膝关节置换前应怎么准备

发表时间:2020/9/3   来源:《健康世界》2020年13期   作者:徐科
[导读] 关于膝关节置换术,想必大家都非常陌生

         关于膝关节置换术,想必大家都非常陌生。其实,膝关节置换术早在上世纪60年代就开始出现,经过几十年的发展历程,膝关节置换术已经成为了应对保守治疗无效的关节病变的不错治疗手段,该项技术目前已经发展的十分成熟。膝关节置换术在发达国家较为普遍,而在我国使用患者较少。通过膝关节置换术,够有效缓解由于膝关节疾病带来的疼痛不适,膝关节置换术对于一些晚期膝关节疾病的治疗效果非常显著,它能够大大的改善患者膝关节的功能,使患者可以正常的散步、爬楼梯、蹲起,因此膝关节置换术可以称之为“骨科发展史重要里程碑”。那么,膝关节置换术作为一种新兴的治疗技术,术前需要做好充分的准备,才能大大提高它的成功率,减少并发症和感染。下面就来科普一下膝关节置换前应该如何准备?
         一、关于膝关节置换术相关知识你了解多少?
         膝关节作为人体最大、最复杂的关节,是人体负重最大的关节,当膝关节病变时,会严重影响到关节的活动,并会产生疼痛,甚至还会出现深静脉血栓、感染的情况。大多数膝关节病变严重的患者需要通过置换人工膝关节缓解自身的疼痛,恢复自身膝关节的功能,提高患者的生活质量,预防并发症的发生。
         膝关节置换指的是,通过用人工制造关节来代替患者病变的关节的方法,以达到能够有效减轻患者痛苦、恢复患者功能的目的。膝关节置换术适用于多种类型的膝关节关节炎、胫骨近端的骨肿瘤或者是股骨远端的骨肿瘤等。简单来说,正常人体膝关节由关节面、关节囊和关节腔组成,关节面上的软骨和关节腔内的少许滑液可以减少运动时骨与骨之间的摩擦。随着人年龄的增长,骨之间的关节软骨垫由于摩擦、老化或其他等因素破坏或者是脱落,由于关节结构变得不完整,不仅会影响膝关节的功能,还会侵及神经造成疼痛。而膝关节置换术正是通过使用人工制造关节将这些损坏的关节软骨垫替换掉,就像换牙一样。人工制造的膝关节的主要材料一般为耐腐蚀、磨损的合金、硅胶、聚乙烯等,此外,该材料还应该具备良好的生物相容性并且要对人体无毒无害。
 
         现如今,膝关节置换术的成功率还是很高的,在发达国家较为普遍,并且技术成熟,安全可靠,并且创伤相对较小。膝关节置换后,往往仅用几周的时间,患者的疼痛就能得到明显的缓解,并且膝关节的活动度也能够有所恢复,所以膝关节置换是人类的福音。
         二、膝关节置换前应怎么准备?
         由于膝关节置换术接受者一般为老年人,部分老年人身体较差并且还患有其他疾病,术后容易产生感染。为了保证膝关节置换术的成功率,术前应做好充分的准备,降低各种危险因素,下面就来介绍膝关节置换前应如何准备。


         1.患者的心理准备
         患者在膝关节置换术前,要做好心理建设,要树立好战胜疾病的信心。医生与患者进行谈话交流,消除患者心理恐惧,以便于患者配合手术治疗以及后期的康复。患者要正确对待安装人工膝关节的手术,不要给自己过大的心理压力,以积极良好的心态去对待该手术。
         2.患者的身体准备
         患者接受膝关节置换术前,根据医生的指导,进行一系列检查,如膝关节测量检查、常规实验室检查、膝关节韧带的稳定性检查、彩超,CT影像学辅助检查等通过这些检查,以便于医生做出判断,进行综合考量后,观察患者是否可以进行手术。患者要保持自己的血压,不能使血压过高。除此之外,患者本身要加强对肌肉的锻炼,合理饮食,多吃高蛋白低脂肪的食物;同时,术前六周不能吸烟,不能喝酒,数据显示,吸烟会导致一些并发症的产生,为提高手术成功率,患者自身应该更加注重戒烟戒酒,减少并发症的发生。
         3.医生进行术前指导
         在膝关节置换术前,医生要对患者进行一定的科学指导,如指导患者在手术前如何进行呼吸、咳嗽等、指导患者对股四头肌肌肉进行锻炼至少三周以上、停用患者的一些药物。医生要对患者进行足够的心理建设,以便消除患者的恐惧,有助于患者更好地配合手术;医生要让患者了解置换的大概情况以及术后的相关功能。同时医生还要跟患者家属进行沟通,让家属做好良好的准备,患者和家属共同努力,使患者康复。
         4.家属要做好后勤保障
         关节置换术需要患者和家属一起努力,因此属要陪伴好患者,为患者做好充分的后勤保障,合理安排患者术前术后的护理工作,调理好患者的饮食、睡眠、情绪。改良家庭设施,如在家中为患者安装扶手防止患者摔倒、安装坐便器以便患者解决生理问题、为患者准备拐杖以便更好的康复训练。家属要做好监督患者术前肌肉锻炼、服用药物、戒烟戒酒、协助医生检查等工作。
         5.术前使用抗生素
         膝关节置换术前使用抗生素能够有效地预防感染,一般在麻醉诱导期使用抗生素是最佳时期。
         总之,膝关节置换术需要患者、家属、医生三者都要做好准备,患者不要过度焦虑、担忧和恐惧。焦虑一定程度上会使血压升高,不利于手术的进行,患者需要按照医生的指导完成各项检查、肌肉锻炼、等;家属需要术前做好相应的准备工作,为患者打造良好的后勤保障;医生要做好术前准备,医疗用具无菌,按照规范操作。
         温馨提示:患者及家属重视膝关节置换术的术前准备,只有准备周全,方能确保成功率,降低术后感染率,患者可早日康复。
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