摘要：目的探讨针对性护理对甲亢患者的护理意义。方法：将我院2019年7月至2019年10月收治的甲亢患者48例随机分为两组。对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理。比较两组护理效果。结果：观察组的正确用药率、合理饮食率、及时回访率、病人满意度均显著高于对照组（P<0.05）；心理功能、肢体功能、生活状态、社会功能明显高于对照组对照组（P<0.05）。结论：针对性护理对甲亢有较好的护理意义。
关键词：针对性护理；甲状腺功能；亢进症
甲状腺功能亢进症的特征是：食欲不振、畏热出汗、消瘦疲劳、兴奋性增强、兴奋性增强、心率加快、活动后加重、心悸、甲状腺肿、无创性突眼或浸润性突眼。药物治疗是甲亢常规治疗的有效手段，但在长期服药过程中，患者因对自身情况认识不清而停药，担心出现不良反应，服药依从性不断降低，会导致甲亢复发。因此，有必要加强护理，提高服药依从性。然而，这往往不能满足日常护理的要求。本研究主要探讨针对性护理对甲亢患者的护理意义。
一、操作方法
1.操作资料
将我院2019年7月至2019年10月收治的甲亢患者48例随机分为两组。观察组24例，男10例，女14例，年龄31～70岁，平均（43.24±5.38）岁；病程1.3～10.4年，平均（6.27±1.11）年，其中新诊断21例，合并肝功能损害5例，甲亢性心脏病1例，甲亢突眼3例，粒细胞减少2例，甲亢危象1例。对照组24例，男10例，女14例，平均年龄（42.26±4.39）岁，年龄31～70岁，平均（6.13±1.07）岁，其中新诊断20例，合并肝功能损害4例，甲亢性心脏病1例，甲亢突眼3例，粒细胞减少1例，甲亢危象1例。两组基线资料比较，差异有显著性（P>0.05）。
2.操作方法
对照组给予常规护理：告知患者需按医嘱服药，严禁随意改变剂量和停药；为每位患者制定低碘饮食计划；每天定期进行疾病检查。观察组采用针对性护理：1）健康教育。指导和帮助甲亢患者进行各种检查。检查结束后，要认真讲解甲亢的危害、治疗方法和可能出现的并发症，使他们对甲亢有更深刻的认识，并对临床治疗保持积极态度，以促进其依从性。2） 甲亢性突眼的护理。根据医生的建议服用环磷酰胺和甲基强的松龙脉冲疗法。患者外出时可戴墨镜，以防强光刺激。睡觉时，上下眼睑不能合拢，取头部高卧位，可涂眼膏，盖上干净纱布，采用低盐饮食，减轻球后水肿。3） 心理护理。每天定期与甲亢患者聊天，帮助患者释放内心的不良情绪，以减少恐惧，使他们积极参与疾病治疗过程。4） 饮食保健。详细告诉患者容易引起甲状腺肿的食物，并尽量减少这类食物的摄入，如菜花、卷心菜、卷心菜等。吃富含钙和钾的食物，以确保营养均衡。由于甲亢患者的代谢率会明显提高，因此食物需要保证优质蛋白质、热量和维生素的供应，并禁止摄入刺激性食物。
此外，还需补充腹泻、出汗、呼吸急促而流失的水分。5） 药物护理：在给病人皮肤消毒时，禁止使用碘，但可以用酒精消毒。患者服用硫脲嘧啶和咪唑类药物后，定期测定粒细胞计数。如有异常，应立即停药，改变治疗方案。如果采用碘-131放射治疗，必须严格计算患者所需的放射剂量，以避免甲状腺功能减退过度。
3.评价标准
观察组患者正确用药率、合理饮食率、及时回访率、再住院率、患者满意度。从心理功能、身体功能、生活状态和社会功能四个维度对生活质量进行评价。
4.统计学处理
用spss20.0软件对计数数据[n（%）]和测量数据（xs）分别进行卡方检验和t检验。差异有统计学意义（P<0.05）。
二、操作结果
观察组的正确用药率、合理饮食率、及时回访率和病人满意度均显著高于对照组（P<0.05）。护理后观察组的心理功能、肢体功能、生活状态、社会功能均显著高于对照组（P<0.05）。
三、讨论
甲亢是指体内甲状腺合成异常增加，使体内交感神经兴奋、代谢亢进。患者会出现出汗、心悸、食欲增加、体重减轻等临床表现，并伴有视力下降和眼球突出等严重眼病，甚至出现甲状腺危象。长期服药的患者应定期检查肝功能。有些病人可能有皮疹和粒细胞缺乏症。当病人在没有医务人员指导的情况下看到药品说明书上的副作用时，会感到害怕，导致漏用药，不听医嘱，甚至自行停药。而缺乏甲亢用药知识，对甲亢本身缺乏了解，多数患者在短时间内用药症状出现好转，就会停止服药。另外，由于缺乏用药监管，部分患者必须服用多种药物，且服用方法不一致，降低了他们的依从性。针对性护理要求护士发挥主动性，加强与患者的持续沟通，使患者了解自身疾病，积极满足患者各方面需求，提高护理质量，提高正确用药率，合理饮食，及时回访率和病人满意度。
综上所述，针对性护理对甲状腺功能亢进症有较好的护理意义。
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