摘要：目的 对降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的护理干预模式进行分析和探讨。方法 本次研究选择分析了2018年12月至2019年6月期间在本院ICU中进行了气管插管治疗的84例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组患者使用常规护理措施，观察组患者使用综合性护理措施，在患者护理完成后，对比两个组别患者家属对于护理工作的满意度。结果 对照组患者家属护理总满意度低于观察组患者家属，两个组别数据对比有意义（P＜0.05）。结论 在护理ICU小儿气管插管患者时，采取综合性护理措施能够显著降低患者非计划性拔管率，提升患者家属满意度，值得推广。
关键字:ICU 小儿气管插管 非计划性拔管 护理 干预
前言
在患者气管插管期间发生非计划性拔管非常容易导致患者出现器官出血的情况，使其发生窒息以及机械通气终止的情况，影响到患者身体的康复[1]。因此，对患者采取相关的措施防止患者出现非计划性拔管一直是护理工作中需要克服的难题。本文正是基于此，选择了84例患者为对象，对降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的护理干预模式进行分析和探讨，具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究选择分析了2018年12月至2019年6月期间在本院ICU中进行了气管插管治疗的84例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组之中男患者有31例，女患者有11例，患者年龄在3至10岁间，年龄平均值为（5.82±1.55）岁。观察组之中男患者有27例，女患者有15例，患者年龄在2至9岁间，年龄平均值为（4.93±1.17）岁。患者资料经过分析后没有意义，可以对比。
1.2方法 对照组中患者使用常规护理措施，观察组患者使用综合性护理措施，护理的内容为：1、心理护理：在患者住院期间，医护人员必须要对与患者家属进行沟通，告知患者家属对患者进行气管插管的重要性以及必要性，同时还需要告知患者家属非计划性拔管所存在的后果[2]。医护人员在和患者进行沟通时，可以适当采取手势、图片等等方式对患者情绪进行安抚。2、肢体约束护理：对于护理期间情绪不好的患者可以适当采取约束上肢方式，在进行操作时对松紧度进行控制，避免患者由于不舒服发生情绪烦躁情况[3]。3、医院必须要强化医护人员的培训力度，制定出全面的拔管计划，依据医嘱拔管要求，在患者拔管两小时之前对患者呼吸进行暂停，关注患者血氧以及呼吸情况，在患者拔管之后叮嘱患者家属在患者24小时之内不可进食。4、增强医护人员巡视次数，在患者进行气管插管时，必须要强化患者的巡视力度，保证患者不发生插管太深、不固定以及气囊漏气的情况[4]。
1.3观察指标 使用医院制定的护理满意度调查表评对患者家属护理满意度进行评估，主要有非常满意、一般满意和不满意三个程度，总满意度为非常满意度和一般满意度之和。
1.4统计学处理 本研究中数据处理采取软件为SPSS 19.0 统计学软件，计数资料表达方式为%。检验方式为x2检验，P＜0.05说明组别数据有意义。
2结果
2.1两个组别患者家属满意程度对比 对照组患者家属护理总满意度低于观察组患者家属，两个组别数据对比有意义（P＜0.05），具体如表1。
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3讨论
众所周知，气管插管是当前临床当中患儿抢救常用的技术之一，该方式能够采取人工通道的方式对患者呼吸功能进行维持，然而患者插管期间的非计划性拔管是极为常见的一种并发症，非计划性拔管将会对患者身体造成极大的伤害，使其发生窒息、出血以及过早停止机械通气，进一步加重患者的病情[5]。在患者治疗期间对其采取综合性护理则可以为患者提供全面的护理措施，有效缓解患者存在的不良反应，提升患者以及患者家属对于护理服务的满意度，避免出现医患纠纷。本次研究中，选择分析了2018年12月至2019年6月期间在本院ICU中进行了气管插管治疗的84例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（n=42）和观察组（n=42）。在患者护理完成后，对比两个组别患者家属对于护理工作的满意度后发现，对照组患者家属护理总满意度低于观察组患者家属，两个组别数据对比有意义（P＜0.05）。
总而言之，在护理ICU小儿气管插管患者时，采取综合性护理措施能够显著降低患者非计划性拔管率，提升患者家属满意度，值得推广。
参考文献
[1]王晓佩,刘琳琳,王熙祉.预见性护理对ICU气管插管患者非计划性拔管的改善作用[J].现代诊断与治疗,2019,30(18):3295-3297.
[2]李玲钰.综合性护理降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果[J].智慧健康,2019,5(06):92-93.
[3]靳宁,杨亚娟.综合性护理在降低ICU小儿气管插管非计划性拔管(UEX)中的应用效果[J].山西职工医学院学报,2018,28(01):101-102.
[4]余晓岚.强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果分析[J].中外医学研究,2017,15(27):140-142.
[5]姜艳丽,肖娟,周秀芳.综合性护理干预降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果分析[J].临床医学工程,2015,22(10):1397-1398.