【摘要】目的：分析中医情志护理对老年股骨颈骨折患者康复效果的影响。方法：随机选取2018年8月至2019年8月本院收治的76例老年股骨颈骨折患者，随机数字表法分为常规组与观察组。常规组38例，实施常规护理；观察组38例，实施中医情志护理。对比两组患者护理前后的Harris髋关节评分以及愈合率。结果：护理后，两组患者的Harris髋关节评分有所提升，且观察组高于常规组（P＜0.05）；常规组、观察组患者的愈合率为76.32%、97.37%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折患者实施中医情志护理干预后，患者的髋关节功能得到显著改善，促进患者骨折愈合，值得推广。
【关键词】中医情志护理；老年股骨颈骨折；康复效果
老年股骨颈骨折主要是由于老年人髋周肌肉群蜕变、骨质疏松、反应迟钝等因素影响而产生的股骨颈断裂，且疾病多发于老年群体。由于老年人机体具有特殊性，骨折康复时间较长，在治疗期间易出现股骨头坏死以及骨折不愈合等并发症，需采取相应的护理措施加以干预，改善患者疾病恢复情况[1-2]。本研究选取实施中医情志护理干预的老年股骨颈骨折患者，分析其康复效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
以整体筛查法抽查2018年8月至2019年8月本院收治的76例老年股骨颈骨折患者，患者同意参与研究，签署研究同意书；医院医学伦理会审批通过本次研究；采用随机数字表法分组，常规组38例，观察组38例。常规组中，男女比例为22:16，年龄60～84岁，平均（69.51±2.14）；观察组中，男女比例为23:15；年龄64～80岁，平均（70.34±1.12）；两组患者的临床基本资料具有同质性（P＞0.05），可进行比较。
1.2 方法
常规组实施常规护理。常规组患者给予常规护理包扎、伤口换药、制动、饮食护理等，同时给予患者心理指导，缓解患者的心理压力。患者入院时，应为其安排舒适的病房环境，保证室内温度以及湿度适宜。患者手术结束后，护理人员应帮助患者穿戴衣服，保障患者术后体温，并给予患者气垫家压疮，避免出现褥疮。采用合理的方式为患者减轻疼痛感。
观察组实施中医情志护理。
（1）平调患者“阴阳喜怒”。针对存在“怒”的患者给予情绪安抚，针对存在“忧”的患者叮嘱患者家属多与患者沟通交流，为患者耐心讲述疾病相关知识，针对存在“恐”的患者应为患者讲述手术成功案例，帮助患者舒缓情绪，针对存在“悲”的患者应给予其放松、励志为主的开导。
（2）安神定志。护理人员指导患者做出安静舒心的体位，保持每天40分钟左右，利用周围安静的环境放松自己，鼓励患者做自己感兴趣的事，调动患者积极心态。
（3）借情。为患者播放舒缓型音乐，保证患者情绪平静。当患者心理状态得到舒缓后，为其播放民乐，调畅患者情志，抒发自身负面情绪，达到情志舒畅的目的。
（4）移情。每天为患者播放能够娱乐身心的电视节目或音乐，每次1小时，每天1～2次，转移患者注意力。鼓励患者治疗结束后多参与社会活动，保持心情愉悦。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的Harris髋关节评分以及愈合率。采用Harris髋关节评分进行评估，量表为百分制，患者髋关节功能良好程度与得分成正比。
愈合率判定标准：治愈：患者对位满意，且不存在局部疼痛感，伸髋正常，不存在跛行，屈髋超90°，利用X线进行检查后得出患者骨折线已经完全消失；好转：患者对位良好，存在轻微疼痛以及跛行，能够保持半蹲位，经X线检查后得出患者骨折线不明显；无效：患者伤肢依然不能行走，并且患者存在股骨头坏死以及骨折未愈合的现象。愈合率=治愈+好转[3]。
1.4 统计学分析
SPSS20.0分析数据，计量资料、计数资料行t、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组患者护理前后的Harris髋关节评分
护理后，两组患者的Harris髋关节评分有所提升，且观察组高于常规组（P＜0.05），见表1。
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2.2 两组患者愈合率
观察组患者的愈合率高于常规组，组间差异显著（P＜0.05），见表2。
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3 讨论
老年股骨颈骨折的发病率在不断上升，但不同年龄段以及不同护理模式的干预对临床疗效具有一定的差异，考虑不仅受年龄影响，同时更受护理模式的影响。骨折愈合需较长时间来康复，但老年患者大多存在严重骨质疏松情况，骨愈合较慢，而漫长的恢复期会导致患者产生不良情绪，不利于骨折愈合。中医情志护理干预主要是指在患者的疾病护理过程中合理应用“七情病因学说”，明确患者的心理状态，并对患者的不良情绪进行分析，得出问题症结所在，给予患者情志护理干预，帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解不良情绪，与医护人员做好配合，提高髋关节功能以及愈合率[4]。本研究结果显示，护理后，两组患者的Harris髋关节评分有所提升，且观察组高于常规组；观察组患者的愈合率高于常规组，这提示中医情志护理能够帮助患者改善髋关节功能，提高愈合率，属于临床优选护理干预模式。
综上所述，老年股骨颈骨折患者实施中医情志护理，患者的髋关节功能有所改善，且愈合率能够得到提升，具有显著应用效果。
参考文献：
[1]赵雅楠. 系统化护理干预在老年股骨颈骨折中的临床效果及 患者心理健康和安全性分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(6):762-765.
[2]陈娟, 阮丽丽, 叶云清. 综合护理在老年股骨颈骨折患者术后负面情绪中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(11):1614-1616.
[3]张春艳. 系统性护理干预改善老年股骨颈骨折患者术后疼痛的价值[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(19):2648-2650.
[4]郑惠芬. 护理干预对股骨颈骨折患者术后关节功能及生活质量的影响[J]. 饮食保健, 2018, 5(48):118-119.