汤蓉
南充市高坪区白塔社区卫生服务中心 四川 南充637100
据相关疾病统计数据显示，我国每年因心脏病猝死的总人数已超过50万之多，平均每一分钟都有人因心脏原因发病，并因此离开这个世界，而抢救成功率则低至1％，这也就是说在心脏病发作后，往往很难及时进行有效的抢救，这也是当下心脏病猝死率越来越高的主要原因之一。那么，我们该如何才能知道自己得了冠心病呢？冠心病有哪些症状呢？通过哪些征兆能够及时了解自身的患病情况呢？
以下就由笔者对冠心病做一个简单的介绍，并带领大家对冠心病的五大预示信号进行一个详细解读吧，希望能够帮助大家尽早了解冠心病，做到早发现、早治疗！
何为冠心病？引发病症的危险因素及诱因有哪些？
我们常常提到的冠心病在医学上一般被称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，从名称上可以发现，这一病症的引发原因主要是由于冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变，从而引发的一种血管腔狭窄或阻塞现象，进而造成病人出现心肌缺血、缺氧，或者坏死的一种心脏疾病。但在这一认知的基础上，冠心病的范围还可能更为广泛，其中也包含了炎症、栓塞等促使管腔狭窄或闭塞进而引发的心脏病。在世界卫生组织的分类中，就将冠心病分成了五大类：
第一是无症状心肌缺血（属于隐匿性冠心病的一种）；第二是心绞痛；第三是心肌梗死；第四是缺血性心力衰竭（即由于缺血而导致的缺血性心脏病）；第五是猝死（由于心脏病引发的猝死）。
从医学临床上来看，则一般将冠心病分为稳定性冠心病与急性冠状动脉综合征两种。而要想有效的预防并尽早发现冠心病，就需要我们能够及时了解冠心病的危险因素，从而及时针对危险因素加以干预，促进冠心病的有效防治。
一般来说，冠心病的危险因素可分为可改变危险因素与不可改变危险因素。从可改变危险因素来看，主要包含以下几点：
1、高血压；
2、血脂异常（包含总胆固醇过高，或者是低密度脂蛋白胆固醇过高，甘油三酯过高以及高密度脂蛋白胆固醇过低等）；
3、超重/肥胖；
4、高血糖/糖尿病；
5、不良生活方式，包含长期吸烟、大量喝酒、不合理的饮食习惯（高脂肪、高胆固醇、高热量）等；
6、缺少体力活动；
7、社会心理因素等。
而从不可改变的危险因素来看，一般可体现在以下几方面：一方面是固有因素，即性别、年龄、家族史等；另一方面则是与感染有关，比如受到巨细胞病毒、幽门螺杆菌或肺炎衣原体等感染所致。此外，冠心病的发作与季节变化、体力活动的突然增加、情绪激动、大量吸烟饮酒、饱食等因素也有一定的关联。
冠心病有哪些症状？可以从那些征兆发现呢？
要想了解自己十分患有冠心病，那么我们首先要观察自己是否出现了冠心病发作后会出现的相应症状，那么冠心病发作前夕一般会有哪些症状呢？
一般来说冠心病发作后出现的症状可分为典型的胸痛与身体体征变化两种。从胸痛角度来说，由于受到大量体力活动、情绪激动等因素影响，病人多会突然感觉心前区有疼痛感，呈现发作性心区绞痛，或者压榨痛、憋闷感等。一般来说疼痛会从胸骨后或心前区开始，然后逐渐蔓延到左肩、臂，有时还会蔓延到小指、无名指等部位，这时通过休息，或者含服硝酸甘油一般能够缓解。但针对心肌梗死发作中剧烈、持续时间长的胸痛，服用硝酸甘油则不能缓解，同时病人还可能出现恶心、出汗、发热、呕吐等症状，不及时治疗还会出现发绀、休克、血压下降、心衰等严重情况。从体征角度来看，在冠心病未发作时，病人一般不会有特殊症状出现，但可能出现心音减弱、心包摩擦音等情况，在听诊中还可能发现心律不规则等现象。因而在出现以上症状时就需要加以重视，及时到医院就诊，以免耽误治疗。
当然，在我们的日常生活中，可能对以上症状并没有充足的了解，或者由于处于冠心病发作前期，所以身体表现出的征兆并不明显，那么除了上述提到的症状中，还有哪些征兆是能够明显提醒我们要注意冠心病可能“到访”呢？以下笔者就来介绍五种易于我们发现的冠心病发作征兆吧。
第一：耳垂有褶皱。在2014年，素有全球顶级医学期刊之称的《新英格兰杂志》上发表的有一篇文章中指出：双耳出现Frank征是一种很明显的冠心病征兆，而所谓的Frank征就是指耳垂部位出现了褶皱。目前在国内也有部分医生表示，双耳出现耳垂褶皱的人群患有冠心病的概率更高。
第二：A型性格的人。在很多相关研究中都显示，A型性格的人更容易发作冠心病。通过相关研究数据也能够看到，A型性格者发作冠心病的概率是B型性格者的2倍以上，这主要是由于A型性格者的神经长时间处于紧张状态，而这种紧张情绪则会对大脑中枢系统产生刺激，增大冠心病患病几率。那么A型性格的人是怎样的呢？笔者通过资料查阅发现，对A型性格人群的描述一般有如下特质：脾气火爆、不善克制、有闯劲、好斗、喜欢显示自己才华，而且常对人存在戒心。另外，这种类型的人还具有干练利索、雄心勃勃、性格外向等特征；而且常会由于一些小事大发雷霆，尽管事业心满满也容易对周围人怀有“敌意”，心胸狭隘。
第三：身体疼痛。对于冠心病病人而言，疼痛是其最为常见的病症，这也是冠心病的典型表现之一，疼痛部位一般有以下几处：1、颈部、下颌部；2、左肩痛、左臂痛；3、前胸痛；4、胸骨痛；5上腹部疼痛。
所以在身体的以上部位出现经常性疼痛时，就需要加强注意了，一定不能抱有忍忍就过去了的想法，因为这极有可能是冠心病给不发送的信号，需要及时到医院进行体检，查明原因。
第四：来自手掌的警告。在我们的手掌上，正面拇指根部，下至掌根，伸开手掌时有明显突起的部位在医学上被称为大鱼际。而从中医角度来说，大鱼际主心脉，因而与心脏疾病有密切关联。所以一旦大鱼际处出现凹陷、发白、发青或者有青筋显现，就需要谨慎起来了。
第五：舌头发紫。中医中常说，舌头的变化是反应人体健康状况的晴雨表。一般情况下，舌头会有一层薄白的舌苔，总体为淡红色。但如果突然发现舌绛紫而深，干涸少津液，一般就是存在血毒过盛，血瘀较重等情况，这就反映了肝胆系统以及心脏方面的问题。因而在发现舌头发紫时也需引起注意。
以上提到的就是冠心病发作前的几大早期征兆了，一般来说冠心病是受到多种危险因素影响而引发的终身疾病，病发后多会伴随人的一生，难以治愈，而且具有复发率高、致死率高、致残率高等特点。所以在日常生活中就需要充分了解身体的预警，从而及时发现身体的异常变化，以便及时就医，及时治疗，为自身的健康保驾护航！