【摘要】目的：评估护理专案管理的实施对夜间护理安全质量的作用。方法：撷取我市级人民医院2018年8月~2019年8月100例住院患者，通过结合患者入院先后顺序分组分为实验组和参照组，两组人数均为50例。实验组施行护理专案管理，参照组施行常规管理，比较两组护理管理效果。结果：实验组的夜间护理安全事件发生率低于参照组，两组比较差异存在（P＜0.05）。实验组夜间护理依从性高于参照组，两组比较差异突出（P＜0.05）。结论：夜间护理中施行护理专案管理，不但能提高患者夜间护理依从性，而且能够降低夜间护理安全事件的发生率，建议在住院患者夜间护理管理中应用和推广。
[关键词]护理专案管理；夜间护理；护理安全；质量；改善
随着我国医疗水平的不断提高，医院方面可以正确看待住院患者护理安全质量问题，特别为夜间护理安全问题。为确保住院患者的夜间护理安全，不但需护理人员提高自身责任意识、服务意识，而且需要其具备突发事件处理的能力。本文将我院近年来收治的住院患者作为探究对象，重点评判护理专案管理、常规管理的应用价值。
1.资料情况和方法
1.1资料情况
撷取我市级人民医院，在2018年8月~2019年8月收治的100例住院患者，按其入院先后顺序分为了实验组、参照组，每组各50例。实验组男、女分别为：28例、22例；年龄区间段35~53岁，中位(44.3±4.5)岁。参照组男、女分别为：29例、21例；年龄区间段34~53岁，中位(43.5±4.3)岁。实验组参照组的资料情况比较未发现较大差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1 参照组进行常规管理，加强夜间巡视、重点观察患者病情变化。
1.2.2 实验组进行护理专案管理，（1）构建护理专案小组，该小组主要通过护师、主管护师、护理人员构成，通过小组成员共同编制护理方案[1]。（2）分析夜间护理安全问题，比如：医嘱执行、标本采集、意外拔管、给药等方面安全事件。需要注意的是，凌晨2点至5点为发生夜间安全事件的主要时间段，这一时间段应合理安排护理人员值班。（3）明确护理安全事件发生原因，编制相应的处理对策。其一，应进行健康教育，在各时间段贯穿健康教育利于，建议以1对1方式开展健康教育活动，为患者发放健康教育手册、播放健康教育视频，旨在使患者正确看待自身疾病[2]。其二，需要加强巡视，建议每次巡视时间控制在30min左右，每次巡视后做好相应的记录工作，从而提高护理人员的护理水平、责任意识。
1.3临床指标观察
对比两组夜间护理安全事件发生率、夜间护理依从性的差异。
1.4统计学处理及研究
本文数据信息使用统计学软件SPSS28.0进行处理，计数资料、组间对比夜间护理安全事件发生率、夜间护理依从性，分别通过率%代表和X2检验；统计学处理显示：P＜0.05，可评判存在统计学意义。
2.结果
2.1实验组、参照组夜间护理安全事件发生率的对比
实验组夜间护理安全事件发生率，低于参照组组间比较有统计学的差异（P＜0.05），见表1。
表1 实验组、参照组夜间护理安全事件发生率的对比[n=50（%）]
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2.2实验组、参照组夜间护理依从性的对比
实验组夜间护理依从性为96%（48/50），参照组夜间护理依从性为82%（41/50），统计学的差异存在（P＜0.05），X2=5.0051。
3.讨论
护理专案管理的实0施，能够重视健康教育开展情况、细化健康教育内容，而且可经较多方式、流程做好该项工作，如此一来利于确保健康教育工作更加全面，促使患者更好的理解健康教育内容。进行护理专案管理能以1对1、发放健康教育手册、播放健康教育视频等形式，考虑到患者的实际情况和需求组织该项工作，因此利于使住院患者正确看待自身疾病，了解疾病相关知识的同时，对临床治疗和护理内容有所掌握。此外，为加强和患者、患者家属间的交流，可构建微信群寻求患者及其家属的意见，从而提高患者的依从性[3]。通过研究发现，护理安全质量问题的发生和多方面因素有关，比如：值班护理人员工作经验少、不能很好的处理突发事件、医院方面没有组织护理人员参与护理专业培训等。针对于此，定期需组织护理人员参与相关培训活动中，要求其做好交接班管理工作、巡视工作，以及相应的记录工作，以便准确掌握患者的病情变化。经本次研究结果可见，两组夜间护理安全事件发生率、夜间护理依从性比较，均有统计学的意义（P＜0.05）。由此证实，本研究夜间护理中实施护理专案管理，存在临床价值。
总而言之，护理专案管理的实施利于提高夜间护理安全质量，主要表现在可减少夜间护理安全事件、提高夜间护理依从性方面，因而可在临床方面投入应用、推广。
[参考文献]
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[3]刘慕华，谢小红，吴增芝.前馈控制对手术室安全管理及护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38(14):2130-2133.