摘 要：目的 研究肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果。方法 2017年4月到2018年4月期间，在本院肿瘤科中，选取需要放疗的肿瘤患者60例纳入研究。一组为干预组，一组为对照组，对照组开展常规护理，干预组开展睡眠干预护理。用匹兹堡睡眠质量指数的调查问卷，调查患者的睡眠质量，包含睡眠时间、入睡时间、睡眠质量，分数越低表示睡眠质量越好。结果 与对照组做比较，干预组患者的睡眠质量比较高，两组数据存在较大差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 睡眠干预护理用在肿瘤患者的放疗治疗中，有效地改善患者的睡眠情况，值得推广应用。
关键词：肿瘤放疗；睡眠障碍；护理干预效果
肿瘤疾病的临床治疗非常有难度，是临床死亡率较高的一种疾病，效果比较明显的治疗方法就是手术与放疗、化疗的结合，可以延长患者的生命，可是有一部分患者接受放疗后，会出现一些不良反应，严重影响睡眠质量和心理状况[1]。为让患者保持健康心理和良好的睡眠质量，提出用护理干预的方式，改善患者睡眠质量，疏导患者的不良心理，进而促使患者保持积极状态接受放疗，以保证治疗效果，尽快地康复。下面就本院开展的护理干预对于肿瘤放疗患者睡眠质量影响的研究，做简要报道：
1.资料与方法
1.1基础资料
2017年4月到2018年4月期间，在本院肿瘤科中，选取需要放疗的肿瘤患者60例纳入研究。以随机方式将患者分成两组，一组为干预组，一组为对照组。干预组中男性患者26例，女性患者24例，年龄33-71岁，平均年龄为（56.35±4.32）岁。对照组中男性患者24例，女性患者26例，年龄32-71岁，平均年龄为（56.74±4.71）岁。比较两组患者基本资料，差异不是很明显（P＞0.05），可做对比分析。
1.2方法
对照组开展常规护理，观察患者病情，给予用药、饮食指导等。
干预组开展睡眠干预护理，具体内容如下：
（1）心理护理。护理人员要与患者进行有效的沟通，了解患者病情，掌握患者的心理变化，并用音乐疗法和心理疏导方法，缓解患者的紧张情绪，如果患者接受放疗后，心理问题比较严重，可以采用一些辅助药物的治疗。
（2）睡眠干预护理。护理操作一般要避开休息时间，并尽量地轻柔，让患者感觉舒服。睡觉之前，可以让患者家属为患者按摩，还可以用个热水泡脚，这样能促进血液的循环，助于睡眠改善。睡觉时间一定要关灯，避免灯光影响，避免喧哗，如果患者还能能听见噪音，可以使用耳塞，保持安静，快速进入睡眠。另外，护理人员应当为患者提供健康睡眠教育，引导患者保持正确睡眠习惯，为患者讲解可能在放疗之后出现的不良反应，强调临床上出现的症状是可控的，进而让患者对于肿瘤疾病有正确的认知，告知患者在睡觉之前不能暴饮暴食、进行剧烈运动，才能保持良好的状态进入睡眠。（
3）饮食护理。部分患者在放疗之后，有着非常大的不良反应，为此需要提供患者个性化建议，帮助他们制定针对性的饮食方案，用合理饮食避免肠胃的不良反应。通常情况下，饮食方案要以低盐、低脂、补充维生素、补充蛋白质、碳水化合物为主。切忌食用辛辣、生冷的食物，如果患者肠胃非常不舒服，可以服用一些止吐、镇静类药物。
（4）环境干预。保持治疗环境的干净整洁，病房之内保持安静，病床要躺着舒适，适当通风，保持病房内空气新鲜，这就需要强化调湿、通风、调温的管理，必须遵照无菌制度进行病房和治疗环境的管理，为患者营造良好睡眠环境，才能促使患者尽快进入到睡眠状态，并保持良好睡眠[2]。
1.3观察指标
用匹兹堡睡眠质量指数的调查问卷，调查患者的睡眠质量，包含睡眠时间、入睡时间、睡眠质量，分数越低表示睡眠质量越好。
1.4统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在表1中可以看出，与对照组做比较，干预组患者的睡眠质量比较高，两组数据存在较大差异（P<0.05），具有统计学意义。
表1 两组患者的睡眠质量评分 （±s，分）
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3.讨论
分析肿瘤患者出现睡眠问题的原因，主要影响因素有放疗副作用、环境噪音、心理恐惧、年龄等。以往对于肿瘤患者的干预，以药物为主，改善患者的睡眠情况。而随着医疗模式的发展，出现了生活到心理，再到社会医学的模式，为此为改善肿瘤患者的睡眠质量，提出睡眠干预护理方式，这种护理方式有利于患者保持良好的心理状态，树立治病的信心，也提高了生活质量，促进治疗效果的提升[3]。
此次研究中，干预组患者接受睡眠干预护理，从心理、环境、饮食、睡眠等方面进的干预。最终结果显示，与对照组做比较，干预组患者的睡眠质量比较高，两组数据存在较大差异（P<0.05），具有统计学意义，可见睡眠干预护理的积极作用。综上所述，睡眠干预护理用在肿瘤患者的放疗治疗中，有效地改善患者的睡眠情况，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵华萍,赵小娟.肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理[J].中国社区医师,2020,36(04):164-165.
[2]刘兰英.针对性护理对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的影响[J].中国医药指南,2019,17(13):4-6.
[3]陈黎静,彭丽贞,许丽贞.肿瘤放疗后睡眠障碍患者广角护理干预效果观察[J].国际护理学杂志,2019(03):428-430.