摘要：目的：分析将临床路径教学模式应用于泌尿外科临床教学中的效果。方法：样本来源：2018年5月～2019年5月在本院泌尿外科临床实习的实习生，共50例，按照抽签法将样本均分为两组，临床路径组和传统教学组，传统教学组实施传统教学模式，临床路径组实施临床路径教学法，对比两组实习生实习成绩和教学满意度。结果：临床路径组实习生理论知识成绩和口试成绩明显高于传统教学组（P＜0.05）；临床路径组实习生对教学总满意度（92.00%）显著高于传统教学组（64.00%）（X2=5.7110，P=0.0168）。结论：为泌尿外科临床教学开展临床路径教学法，可以提升实习生的实习成绩和学习积极性，同时满足实习生对于教学模式的满意度，值得推广。
关键词：临床路径教学法；泌尿外科；临床教学
泌尿外科是组成医院的一个重要的科室，且其实践性很强，所以对于此科室进行实习的实习生们的要求也比较高，需要有更专业的职业知识和技能。应用传统的带教模式教授实习生时，实习生们的学习积极性不高，无法提升实习生的创造性，而这显然无法满足泌尿外科对于实习生的需求，急需改革。临床路径教学法经过长期不断的探索和发展，已经逐渐趋于成熟，因此开始广泛的应用在带教中，能有效的提升学生的学习效率，快速掌握相关专业技能，从而短时间在提升实习生的综合能力[1]。本文针对泌尿外科的教学选择临床路径的教学模式，分析效果，详情见下文：
1 资料与方法
1.1 实验资料
选取共50例于2018年5月～2019年5月在本院泌尿外科临床实习的实习生，本次研究已取得实习生和家属同意，按照抽签法将样本均分为临床路径组和传统教学组，每组25例。临床路径组13例男性，12例女性，年龄区间：20到29岁，平均（24.56±4.21）岁；传统教学组12例男性，13例女性，年龄区间：21到28岁，平均（24.58±3.64）岁。对比两组基本资料，没有统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
传统教学组：带教老师按照正常的流程教学，先为实习生们讲述基础知识，带教时详细的介绍重点和难点，并耐心细致的解答实习生提出的问题。
临床路径组：为实习生介绍环境并进行基础教学，然后选择一个经典的病例分发给实习生们，并为实习生提供思考的方向，如疾病诊断、治疗方式、临床表现、手术指征、术后康复等；实习生自行寻找疾病临床路径的文本，通过图书馆、互联网等方式寻找疾病相关内容，并与护士一起看望患者，询问患者情况，从而掌握临床第一手的资料，然后结合自身寻找到的各种知识，进行深入的探究和思考；参与治疗患者的全过程，如凝血四项、心电图、三大常规、血PSA等，并详细的记录患者各项体征和检查结果；组织实习生进行集中谈论，自由发言，一人讲述时其他人可提出自身的观点和疑问，对于无法达成一致的问题要记录下来，然后由带教老师进行解答，带教老师在此过程中应该多引导实习生进行深入的思考，锻炼实习生的自我思考能力；最后由带教老师进行总结性的发言，并简明扼要的讲述病例中的涉及的问题和解决方法，并告知实习生在此过程中发生的疏漏和错误，提升实习生综合能力。
1.3 观察指标
对比两组实习生实习成绩，主要为理论知识成绩和口试成绩两个部分，100分满分，分数越高成绩越好。
对比两组教学满意度。采用自制调查表进行满意度调查，特别满意、一般满意和不满意作为主要的评价指标，总满意度为特别满意和一般满意占比之和。
1.4 统计学处理
将所有实习生的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料（实习成绩）通过t进行检验，以（）为表示形式；计数资料（教学满意度）通过X2进行检验，以n%为表示形式。P＜0.05代表数据存在统计学差异，具有分析价值。
2 结果
2.1对比两组实习生实习成绩
临床路径组实习生理论知识成绩和口试成绩明显高于传统教学组（P＜0.05）。详见表1：
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2.2对比两组教学满意度
临床路径组实习生对教学总满意度显著高于传统教学组（P＜0.05）。详见表2：
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3讨论
泌尿外科中患者数量比较多，患病的种类也呈现多样化，各种意外情况的发生率也较高，对护理人员形成了较大的工作压力，而且这一科室接受的患者有大量的老年人，患者依从性较低，还易出现各种并发症，使得护理难度会直线上升，这些方面使得泌尿外科对于医护人员的要求较高[2]。实习生是即将踏入这个环境的人，而实习是他们提前熟悉这个环境的过程，因此在选择带教模式时需慎重。传统带教的实习生们主要是跟随带教老师进行操作，缺少自身的能动性和主动性，学习效率低下，积极性也比较低。临床路径教学法的针对性更强，实习生的主动性更高，带教效果非常好[3]。
经研究可知：临床路径组实习生理论知识成绩和口试成绩明显高于传统教学组（P＜0.05）；临床路径组实习生对教学总满意度为92.00%，传统教学组实习生对教学总满意度为64.00%，与传统教学组相比，临床路径组对教学的满意度更高（P＜0.05），说明开展临床路径教学法可以有效提升学生的学习兴趣。
综上所述，将临床路径教学法应用于泌尿外科临床教学中可有效提升学生的学习效果，而且还可以巩固学生的理论知识，提升实践能力，值得推广。
参考文献
[1]蔡瑞明.临床路径法在泌尿外科临床教学中的应用[J].中国继续医学教育,2019,11(25):61-63.
[2]万志敏,朱艳军,卓敏,代立菊.临床路径式医学教学法在泌尿外科护理教学中的应用价值探讨[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(18):107-108.
[3]关有良,田洪阳,张强,张玥.基于临床路径的泌尿外科临床教学改革实践[J].中国继续医学教育,2018,10(13):1-2.