钱静
成都高新区南新社区卫生服务中心 四川成都610041
月经是女性朋友都必须面临的问题之一，每个月总有那么几天不想工作，只想躺着。部分女性朋友甚至会出现月经不调的现象，出现大量或者过少的出血，部分女性朋友会有痛经的现象。而一旦出现痛经，会给这些女性朋友带来极大的痛苦，不仅会影响生活质量，还会影响心情，有的甚至会影响生育等，后果严重。对于这些月经不调的女性朋友而言，有些问题一直困扰着她们。月经不调到底是一种什么样的疾病？月经不调有哪些临床表现？月经不调出现的原因是什么？月经不调应该如何治疗？月经不调应该如何预防？本文将在这里进行简单的分析和讲解，希望对女性朋友有所帮助。
1、什么是月经不调？
月经不调是一种妇科常见疾病，也称为月经失调。月经不调一般表现为月经周期或者出血量的异常，可能会同时伴有月经前以及月经期的腹痛和全身症状。部分严重的患者甚至会表现为无月经，导致出现以为自己怀孕的误会。一般来说，月经不调的病因可能是器质性病变或者功能失常。随着人民生活水平的提高，许多女性朋友形成了不良的生活习惯，或者是长期处于精神紧张等亚健康生活状态中，导致现如今月经不调的患病几率逐年上升，应该引起人们的警惕。
2、月经不调的临床表现
一般而言，月经不调表现为两个方面，即月经周期或者出血量的紊乱，可能会出现以下几种情况：第一种情况是子宫出血。子宫出血又分为不规则子宫出血和功能失调性子宫出血。其中不规则子宫出血是常见的临床症状，一般是月经过多、持续时间过长或者淋漓出血。这种症状常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症以及功能失调性子宫出血等。功能失调性子宫出血一般是指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。这是月经不调最常见的一种症状，多发于青春期或者更年期。功能型失调性子宫出血又分为排卵性和无排卵性两种，大约有85%左右的病例都属于无排卵性出血。第二种情况是闭经。闭经是一种常见的妇科疾病，引起闭经的原因多种多样。一般医学上将闭经分为原发性和继发性两种。大于18周岁仍然没有行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间段内（除哺乳期和妊娠期），闭经超过6个月的称为继发性闭经。第三种情况是绝经。绝经的意思是月经终止，指月经停止12个月以上。但是未绝经期经常会有月经周期和月经量的变化，表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多。
3、引起月经不调的原因
女性月经不调有多种原因，包括情绪的异常、寒冷的刺激、节食导致的营养不良、烟酒引起的月经不调等。其中情绪异常主要是指女性朋友长期处于精神紧张、压抑或者遭受了重大的精神刺激和心理创伤的情况，都会导致月经失调或者痛经、闭经的情况。
情绪异常引起月经不调的主要原因是月经由卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受到脑垂体及下丘脑释放激素的控制，当女性朋友的情绪处于异常状态时，整个激素的分泌都会受到影响，继而导致月经不调的现象。女性受到寒冷的刺激会引起月经过少或者闭经。这可能是由人类的进化决定的，女性月经会伴随血液的流失，在寒冷的天气条件下会加剧体温以及营养的流失，因此身体自动调节导致月经量减少或者闭经。当女性在经期受到寒冷刺激时，会使盆腔内的血管过分收缩，引起月经量的减少或者闭经。因此，女性朋友应该注意经期防寒避湿。节食会引起月经不调。少女的体内脂肪至少要占到体重的17%以上才会发生月经初潮，体内脂肪至少要达到体重的22%左右才能够维持正常的月经周期。如果女性为了减肥或者保持身材等过度节食，导致机体营养和能量摄入不足，会造成体内大量的蛋白质和脂肪的消耗，使雌激素合成发生障碍，出现明显的缺乏，影响到月经来潮，甚至会出现经量稀少或者闭经。所以女性在减肥或者保持身材时，也要注意适度，不可过分节食。香烟中的某些成分和酒精会影响月经。在医学研究中，经常吸烟和饮酒的女性，月经不调的患病率是不吸烟饮酒女性的3倍。
4、月经不调应该如何治疗
引起女性月经不调的原因有很多，最主要的治疗原则就是针对病因来治疗，针对引起月经不调的病理原因，采取针对性的治疗措施。由月经不调引起的大量失血应该进行止血和纠正贫血。除了一般的止血措施以外，还可以采用激素以及刮宫止血等措施，给予输液治疗或者口服补血药剂等。对于月经周期不稳定的女性，可以采用雌激素、孕激素单一或者联合的周期治疗，或者采用中医治疗等调整经期。功能性失调引起的月经不调，其中的无排卵情况既是月经不调的病理以及生理，同时也是不孕的原因之一。有些女性患者虽然有排卵情况但是黄体功能不足，也会引起不孕。医生应该根据不同的患者情况选择合适的治疗方法，改善卵巢功能或者代替垂体以及下丘脑的部分功能等。许多少女也会发生月经不调的情况，应该提前做好健康卫生知识普及。
5、月经不调如何预防
女性朋友预防月经不调，首先要有一个健康的生活规律和生活习惯，不要熬夜或者活度劳累，保持身体处在健康状态。其次要保持营养充足，尤其是月经之前以及经期，多吃含有铁的食物，如羊肉、虾、黑豆等，防止出现缺铁性贫血。女性还要注意防寒保暖，经期应尽量避免冒雨涉水等，避免小腹受寒。女性还要注意避免烟酒的刺激，防止出现月经紊乱。除此之外女性应该注意保持良好的情绪，及时排解精神紧张或者精神压力。当出现月经不调的情况时应该及时去医院进行检查和治疗，防止出现更严重的症状等。