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盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效与安全性评价

发表时间：2020/6/2 来源：《医师在线》2020年2月3期作者：韦学义

[导读] 探究盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效与安全性。

韦学义
（重庆市巴南区木洞镇中心卫生院；重庆401338）
摘要：目的：探究盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效与安全性。方法：选择我院收治的84例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为行常规治疗的对照组（n=42）和行盐酸氨溴索雾化吸入治疗的实验组（n=42），对比疗效。结果：实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05；实验组不良反应发生率较对照组低，p<0.05。结论：对老年慢性支气管炎患者实施盐酸氨溴索雾化吸入治疗能有效改善其不良症状，提高临床治疗效果，具有较高的安全性。
关键词：盐酸氨溴索；雾化吸入；慢性支气管炎；疗效；安全性
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，临床上主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状[1]。老年人由于机体免疫功能下降，因此该疾病的发病率较高，且病程较长、病情易迁延，若不及时治疗，会严重影响患者的身体健康。当前临床治疗慢性支气管炎的药物种类较多，且疗效不一，为了保证患者病情的康复，有必要探究更为恰当的治疗方法。本次研究对我院收治的84例慢性支气管炎患者进行分组对比，旨在探究盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效与安全性，现作如下报道。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年7月~2019年10月收治的84例老年慢性支气管炎患者，随机分为对照组和实验组，各42例。其中，对照组男28例，女14例，年龄56~74岁，均数（62.48±3.62）岁，病程5~12年，均数（8.22±2.50）年；实验组男31例，女11例，年龄55~77岁，均数（64.20±3.40）岁，病程5~13年，均数（8.68±2.44）年。两组患者基本资料组间对比无明显差异，p>0.05，具有可比性。纳入标准：（1）所有患者对本次研究均知情；（2）患者符合慢性支气管炎临床诊断标准；（3）患者临床资料完整。排除标准：（1）患者有其他重大脏器疾病，肝肾功能异常；（2）患者精神状态及认知功能异常。
1.2方法
对照组行常规治疗，给予患者糖皮质激素、抗生素及吸氧等基础治疗，持续治疗7d。实验组在此基础上加用盐酸氨溴索（批准文号：国药准字H20031314，生产企业：上海勃林格殷格翰药业有限公司）雾化吸入治疗，将15mg盐酸氨溴索溶入4ml生理盐水中进行雾化吸入，15~30min/次，3次/d，持续治疗7d。
1.3观察指标
对比两组患者疗效，判定标准分为：显效：患者临床症状基本消失，湿啰音及X线检查恢复正常；有效：患者临床症状得到一定好转，湿啰音及X线检查较之前有所好转；无效：患者临床症状无改善，甚至有加重现象。同时对比两组不良反应发生率。
1.4统计学方法
将本次研究所得的全部数据录入spss21.0中进行分析处理，设定p<0.05时，差异具有统计学意义。
结果
2.1两组临床疗效对比
实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05，详见表1。

讨论
慢性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，吸入刺激性气体、吸烟及病毒感染等因素是导致该疾病发生的主要原因[2]。该疾病的发展易导致气管和支气管腺体肥大、分泌功能亢进，从而对患者管壁造成不可逆的影响，若不及时采取积极地治疗措施，会提高肺气肿或肺源性心脏病的发生率，对患者身体健康造成很大影响。由于老年人身体机能减弱且伴有较多的基础疾病，对于相关刺激性气体较为敏感，相对于年轻人，在气喘、胸闷、咳嗽等方面更为严重。抗生素、糖皮质激素及吸氧等联合治疗是目前临床治疗慢性支气管炎的常用方式，其目的在于抑制感染病菌、解除炎症因子的释放，从而缓解患者咳嗽、喘息等临床症状。该治疗方法虽有不错的效果，但往往不能满足患者自身的身体需要，临床治疗效果不高。故有学者提出[3]，对老年慢性支气管炎患者实施盐酸氨溴索雾化吸入治疗对缓解患者的临床症状有很大的促进作用，且不良反应发生率较低。这是由于盐酸氨溴索作为一种粘液溶解剂药物，能有效促进细胞表面活性物质分泌，对加大痰液分解、呼吸道纤毛摆动以及增强呼吸道黏液的清除能力具有不错的效果。同时，该药物还具有维持呼吸道畅通、加大抗生素抗感染效果以及吸收炎性分泌物等作用[4]。本次研究结果显示，实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05；实验组不良反应发生率较对照组低，p<0.05，研究结果与上述一致。可见，盐酸氨溴索雾化吸入治疗相较于给予患者糖皮质激素、抗生素及吸氧等常规治疗临床应用价值更高。
综上所述，对老年慢性支气管炎患者实施盐酸氨溴索雾化吸入治疗能有效改善其不良症状，提高临床治疗效果，具有较高的安全性。
参考文献：
[1]孙丹, 杨硕, 吴瑕, et al. 盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2015(2):86-88.
[2]钟祯祯, 柯耀奇. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效[J]. 中国处方药, 2015(05):78.
[3]张爱民. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床效果分析[J]. 中国伤残医学, 2013(02):110-111.
[4]黄燕灵. 盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, v.5；No.263(50):183+185.