苏小霞1 杨康泉2 吴小钦3 李桃洁4 余小丹5
湛江中心人民医院 心内三科 广东 湛江 524037
【摘要】目的：探讨一体化康复护理运用于冠心病患者护理中的效果。方法：将我院34例冠心病患者，入院顺序随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施一体化康复护理。比较两组护理前后心功能级别 NYHA分级法、康复护理配合度、出院时间。结果：实验组心功能级别 NYHA分级法低于对照组，康复护理配合度高于对照组，出院时间短于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：冠心病患者实施一体化康复护理效果确切，可减轻患者的心功能障碍，提高配合度，缩短住院时间。
【关键词】一体化康复护理；冠心病患者；护理效果
冠心病(CHD)是一种临床多发性心血管疾病，冠心病是指冠状动脉狭窄、梗阻的患者发生动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧、坏死而导致的心脏病。冠心病主要包括炎症、栓塞等。治疗是复杂的，需要长期药物治疗，对患者身心健康和生活质量有很大影响，会增加其家庭经济负担，导致不同程度的焦虑、抑郁等情绪，导致康复训练和治疗依从性降低[1-2]。因此，在冠心病的治疗过程中进行有效的一体化康复护理，有助于缩短患者的康复进程，具有重要意义。本研究探析了一体化康复护理运用于冠心病患者护理中的效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年9月至2020年4月的34例冠心病患者，入院顺序随机法分二组。每组例数17。其中实验组年龄65-94岁，平均（79.21±4.27）岁，男11：女6。对照组年龄66-93岁，平均（79.78±4.91）岁，男10：女7。两组资料显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施一体化康复护理。给予心理护理，以缓解负面情绪。①加强培训。进行医护人员护理知识的专业培训，提高医护人员的专业水平和实践技能，强化医护人员的责任感和技能。在治疗过程中对冠心病患者进行心理疏导，与患者面对面交流，了解患者需求，缓解患者焦虑，提高患者与冠心病疾病的配合程度。耐心为患者讲解治疗过程中的注意事项，减少不良现象的发生，为患者安排温馨舒适的病房环境。②建立康复训练程序，督促患者进行康复锻炼，促进心功能恢复。第一，营养干预。发展符合病人本身饮食的营养饮食，为病人提供足够的营养，保持营养平衡，戒烟戒酒，养成健康的饮食习惯，以满足病人身体的需要。第二，心理康复：积极与患者沟通，详细讲解冠心病及相关治疗措施，耐心回答患者提问，加深患者对自身疾病的正确认识，引导患者表达主观感受；播放舒缓柔和的音乐。第三，运动康复。根据患者身体状况制定运动计划，以体操、太极拳、散步等有氧运动为主，运动前督促患者适度热身，严禁剧烈运动。每次锻炼的时间应控制在30分钟以内。
1.3观察指标
比较两组护理前后心功能级别 NYHA分级法、康复护理配合度、出院时间。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中，构成比用卡方统计，计量则行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1心功能级别 NYHA分级法
护理前两组心功能级别 NYHA分级法比较，对照组是3.54±1.02级，观察组是3.61±1.01级，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组1.34±0.12级显著低于对照组2.84±0.78级，P＜0.05。
2.2康复护理配合度
实验组的康复护理配合度比对照组高(P＜0.05)。实验组的康复护理配合度是100.00%（17/17），而对照组的康复护理配合度是70.59%（12/17）
2.3出院时间
实验组出院时间6.17±2.21d短于对照组8.56±2.67d，P＜0.05。
3讨论
冠心病如果得不到及时有效的干预，可能会累及肾、脑、心脏等器官。同时，虽然药物治疗是本病的主要治疗手段，但在本病治疗过程中实施有效的护理干预，对促进本病的良好结局具有重要意义。由于冠心病病程较长，需要长期服药，大多数患者存在不同程度的情绪障碍，应进行有效的护理。随着护理工作的发展，出现了一系列有针对性的护理方法，例如对医护人员进行护理知识的专业培训，提高医护人员的专业水平和实践技能，强化医护人员的责任感和技能，以患者为中心解决患者需求，缓解患者不良心理，提高患者依从性，进而提高护理效果[3]。通过心理干预，针对患者具体的负性情绪状态进行有针对性的指导，避免不良情绪影响治疗依从性和康复训练的积极性。康复护理则从日常生活、饮食、运动等角度进行干预，保障患者健康饮食和休息，通过主动有氧运动增强机体的免疫功能和抵抗力，它还可以在一定程度上缩短疾病康复的进程[4-5]。此外，联合实施一体化康复护理，可以帮助患者缓解负面情绪，树立康复信心，在康复治疗过程中积极使用药物和运动训练。
该研究的成果显示实验组心功能级别 NYHA分级法低于对照组，康复护理配合度高于对照组，出院时间短于对照组，存在显著差异，P＜0.05。
综上所述，冠心病患者实施一体化康复护理效果确切，可减轻患者的心功能障碍，提高配合度，缩短住院时间。
参考文献：
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