吴春梅
（四川省遂宁市安居区人民医院；四川遂宁629006）
中医作为我国传统文化传承与发展中的重要组成部分，在现有医学发展中占据着重要地位。对于中医学发展而言，中药是一种比较重要的发展内容。大部分患者在服用中药过程中，由于对中药用药禁忌认识不足，使得患者用药过程中出现用药不良反应的可能性大大增加。对于此，需要在患者服用中药过程中，及时给予患者预防应对，降低患者用药不良反应。本文通过对中药用药不良反应分析，对中药用药中的不良反应和预防应对对策进行了分析，便于人们更好地服用中药。
一、什么是中药？
中药是一种中成药物，是我国千百年中医药学发展中形成的一种用药方式，对于中药用药发展而言，科学的控制用药方式是非常关键的。大部分时候，中药的构成是通过不同药材的组合，经过药性调和发挥出药用价值。由于中药的用药形态不同，可以分为面剂、丸剂、汤剂、冲剂和散剂等不同的形态。但是无论是哪一种中药成分，在针对患者治疗中，其对应的药用价值都是相同的。大部分中药在使用过程中的副作用都是比较小的，这是因为中药是药材的直接成分获取，没有经过特殊的处理，因而药性的发挥会相对较慢，所以中药在服用过程中出现副作用的可能性就会显著降低。但是如果不科学的服用中药会造成药物服用过程中的不良反应出现，这对于中药服药安全具有一定的威胁。随着我国中医药学的逐渐发展，越来越多的人已经认识到中医药治病救人的优势，也在针对患者治疗中，选择中医药治疗。并且在中医药的治疗用药过程中，具有携带便捷特性，使得人们对于中医药的服用需求越来越多。
二、中药常见的不良反应有哪些？为什么会出现中药用药不良反应？
中药在治病救人的同时，如果不能控制好用药特性，将会出现严重的不良反应。从世界卫生组织统计的数据来看，截止到2017年，全世界范围内由于服用中药出现不良反应的人数达到了11716份，并且大部分患者在出现不良反应过程中是以中成药不良反应为主，也有部分患者是由于中药注射剂和中草药不良反应出现的影响，其中出现死亡人数135例，因而科学的识别中药不良反应是非常有必要的。
对于中药不良反应的原因识别而言，主要包含以下几方面：
一是由于中药品种混乱引起的用药不良反应，大部分中药在用药过程中，由于药物的药性不同，使得人们对于药物的用药方式也有所不提供。大多时候，中药用药中还会出现同名不同药物现象，因而在临床用药中出现不良反应的几率会显著增高。
二是药品炮制造成的不良反应出现，很多时候，中药在用药之前都需要经过特殊的炮制，或者使用不正确的炮制方法就用药，不仅会影响到用药效果，同时也会造成用药副作用出现，严重的威胁到了患者用药效果。
三是中药制剂工艺不够成熟，很多时候在中药制剂的制备过程中，由于缺少科学的制剂生产工艺，因而使得中药制剂应用效果出现了显著的差异。而这种制剂工艺的不成熟，就会造成中药生产差异出现，所以出现患者用药不良反应的几率会显著升高。
四是由于用量不准确引起的不良反应，虽然中药的副作用较小，但是如果不能科学控制用药剂量，出现用药不良反应的可能性也是会出现的。
五是配伍不当造成的用药不良反应出现，在临床用药过程中，中药配伍不当出现不良反应的几率也是非常高的。大多时候，由于药物之间的药性和药理不同，如果混在一起，将会出现用药不良反应，威胁到了患者的用药安全。
六是个体差异造成的用药不良反应。很多时候，个体差异用药不良反应差异出现主要和个体自身耐药性相关，很多时候个体耐药性不够，因而出现个体耐药性差异的可能性就会显著增高。
三、如何应对中药不良反应？
对于中药不良反应的处置中，需要从以下几点着手：
一是对于中药质量管理应该作出科学的监督，从中药的种植到中药的生产都应该作出科学的监督，这样才能确保在用药质量管理中，有效的为中药用药不良反应排除提供帮助。
二是对中药服药过程中的辨证用药，也就是在为患者服药过程中，应该对症下药，这样才能确保在用药过程中，降低用药不良反应出现。
三是对中药注射剂的用药方法做出科学的监督，很多时候中药注射剂应用过程中，由于中药注射剂的应用形式不同，使得患者临床用药中出现用药不良反应的几率显著增高，对于此，应该在患者治疗中，给予患者科学的控制，确保在患者治疗用药控制中，可以满足患者治疗处置需求。
四是在用药指导过程中做出科学的分析，很多中药在用药过程中都需要经过特殊的指导才能服药，如在用药指导过程中，依据患者年龄、性别以及对应的病症等给予患者治疗指导，降低患者用药差异，确保在患者用药指导过程中，可以提升患者治疗用药水平。
五是对于用药不良反应的监测和排除，由于中药用药过程中，每个人的用药表现不同，因而在中药用药指导过程中，应该在用药不良反应监督上作出科学的分析，构建统一的用药不良反应监督平台。及时的将中药用药不良反应出现的原因以及案例上传到监督平台中，便于人们及时的针对中药用药监督分析。
六是用药配伍的科学分析，在给予患者用药指导过程中，需要根据每一项用药的特性对患者用药配伍分析，降低患者用药不良反应出现。
总结：综上所述，在中药不良使用过程中，出现不良反应的几率是非常高的。而造成患者重要用药不良反应的因素则主要和用药品种、用药剂量、用药搭配和用药禁忌注意不足相关。为了提升中药用药安全，降低中药用药不良反应，应该在中药服用过程中给予患者科学的用药指导，从而保障在患者用药指导过程中，可以降低患者用药不良反应出现。首先，在中药用药不良反应应对中，应该强化中药质量管理，对于中药的种植和生产质量控制工作要及时落实。其次，在中药的用药处置上，应该遵循辨证用药原则，对中药的药性作出科学的分析。再次，对中药用药的剂量控制作出科学的控制，确保剂量合适。最后，对于中药的搭配和服药禁忌作出科学的规范，进而降低用药不良反应出现。