摘要：目的：分析探讨风险管理在神经外科护理管理中的临床价值。方法：随机抽取2017年11月至2019年11月在我院接受手术治疗的114例患者为研究对象，对所有患者的资料进行回顾性分析。根据护理管理方式的不同，将57例常规护理管理患者作为常规护理组，57例风险护理管理患者作为实验组。比较两组患者的危险事件、医患纠纷发生率及护理工作满意度。结果：实验组明显优于常规组（P<0.05）。结论：风险管理在外科护理管理中的应用，可减少护理工作中风险事件和医患纠纷的发生，提高护理满意度，值得推广应用。
关键词：护理风险管理；神经外科；护理管理；应用效果
作为临床重要科室之一的神经外科，其收治患者多为病情复杂严重，且容易合并各种并发症，对患者的身心健康、生活质量均造成严重威胁。此外，部分神经外科患者容易发生不同程度的语言障碍、肢体功能障碍、意识障碍等，自我护理能力较差，若不能得到科学妥善的护理干预，容易出现各种护理风险事件的发生，因此，需加强护理风险管理，以有效减少护理缺陷。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年11月～2019年11月期间在我院外科接受治疗的114例患者作为研究对象，并对所有患者的资料展开回顾分析。依据不同的护理管理方式，将实施常规护理管理的57例患者当作常规组，男性34例，女性23例，年龄为22～71岁。另将实施风险护理管理的57例患者当作实验组，男性29例，女性28例，年龄为20～73岁。比较两组患者的一般资料（P>0.05）。
1.2方法
给予常规组患者常规化护理，主要包括测量患者常规体征和身体各项指标，密切观察并记录患者手术前的身体变化。在患者手术恢复期间，为其提供良好的护理环境，使患者积极配合护理工作的进行。
给予观察组患者风险化护理，即结合患者的实际身体情况，对其采取针对性护理，并对患者手术的风险指标进行评估。(1)制定护理风险管理机制，结合神经外科护理实际进行优化，通过明确的护理流程与护理责任、细化的护理工作内容与标准，指导护理人员做好护理工作；(2)做好护理人员工作能力的培训与考核，科室需要结合护理风险管理相关的内容，定期以讲座、培训的形式来对全体护理人员加强护理风险知识与操作技能、法律法规等内容的培训；(3)加强细节护理，神经外科的护理工作较为繁杂，引发风险的危险因素较多，所以风险管理过程中需要提高每一个细节工作的质量，对待每一个患者均要严格的依照制度中罗列的内容开展护理工作，若发现较小的风险问题且具备处理能力，护士可自行在较短的时间内解决好，做好风险处理的记录，若风险严重则及时上报，待上级得出处理方案后统一进行风险控制处理。
1.3观察指标
本次实验选择两组实验对象的护理风险事件发生率为观察对象。
1.4统计学方法
本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计数资料以率（%）表示，采取卡方检验法，计量资料以（±s）表示。P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组发生风险事件、医患纠纷的几率对比
实验组患者发生风险事件、医患纠纷的几率明显优于常规组，（P<0.05），如下表1。
表1两组患者发生风险事件、医患纠纷的几率对比
2.2两组患者对护理工作的满意度对比
实验组患者对护理工作的满意度明显优于常规组，（P<0.05），如下表2:
表2两组患者对护理工作的满意度对比
3讨论
神经科接诊的人数较多，所产生的护理问题也比较多，所以需要对患者加强护理管理，避免患者在临床治疗期间发生各类护理问题，影响患者的正常治疗和康复。护理风险管理模式为一种新型的医院科室护理方法，其主要用于降低科室护理风险，确保患者接受安全、有效的护理干预，对提高护理质量有显著作用。在护理风险管理中，主要是从护理风险管理制度、护士工作能力、护理流程、细节护理的多个层面规避风险，确保神经外科护士有着较强的风险防控意识。护理工作中始终将患者作为主体，依据患者的具体病症表现、应用的治疗方案，进行精心的风险防控护理，提高患者疾病治疗的有效性与安全性，显著增强科室护士的护理能力与水平，使得患者可以在医院接受到满意的医疗救治与护理服务，避免发生各类风险。
在我国经济迅猛发展的带动下，医学领域也取得了较为显著的成绩，人们对医疗服务也随之提出了更高的要求。为了能够使医院的服务效率以及管理质量得到提升，同时有效改善患者的身体情况，使患者对护理工作的满意度得到提升，医院就应该在护理工作中以患者康复情况和心理为主，提升护理管理质量。风险管理是一种创新性较强的管理形式，能够极大的降低护理风险事件以及医患纠纷的发生。针对患者的身心情况采取针对性护理，避免紧急状况的发生，使护理工作能够顺利进行。在本次研究中，实验组患者发生风险事件、医患纠纷的几率以及对护理工作的满意度明显优于常规组（P<0.05）。
结论
由此可见，想要减少护理风险事件的发生，护理人员需要进行加强神经外科护理风险管理，有效地护理风险管理方式，可以起到良好的作用及效果，护理人员可以通过采取风险预防管理方式，来加大对患者的有效护理力度，避免患者因风险事故而出现病情加重的现象。
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