吸入治疗因其起效快、药物使用剂量小、副作用少等优势,在临床中使用广泛,同时选择合适的用药方式至关重要[2]。基于此,本文章便围绕面罩雾化吸入和经口吸入方式效果进行分析,详情如下。
1.资料和方法
1.1患者资料
为验证不同治疗方法落实效果,在本院2019.06——2020.03中挑选共计72例病人资料作为统计标本,完成两套糖皮质激素使用法,将其分为常规组(36名经口吸入)与实验组(30名面罩雾化吸入),实验者已经签署相关知情同意书,为贴合临床实验统计便捷性得出有效数据,对象皆为成年人。
常规组——男:女人数19:17名,年龄范围20—58岁、均数年龄(38.3±3.5)岁。实验组——男:女人数20:16名,年龄范围21—57岁、均数年龄(39.5±3.7)岁。基线资料比较P>0.05。
1.2方法
两组支气管哮喘患者皆执行糖皮质激素吸入治疗,药物包括布地奈德混悬液,产品选择AstraZeneca Pty Ltd产品,本次治疗选择2ml。沙丁胺醇选择扬州市三药制药有限公司产品,本次治疗每次1ml。和氯化钠溶液混合后将其放置在雾化器中,调整对象为半卧位进行雾化治疗。
常规组开展经口吸入雾化治疗,让患者含住雾化器的端口,首先呼气后再次吸气将药物吸入到口腔中,屏气五秒钟以上让其作用到支气管中再次呼气,保证药物能够充分作用病灶。实验组使用面罩雾化吸入治疗,带上面罩时让患者的两侧鼻孔对准雾化面罩的两侧的空洞,开启氧驱动调整流速每分钟6L,促使药物吸入到支气管中作用在病灶,最好控制在十分钟内完成雾化吸入。
治疗共计1疗程,每个疗程共30d.
1.3观察指标
对两组相同病症患者使用不同糖皮质雾化吸入法治疗,比较治疗满意度、肺部呼吸功能状态。
1.4数据统计
在SPSS23.0软件中,用(n %)统计本次涉及方差例数,行x2检验,使用()代表均属差,以T值验证结果,数据比较P<0.05项目区别成立。
2.结果
2.1两组临床治疗满意度统计
本项实验统计指标体现常规组与实验组各36名对象,经调查可见常规组评价反馈——满意10例、一般满意14例、不满意12例,总满意度66.7%;实验组——满意16例、一般满意17例、不满意3例,总满意度91.7%。由以上统计结果可见,常规组治疗满意度相比实验组明显更差,统计差异性存在X2=6.821,有意义P<0.05.
2.2两组肺部呼吸功能状态统计
常规组FEV1/FVC(67.4±2.0)%、FEV1(65.8±9.7);实验组FEV1/FVC(79.8±1.4)%、FEV1(73.0±9.1),由此数值体现T=30.475、3.248,比较有差异且实验组呼吸功能更优,P<0.05。
3.讨论
环境的变化使支气管哮喘的患病人数正在逐步增加,而且许多青年人身体素质降低,让这种疾病正在向年轻化发展。支气管哮喘属于很常见的呼吸道疾病,若无法及时开展对症治疗此病很容易“反反复复”发作。糖皮质激素对肺部促进表面活性物质的分泌、改善呼吸纤毛作用、去除自由基、抗氧化作用明显,抑制气道的高原暗反应重新修复哮喘造成的气道损伤[3]。雾化吸入能让药物直接作用于支气管部位缓解其紧迫症状,减少药物在消化道内消耗和起反应作用,而雾化方式的不同也有不同影响。经口雾化虽然操作简单,可以便捷的重复给药,但是经口雾化给药过程中对患者呼吸道部位损伤刺激较大,还需病人自我配合呼吸调节才可,容易造成喘息或是呼吸运动减弱,甚至拒绝后续治疗导致中断[4-5]。而面罩雾化吸入能利用双侧口发挥作用,不必患者调剂呼吸且治疗舒适性很高。
结果得知实验组治疗满意度、呼吸功能由于常规组,比较P<0.05
综上表述,面罩雾化吸入介入糖皮质激素使用能维护正常呼吸功能,拥有理想治疗依从性,值得推广。
参考文献:
[1]董超凡. 雾化吸入糖皮质激素联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(32):95-97.
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[3]韩殿龙,范晓明. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗老年性支气管哮喘的临床效果[J]. 中国医药指南,2020,18(27):82-83.
[4]刘卫. 不同雾化吸入在支气管哮喘护理中对患者气喘、血氧饱和度及呼吸道刺激的改善作用[J]. 中国医药指南,2020,18(19):201-202.
[5]范泽茹,许志玮. 不同雾化吸入治疗老年急性支气管哮喘的疗效研究[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(04):89-91.