心肌梗死的症状你知道吗

发表时间:2020/7/7   来源:《生活与健康》2020年3期   作者:谢映伟
[导读]
        近些年,心肌梗死的发病率越来越高,这已然成为生活中比较常见的疾病,然而对于心肌梗死的表现病症你又了解多少呢?其实在急性心肌梗死病人中大概有50%-80%发作前都有明显预兆的,通常发生先兆的时间是1-2天或许更久,所以,出现下列症状时,请警惕心肌梗死的发生,尽早就医诊治。
        什么是心肌梗死?心脏的搏动需要通过冠状动脉的功血才能完成,当发生动脉硬化时,或是因某些因素使冠状动脉的内腔变得狭窄,人们就会出现心绞痛的症状。如果本身就狭窄的冠状动脉再因为一些因素有发生了血栓堵塞,输送到心肌的血液就彻底被阻断了,这时就会发生心肌梗死。
1、 心肌梗死症状一:疼痛
         心肌梗死发生时最先出现的症状就是疼痛,发生疼痛的位置和性质与心绞痛类似,但心肌梗死的疼痛多发生在安静时或是睡觉时,而且疼痛的程度比较剧烈,范围也比较广,持续时间可能是几小时也可能是几天。休息或是使用硝酸甘油片也无法缓解,病人多出现烦躁不安、冒汗、惊恐或是濒死的感觉。在我国,大概能有16.7%-33.4%的病人发生疼痛的位置和性质都不典型。
         疼痛发生在上腹部,经常被误以为是胃溃疡穿孔或是急性胰腺炎等;疼痛发生在下颌或是颈部,又很容易被误以为是骨关节疾病。糖尿病病人或是老年人发生心肌梗死时还没有疼痛的表现,开始就发生休克或是急性心力衰竭;极个别病人可能在整个病程中都不会出现疼痛,甚至什么症状都没有,但事后才知道自己得过心肌梗死。
2、 心肌梗死症状二:心绞痛变严重
    以前有过心绞痛的人,最近一个月中,如果胸痛的症状不断变严重;或是发生胸痛的次数比较多,胸痛的程度也是越来越严重,胸痛的范围不断再扩大,疼痛时间逐渐延长等,都要警惕可能发生心肌梗死。
3、 心肌梗死症状三:发热
         全身心肌梗死的主要症状是发热,病人还可能出现心动过速,白细胞升高和红细胞沉降率变快等,这些都是因为坏死物质影响而发生的。通常情况下在发生疼痛后的24小时到48小时内出现,严重程度与梗死的范围是呈正相关的,发热体温一般都是38度左右,很少可能会超过39度,发热大概会持续一周左右的时间。
4、 心肌梗死症状四:恶心、呕吐、腹胀痛
         胃肠道心肌梗死病人大概有三分之一会出现疼痛的症状,在病情早期典型症状是出现恶心、呕吐以及上腹部胀痛,这是因为坏死的心肌刺激到迷走神经,心排血量降低使组织关注不足等都有很大关系;也有很多人虚出现肠胀气,情况较重的还可发生呃逆。


5、 心肌梗死症状五:发生心律失常
         心肌梗死发生后大概有75%-95%的病人会出现心律失常,多发生在发病后的1-2周时间内,特别是24小时以内发生的最多。最多见的就是室性心律失常,室性过早搏动,特别是频繁的发生过早搏动,一分钟内可能超过5次。室颤多发生在心肌梗死的早期,是入院前死亡的的主要因素。
6、 心肌梗死症状六:无原因的胸痛或是突然发生心慌胸闷
         以往有过心绞痛的经历,但是并未找到明显的诱因,比如劳累或是情绪激动等,但现在安静状态下也会突然出现胸痛,而且还伴有大汗,恶心,呕吐等,或是突然出现以往从未有过的胸闷、心慌或是乏力等,活动时心慌气短的症状更明显或是加重,而且呈逐渐加重的情形,请及时到医院就诊,可能与心肌梗死有关。
7、 心肌梗死症状七:低血压休克
         心肌梗死发生时病人常发生低血压的情况,休克疼痛时也经常会发生血压下降,大概持续数周后血压会再上升,且几乎无法恢复到以前的状况,可能不是休克。当疼痛有所缓解后,收缩压依然低于10.7千帕,病人表现出烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、排尿量变少、神志不清、反应迟钝、甚至出现昏厥,这是休克的表现。
         心肌梗死发生后大概有20%左右的人会发生休克,通常在发病后的几小时到一周以内都可发生。主要是心源性引起的,心肌坏死超过40%以上,心排血量出现急剧下降所引起,周围血管发生扩张是休克的次要因素,也有的病人还与血容量不足有关。严重性休克可能在几小时内发生死亡,通常持续数小时到数天,症状有所好转,也可能会反复发生。
         可能发生心肌梗死的十大危险时刻:①上厕所用力排便时,腹内压会增大,血压快速上升,增加心脏负担,引发心肌梗死。②洗澡时,全身血管扩张,有心脑血管疾病的人长时间在密闭缺氧环境下,很容易引发心脏缺血。③酒席上,很多人都喜欢喝点小酒,酒精促使大脑兴奋,心率加快,血压升高等,都会诱发心肌梗死。④下棋打牌久坐时,长时间坐着不动,如果情绪突然激动,就会使血压快速上升,心率变快,引发心肌缺血,发生心肌梗死。⑤看电视时,随着故事情节引发情绪波动,血压也会快速升高,造成心肌缺血,会诱发心肌梗死和心绞痛等。⑥游泳时,如果是冠心病病人在受到凉水刺激后,会引发血管痉挛,致使冠状动脉缺血,进而发生心肌梗死。⑦吸烟会使动脉硬化,收缩、痉挛,致使血管发生闭塞,引发心肌梗死。⑧早晨起床,当人刚从半休眠中醒来时,呼吸和心跳都会有所加快的,血流也会变快,会造成老化血管破裂,然后形成血栓引发栓塞等。⑨酣睡,睡觉打呼噜的人很危险,睡眠中不断发生呼吸暂停,很容易发生夜间急性心肌梗死。⑩悲伤,当人处于悲伤并且不能及时排解时,交感神经系统就会分泌大量的激素,心跳加快,动脉收缩,心脏泵血功能会下降,进而发生心痛、气短等
         
         
         
       
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