摘要：目的：探讨延续性护理对卵巢囊肿剥除术后患者的积极影响。方法：将2018年11月至2019年11月所收治的70例卵巢囊肿剥除术后患者作为研究对象，随机划分为对照组与观察组，每组各35例，对照组采用常规围术期护理方案，观察组则在此基础上采用延续性护理方案。两组患者都进行了随访观察1年。对对照组与观察组术后的并发症率、术后1年妊娠情况进行对比，并且对两组入组后1年SAS、SDS指数进行比较。结果：观察组患者在术后并发症率明显要比对照组低，差异具有统计学意义P<0.05；观察组患者术后1年内妊娠率与对照组相比，有了明显提高P<0.05；两组患者的SAS、SDS指数在术后出院时无差异，不具备统计学意义P>0.05，在入组后1年两组患者SAS、SDS与出院相比有了显著下降，并且观察组明显比对照组低P<0.05。结论：延续性护理对卵巢囊肿剥除术后患者具有积极的影响，可以将妊娠率提高，降低并发症发生率，具有较为显著的临床应用价值。
关键词：延续性护理；卵巢囊肿剥除术后患者；积极影响
The positive effect of continuous care on patients after ovarian cyst removal
Abstract: Objective: To explore the positive effects of continuous nursing care on patients with ovarian cyst stripping after operation.Methods: A total of 70 patients admitted after ovarian cyst removal from November 2018 to November 2019 were randomly divided into a control group and an observation group, with 35 patients in each group. Conventional perioperative nursing regimens were adopted in the control group, while continuing nursing regimens were adopted in the observation group on this basis.Patients in both groups were followed up for 1 year.Postoperative complication rate and pregnancy status 1 year after surgery were compared between the control group and the observation group, and SAS and SDS indexes 1 year after enrollment were compared between the two groups.Results: The rate of postoperative complications in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant for P<.0.05;Compared with the control group, the pregnancy rate in the observation group was significantly increased within 1 year after operation.0.05;There was no difference in SAS and SDS index between the two groups at postoperative discharge, showing no statistically significant P>.At 0.05, SAS and SDS of patients in the two groups significantly decreased compared with discharge 1 year after enrollment, and P< of patients in the observation group was significantly lower than that in the control group.0.05.Conclusion: Continuous nursing has a positive effect on the postoperative patients with ovarian cyst stripping, can improve the pregnancy rate, reduce the incidence of complications, has a significant clinical application value.
Key words: continuous nursing;Patients with ovarian cyst stripping after operation;Positive impact
引言
卵巢囊肿是育龄女性常见的生殖系统疾病。卵巢囊肿发病机制尚未完全明确，其对患者的生育功能会产生不同程度的影响，尤其是卵巢内膜异位囊肿会导致怀孕变得困难。卵巢囊肿剥离术是快速解除患者临床症状，使患者生育功能逐渐恢复的一种治疗方案。卵巢囊肿剥离术后有生育需求的患者，术后需在医生的指导下恢复卵巢功能在进行科学备孕。为此本方案采用延续性护理对行卵巢囊肿剥离术的患者进行出院后护理，来了解术后延续性护理的积极影响，具体内容如下所示。
１资料与方法
1.1一般资料
将2018年11月至2019年11月所收治的70例卵巢囊肿剥除术后患者随机划分为对照组与观察组，每组各35例。对照组年龄（25.87±2.54）岁；卵巢囊肿病程（3.11±0.56）月，囊肿直径（5.15±1.28）cm，观察组年龄（28.85±2.65）岁；卵巢囊肿病程（3.18±0.45）月，囊肿直径（5.91±1.44）cm。两组患者一般资料比较差异无统计学意义P>0.05，具有可比性。
纳入标准：均符合《妇产科学》中对卵巢囊肿诊断标准，均经超声明确囊肿位置、大小、性质；近一年有生育需求；认知功能正常，能尊医嘱护嘱执行。
排除标准：合并其它生育功能障碍者；严重心脑血管、呼吸系统、消化系统、神经系统等影响患者术后康复及备孕疾病者；随访资料收集不全者。
1.2方法
对照组：采用常规围术期护理。
观察组：在常规护理基础上，给予延续性护理。（1）建立延续性护理小组：制定延续性护理方案，明确护理内容、随访频次及内容；（2）强化出院指导：患者符合出院指征后，对其讲解延续性护理的具体事宜。（3）建立微信联系平台：并明确医护人员的值守微信区答疑解惑时间，每日推送卵巢囊肿疾病相关知识，用药提醒，随访提醒等；（4）用药指导：向患者讲解所用药物功效、作用原理、用药方法，及时解答患者用药过程中的疑问。（5）心理干预：每周与患者做简短远程随访了解患者心理状况，针对患者情绪异常原因建议患者选择合理的心理干预方式。（6）备孕指导：术后3个月患者回院随访，检查卵巢功能状况，指导患者妊娠成功最佳时机、掌握方法。两组患者均随访观察至术后1年。
1.3观察指标及方法
比较两组患者术后并发症率、术后1年妊娠情况，比较两组患者术后出院时、入组1年后的焦虑（SAS）、抑郁评分（SDS）。
1.4统计学方法
采用spss22.0软件进行统计，计数资料用率%表示，行χ2检验。计量资料用（±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后出院时、入组1年后SAS、SDS评分变化比较
表1 两组患者术后出院时、入组1年后SAS、SDS评分变化比较[（±s）]
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两组患者术后出院时的SAS、SDS比较差异无统计学意义P>0.05，入组后1年，两组患者SAS、SDS均较出院时有明显下降，且观察组低于对照组P<0.05。
2.2两组患者术后并发症率比较
表2 两组患者术后并发症率比较[n（%）]
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对照组总并发症率为31.43%，观察组为11.43%，明显低于对照组P<0.05。
2.3两组患者随访期内妊娠情况比较
表3 两组患者随访期内妊娠情况比较[n（%）]
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对照组妊娠率为37.14%，观察组为68.57%，两组进行比较，观察组明显要高于对照组，差异具有统计学意义P<0.05。
3讨论
延续性护理模式是从西方发达国家引进的一种护理模式，其对于病情严重、术后康复系统化强、专业要求较高的疾病具有较为明显的优势，确保患者从医院出院后也能获得与住院期间同等的照护，以保证护理质量，使患者获得稳定的康复质量。本次研究结果显示，与常围术期护理比较，采用延续性护理的患者其在术后1年观察期内，妊娠率明显提高，同时患者术后并发症率也明显降低。说明延续性护理对卵巢囊肿剥除术后患者有积极影响，具有较高临床价值。
参考文献
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