【摘要】目的:评析宫颈癌术后采用延续性护理对于预防患者术后中远期并发症和生活质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月期间我院宫颈癌手术患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(31例/组),对照组接受常规出院指导,观察组接受延续性护理,比较两组宫颈癌手术患者的中远期并发症和生活质量情况。结果:观察组中远期并发症发生率3.23%小于对照组25.81%,P<0.05具有统计学意义;观察组KPS评分生活质量评分(87.56±8.25)分优于对照组(72.26±7.84)分,P<0.05具有统计学意义。结论:宫颈癌患者术后采用延续性护理效果准确,可以显著改善患者中远期并发症和生活质量,值得推广。
【关键词】宫颈癌;术后;延续性护理;并发症;生活质量
宫颈癌是女性生殖系统较为常见的恶性肿瘤,宫颈癌近年来的发病率不断提升,对我国女性的健康造成极为不利的影响[1]。为评析宫颈癌术后采用延续性护理对于预防患者术后中远期并发症和生活质量的影响,开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选取我院62例宫颈癌手术患者,患者入组时间在2018.1-2019.1,在随机数字表法下分为对照组(接受常规出院指导)和观察组(接受延续性护理),31例/组。对照组,年龄28岁至67岁,年龄均值(49.58±5.12)岁;病程时间1-5年,病程均值(1.96±0.53)年。观察组,年龄29岁至66岁,年龄均值(49.85±5.22)岁;病程时间1-6年,病程均值(2.02±0.60)年。两组宫颈癌手术患者资料相比,(P>0.05)无统计学意义。
1.2 方法
对照组,接受常规出院指导,告知患者出院后需要注意的事项。观察组,接受延续性护理,①为患者进行饮食指导,饮食清淡,禁油腻和辛辣食物。②患者在术后易出现不良心理反应,护理人员需要做好患者的沟通,及时疏导患者的不良情绪,联合患者家属,采用亲情疏导的方式缓解患者的悲观情绪。③指导患者家属为患者术后按摩腹部,采用平卧位,手掌按压腹部(深度约为3厘米),每次十分钟,每天一次[2]。④中医护理,取20克透骨草、15克羌活、15克海风藤、15克红花、6克乳香,热水煎至40摄氏度-50摄氏度,每天两次,每次30分钟。⑤术后盆底肌肉锻炼指导,患者家属监督患者训练盆底肌,提升患者训练的有效性。
1.3 观察指标
观察两组宫颈癌手术患者:(1)中远期并发症发生率,包括消化系统、围绝经期症状、性功能障碍、盆腔淋巴囊肿、泌尿系统。(2)生活质量评分,采用KPS评分评定。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS20.0处理数据资料,使用(%)表示并发症发生率,使用(均数±标准差)表示生活质量评分,组间差异分别采用卡方检验与t检验,具有统计学意义,则P<0.05。
2.结果
2.1 两组宫颈癌手术患者中远期并发症发生率对比
对照组消化系统、围绝经期症状、性功能障碍、盆腔淋巴囊肿、泌尿系统等并发症发生率高于观察组, 两组宫颈癌手术患者中远期并发症发生率对比,P<0.05存在统计学意义。见表格1。
表1 两组宫颈癌手术患者中远期并发症发生率对比 {n(%)}
3.讨论
宫颈癌患者近年来呈现年轻化趋势,疾病的治疗主张早发现和早治疗,宫颈癌临床上常采用手术治疗,但是,患者术后易出现诸多并发症,如性功能障碍、盆腔淋巴囊肿等等。宫颈癌患者手术后需要较长的恢复时间,常规住院指导无法保证护理的连续性,整体效果不佳[3]。延续性护理是一种新型护理模式,根据患者的实际情况,将医院护理延续至家庭,不仅可以弥补传统护理的不足之处,还可以改善患者的生活质量,降低患者术后并发症发生率。通过饮食指导,可以帮助患者快速康复,通过心理护理,降低患者术后的焦虑与悲观情绪,通过按摩护理,可以提升患者的舒适度,降低不适感,通过中医护理,可以促进患者术后更好的恢复,有利于提升患者生活质量。通过术后盆底肌训练指导,可以提升患者的依从性,促进患者术后快速康复。根据研究结果显示,观察组中远期并发症发生率小于对照组,观察组生活质量评分优于对照组,P<0.05统计学意义存在。
总而言之,宫颈癌术后采用延续性护理可以取得显著成效,具有推广价值。
参考文献:
[1] 胡珊,赵井苓,张静, 等.中医延续性护理干预对宫颈癌术后盆底肌功能恢复、生活质量及中远期并发症的影响[J].湖北中医药大学学报,2019,21(4):104-107.
[2] 杨珍珍,李雪辉.延续性护理预防宫颈癌术后中远期并发症及对患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(32):3646-3648.
[3] 黄英凡,雷奕,韦丹丹, 等.宫颈癌患者的延续性护理构建和应用价值的研究[J].中外医学研究,2019,17(1):178-180.