摘要：目的：分析并研究手术室护理中采取细节护理的临床效果。方法：以2018.03~2020.03为研究时间段，以此时间段本科室接诊的手术患儿为探究对象，统计83例，以分别抽样法分组，可将其划分为参照组（n=41）和观察组（n=42），参照组施以一般护理，观察组行细节化护理，总结两组效果。结果：观察组护理质量及护理安全性评分相对于参照组具明显提升优势P＜0.05；与参照组比，观察组护理风险事件率显著下降P＜0.05。结论：手术室护理中采取细节护理效果理想，可提高护理质量，降低风险事件，于手术室护理安全中具重大意义，值得推广。
关键词：手术室护理；细节护理；护理安全；风险事件
不同于其他科室，手术室患儿病况更为严重，多为急诊患者，加之患儿年龄、体质、耐受性等因素影响，使护理工作难度大幅度提升，致使手术期间护理不良事件率直线上升，降低手术效果，引发医疗纠纷。为此，积极强化手术室护理效果，降低或防控护理风险于保障手术室安全及护理质量有重要意义。细节护理坚持人文关怀理念，能够结合患儿特征展开护理，最大化消除其应激效应，降低安全隐患，保证手术有序进行[1]。本院对2018.03~2020.03间收诊患儿实施研究，以一般、细节护理分组，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018.03~2020.03为研究时间段，以此时间段本科室接诊的手术治疗患儿为探究对象，统计83例。纳入标准：患儿及家属对研究持知情态度；无先天性畸形、心脏病；无麻醉禁忌证。排除标准：心肾功能异常；手术不耐受者；血液、免疫等功能异常；非自愿参与研究。以分别抽样法分组，可将其划分为参照组（n=41）和观察组（n=42），参照组男童女童比重达24:17；年龄最大、最小10岁、3岁，均龄（6.45±2.03）岁；观察组男童女童比重达23:19；年龄最大、最小9岁、4岁，均龄（6.36±2.13）岁。两组其他相关性资料比对，若有P＞0.05，则具可比性。
1.2 方法
一般护理：术前实施常规室内消毒，调节温度、湿度，确保患儿舒适；备好术中所需器械，与主治医生配合；术后测定机体生命指征，做好保暖措施。
细节护理：①构建细节护理准则，如术前仪器审查准则、访视准则、术中巡回及器械护理人员工作流程标准，同时制定交接班、手术物品消毒流程，经护理质控小组进行手术室护理质量的实时监控。②心理护理。手术室心理护理主要有术前心理及入室后心理干预，访视时，针对患儿不同表现予以个性化心理疏导，借助肢体亦或是语言等方式进行患儿哭闹、反抗等行为的舒缓，提高其配合度；告知患儿及家属手术流程及目的，阐明术后可能发生的不良反应，以提前做好应对措施；入室后，与患儿实施眼神、语言交流，加强护患情感，获取患儿信任，适时以按摩、抚触等手段予患儿安慰，达到降低不良情绪效果。③术中保温护理。手术时采取恒温水毯保温，温度40℃即可，待患儿离开手术室可关闭。对机体外露位置以手术巾实施包裹，以达到取暖效果。提醒手术医生在皮肤消毒过程中尽可能降低不必要的暴露，减少消毒时间，采取液体加温器进行液体的升温。④病情观察。术中严密测定各生理指标，如皮肤颜色、尿量等，针对局麻患儿且具表达功能患儿，需问询其感受；术中严格落实三查七对制度，确保手术安全。
1.3 观察指标
①护理质量及护理安全性。以自制量表对仪器设施管理、消毒隔离及护理安全性实施测评，分数越高越好[2]。
②护理风险事件。如消毒设施不完善、设施管理不足等。
1.4 统计学方法
使用版本为SPSS20.0的统计软件行数据分析，其中计数资料以百分比（%）表示，检验用X2，计量资料用（±s）表示，行t检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1护理质量及安全性
结果显示，观察组护理质量及安全性评分相比于参照组具显著提升优势P＜0.05，详情见表。
表1：护理质量及安全性（；分）
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2.2 护理风险事件
统计数据可得，观察组护理风险事件率2.38%与参照组17.08%比明显下降P＜0.05，具统计学差异（=5.142，P=0.023）。
3.讨论
现阶段，手术疗法已成为临床常见性诊疗手段。手术具侵袭性、应激性等特征，流程较为繁杂，对医护人员均有较高的要求，要求其不仅拥有扎实的护理能力，且要有一定的临床经验及心理承受能力，以实现预期手术效果，保证患儿安全。资料显示，手术室护理质量可对患儿生命安全产生直接影响，因此，找寻安全、科学且规范的手术室护理至关重要[3]。
本次研究中，观察组护理质量及安全性相比于参照组明显提高P＜0.05；与参照组比，观察组护理风险事件更少P＜0.05，提示手术室细节护理效果可观。于手术室中开展细节护理，可借助制定精细化护理程序，保证护理人员严格按照既定护理程序实施护理，改进且优化手术配合效果，遵从相关规章制度，最大限度保证手术安全性。另外，手术室细节护理重视术前心理及健康教育，加强患儿及家属对手术的认知，建立手术信心，术中以肢体、语言等方式安慰患儿，减轻其紧张和恐惧感，采取体温干预，进行液体、输注血液的加温护理，促使体征趋于稳定状态，加强体征监护、构建交接班制度，降低手术风险，确保手术成功实施[4]。
综上，手术室护理中采取细节护理效果理想，可提高护理质量，降低风险事件，于手术室护理安全中具重大意义，值得推广。
参考文献：
[1]陈淑仪.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(11):141+144.
[2]王盼.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):207-208.
[3]廉桂林.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用价值分析[J].继续医学教育,2020,34(01):95-96.
[4]唐彩艳.观察细节护理在保障手术室护理安全中的应用[J].黑龙江中医药,2019,48(06):209-210.