【摘要】目的：探讨全面整体护理干预对ICU重症肺炎患者生命体征及护理满意度的影响。方法：选取本院2018年9月至2019年10月收治的者86例ICU重症肺炎患者纳入本次研究。根据随机数字表法分为两组。对照组43例患者采取常规护理干预。观察组43例患者采取全面整体护理干预。观察两组患者干预前后生命体征变化及护理满意度情况。结果：干预后观察组平均动脉压、呼吸频率及心率显著优于对照组（P＜0.05）。观察组护理总满意率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：全面整体护理干预可有效改善ICU重症肺炎患者生命体征，提高护理满意度，具有一定的应用价值。
【关键词】心理护理；ICU；生活质量；负性情绪
重症肺炎是一种呼吸系统常见疾病，为ICU常见重症之一。重症肺炎具有病情危重、发展迅速等特点，重症肺炎在病情发展过程中，如不及时控制，容易导致患者发生呼吸衰竭等并发症[1]。基于此，本次研究选取我院2018年9月至2019年10月收治的43例ICU重症肺炎患者采取全面整体护理干预，旨在为临床利用全面整体护理干预改善ICU重症肺炎患者生命体征及护理满意度提供依据。具体报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年9月至2019年10月在我院收治的86例ICU重症肺炎患者作为本次研究对象。根据随机数字表法分为两组。本研究均符合《赫尔辛基宣言》相关要求。
观察组43例患者中男25例，女18例；年龄41~77岁，平均年龄（58.23±7.25）岁；病程3~10天，平均病程（5.17±1.98）天。对照组43例患者中男24例，女19例；年龄42~76岁，平均年龄（58.63±6.89）岁；病程2~11天，平均病程（5.6±2.13）天。两组资料无差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）均符合重症肺炎诊断标准。（2）认知功能正常。（3）均自愿参加并签署协议书。
排除标准：（1）患有重要脏器恶性肿瘤。（2）患有免疫系统疾病。（3）患有其他呼吸系统疾病。（4）药物引发肺部病变。（5）肝肾功能不全。（6）出现严重感染者。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理干预。患者入院后随时监测其生命体征，同时给予患者氧疗护理、常规心理干预等，保持病房温度舒适及卫生，定期消毒，进行常规健康宣教。观察组患者在对照组基础上进行全面整体护理干预。具体内容：①加强生命体征监测。护理人员每半个小时针对患者心率、体温、血压、呼吸等生命体征进行床旁监护并记录。②健康教育。告知患者及其家属各项检查对治疗疾病的作用，减少患者因缺乏疾病相关知识而产生焦虑、担忧等负性情绪。③心理干预。护理人员应随机观察患者心理状态，及时对其进行沟通及心理疏导。使患者积极面对疾病及后续治疗，提高其治疗依从性。④呼吸道及肺部护理。协助患者餐后漱口及口鼻分泌物清洁，确保口鼻清洁。此外护理人员应协助患者自主排痰。对吸痰管定时清洁，在吸痰后及时吸入纯氧，避免低氧血症等事件发生。⑤发热护理。密切监测患者体温，当患者体温出现异常，及时采取降温措施再采取药物治疗。⑥饮食干预。针对患者情况制定个体化饮食方案，以高蛋白、高热量流食为主。持续干预1周。
1.3 观察指标
（1）由护理人员观察患者生命体征，统计患者干预前、干预1周后平均动脉压、呼吸频率及心率变化情况。
（2）由护理人员调查统计患者护理满意度情况。自制满意度评分表，总分100，80~100分为十分满意，60~80分为满意，低于60分为不满意。总满意=非常满意+满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2 结果
2.1 两组生命体征比较
干预后观察组平均动脉压、呼吸频率及心率显著优于对照组（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者生命体征比较[n，（±s）]
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注：与护理前对比，*P＜0.05。
2.2 两组护理满意度对比
观察组护理总满意率95.35%，对照组总满意率83.72%，观察组护理总满意率显著优于对照组（P＜0.05）。详见表2。
表2 两组护理满意度对比[n（%）]
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3 讨论
重症肺炎是一类对机体损伤较大的疾病，随着病情发展，患者已出现呼吸窘迫综合征等严重并发症，对患者生命造成了极大的威胁[2]。有研究表明部分ICU重症肺炎患者由于缺乏对疾病认知及环境等因素，易降低患者对治疗的依从性，对患者预后造成严重影响，加强ICU病房护理干预提高患者依从性，对患者康复有一定的促进作用[3]。
本次研究结果表示干预后观察组平均动脉压、呼吸频率及心率显著优于对照组，这是因为护理人员通过全面整体护理干预对患者心理、生理进行全面护理，入院后使用多功能监护仪对患者每半个小时进行检测，减少因未及时发现特殊情况而加长患者治疗时间，减少治疗不及时引发的并发症。同时针对患者心理进行疏导，认真、耐心聆听患者述求，了解患者负性情绪产生的根源，针对性进行心理沟通，缓解患者心理压力，使患者积极面对疾病，配合治疗，减少负性情绪，从而减轻因心理因素对机体造成的负荷，使患者有一个良好的心理状态。同时随时对患者进行呼吸道、肺部护理，促进疾病康复，稳定患者生命体征。此外针对患者制定合理、科学的饮食方案，给予患者必需的营养，加快机体康复。
综上所述，全面整体护理干预可有效改善ICU重症肺炎患者生命体征，提高护理满意度，具有一定的应用价值。
参考文献
[1]田雪.整体护理在小儿糖尿病合并重症肺炎ICU中的护理效果[J].糖尿病新世界,2017,20(21):104-105.
[2]沈锋, 吴彦其, 王亚辉, et al. CPIS评分指导ICU细菌性重症肺炎患者治疗能减少抗菌药物使用持续时间及使用频度[J]. 中华危重病急救医学, 2019, 31(5):556-561.
[3]卜晓丽,冯波.ICU重症肺炎行优化个体护理对相关时间指标、APACHEⅡ评分及并发症的影响[J].现代医学,2018,46(6):715-718.