罗芳
（四川省成都市双流区中医医院；四川成都 610200）
【摘要】目的：对中医综合护理干预新生儿病理性黄疸的效果进行研究。方法：于我院择取新生儿病理性黄疸66例，对照组予以常规护理，观察组予以中医综合护理干预及常规护理。结果：干预后，观察组血清总胆红素水平变化均明显改善，P＜0.05；统计学分析2组患儿干预前血清总胆红素水平变化，差异不大（P＞0.05）。结论：利用临床推荐方案-中医综合护理干预新生儿病理性黄疸，效果显著。
【关键词】中医综合护理干预；新生儿病理性黄疸；效果
新生儿常见疾病中包括新生儿病理性黄疸，应及时治疗，可避免患儿发生不良后果，发病后，可严重影响患儿健康发育，在治疗过程中，若患儿采取常规护理，不能获得理想护理效果[1]。本文入组患者66例，对临床推荐方案-中医综合护理干预新生儿病理性黄疸的效果进行了整体分析。
1 资料和方法
1.1资料
从我院2019年1月至12月选择66例新生儿病理性黄疸，患儿家长均知情同意，分组办法是抽签法，观察组33例，男女为20例及13例，中位胎龄38.5周，对照组33例，男女为21例及12例，中位胎龄38.0周。2组患者资料对比，P＞0.05。
1.2方法
将常规护理应用于对照组中，包括抗感染、保暖、补液、蓝光照射，对患儿酸中毒进行有效纠正，为患儿实施微生态制剂治疗，观察患儿病情，将健康教育工作做好，做好喂养及保暖护理，为患儿实施抗感染处理，预防患儿脱水，为患儿实施光疗护理，持续7d护理。
观察组患儿予以中医综合护理干预及常规护理，在对照组护理基础上，将以下措施增加：（1）中药灌肠护理。做好患儿消疸汤加减治疗工作，组方包括鸡内金6g、茵陈蒿10g、郁金6g及大黄3g，为湿热患儿增加车前子及栀子，为淤积内停患儿增加红花、莪术、桃仁，为脾虚湿困患儿增加青皮、陈皮、太子参，随着患儿日龄来增减用药剂量，每天用药1剂，浓煎所得20ml，装入开塞露外壳中，每天治疗1次，为患儿实施保留灌肠处理。（2）中药沐浴及游泳。选择茵陈汤，组方栀子20g、茵陈蒿20g、金钱草20g、黄芩20g、枳实15g、柴胡15g、车前子30g、熟大黄12g、赤芍30g，标准是患儿足底不接触游泳池底部，水温控制在36.5℃及38℃，患儿吃奶后1h，为患儿开展沐泳并将双保险游泳圈戴上，需要贴防水脐帖并保证每池放置1人，对患儿四肢关节进行规律性被动放松并开展抚触沟通，完毕后，每次利用酒精消毒1次脐部，每次控制在10min至15min。（3）按摩护理。确保患儿处于温湿度合适环境并利用婴儿润肤油来开展按摩护理，保证按摩力度合适[2]，护士应确保动作及手法轻柔，参照中医手法实施按摩，作用是清大肠、补脾经、清肝经，每个穴位按摩200次，每次控制在10min至15min，每天按摩2次，持续7d护理。
1.3统计学办法
统计计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）期间需根据SPSS 20.0软件，表示方式即（均数±标准差）、率，P＜0.05，则统计学表达有意义。
2 结果
与对照组进行数据对比，观察组干预后血清总胆红素水平变化均明显改善，P＜0.05；对比分析2组患儿干预前血清总胆红素水平变化，P＞0.05。
表1 二组数据对比情况（n=33）
3 讨论
胎儿分娩后，由于异常胆红素代谢，发生了新生儿黄疸，由于患儿血脑屏障尚未发育完全，未能及时开展临床诊治，若患儿发生非结合胆红素过于高现象，可导致毒性结果产生，可负面影响患儿中枢神经系统并导致星形胶质细胞出现不可逆损伤[3]，从而导致胆红素脑病等严重后果发生，部分患儿存在后遗症，甚至死亡。
利用临床推荐方案-中医综合护理干预新生儿病理性黄疸，可行性较高，可获得理想护理效果，护理过程中，护士应给予患儿实施中药灌肠处理，利用消疸汤，利用辨证加减用药治疗，采用灌肠方式，有机结合本病患儿特点，可促进患儿肠蠕动[4]，可发挥清除淤塞、摅肝沥胆作用，可促使药物直接发挥作用，可促进患儿将胎粪排出，可阻碍患儿重吸收胆红素，开展中药沐泳疗法期间应选择茵陈汤，作用是解毒清热、退黄除湿，可显著改善患儿激素分泌及免疫系统、心肺功能，可促进患儿智力发育及骨骼发育，可促使患儿尽快将胎粪排出，利用经络按摩，可促使患儿迷走神经兴奋性明显提高[5]，可良好刺激患儿皮肤以及肝管并对患儿分泌胃肠激素、胰岛素、生长激素情况起到明显加快作用，可对食物消化起到一定加快作用，可刺激患儿肠蠕动。
本组实验得出：观察组干预后血清总胆红素水平变化均明显改善。结果提示，临床推荐方案-中医综合护理干预，在临床上值得推广。
综上以上得出，利用临床推荐方案-中医综合护理，对新生儿病理性黄疸进行干预，可将患儿干预后血清总胆红素水平变化明显改善，临床推荐价值较高，有利于临床治疗本病患者。
参考文献：
[1]邢志娟,河南宏力医院,邢志娟,等.综合护理干预对新生儿病理性黄疸的疗效评价[J].首都食品与医药,2017.
[2]刘苗苗,蔡慧婷.优质护理模式在新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗中的应用研究[J].当代临床医刊,2019(2):121-122.
[3]张春宇,傅根莲,王甜甜,等.退黄协定方熏洗辅助治疗湿热郁蒸型新生儿病理性黄疸临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2018(7).
[4]封华海,邓燕艺,丘丽莉.电子信息化临床路径在新生儿病理性黄疸治疗中的应用[J].内科,2017,012(006):823-824,755.
[5]苏展鹏.蓝光联合茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的效果观察[J].华夏医学,2019(2):81-83.