王平海
（成都市双流区中医医院；四川成都610200）
【摘要】目的：探讨分析腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的手术方法及有效性的具体治疗效果。方法：选取2018年5月至2019年5月我院收治的80例阑尾炎患者作为本次研究的对象，通过电脑随机分组方法将所有的阑尾炎患者分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者行常规开腹手术切除阑尾，实验组患者则安排腹腔镜阑尾切除术，对比两组患者的住院时间和治疗效果。结果：实验组患者通过腹腔镜阑尾切除术进行治疗，住院时间明显比对照组患者更短，整体治疗的效果更好，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎能够有效促进患者身体康复，且安全性高，副作用小，具有较高的临床价值。
【关键词】腹腔镜阑尾切除；阑尾炎；手术治疗；有效性；疗效
[abstract] objective: to explore and analyze the operative methods and effectiveness of laparoscopic appendectomy in the treatment of appendicitis. Methods: 80 cases of appendicitis admitted to our hospital from May 2018 to May 2019 were selected as the objects of observation. The patients were divided into control group and experimental group by computer grouping method, with 40 cases in each group. Patients in the control group were treated with routine open appendectomy, while patients in the experimental group were treated with laparoscopic appendectomy. Results: patients in the experimental group were treated with laparoscopic appendectomy, and the hospital stay was significantly shorter than that in the control group, and the treatment effect was better, with a statistically significant difference (p < 0.05). Conclusion: laparoscopic appendectomy for appendicitis can effectively promote the recovery of patients with high safety, less side effects, with high clinical value.
【 key words 】 laparoscopic appendectomy; Appendicitis. Surgical treatment; Effectiveness; The curative effect
众所周知，阑尾炎是我们生活中常见的突发疾病，如果不及时治疗引发穿孔将会对患者的生命造成巨大的威胁。临床中，化脓性阑尾炎是阑尾炎中最常见的类型，多伴随着呕吐和腹部剧痛，做好相关的诊断和手术治疗对于患者的阑尾炎预后有积极的作用[1]。本次研究通过选取我院收治的80例阑尾炎患者作为观察对象，探究了不同手术治疗方法的具体疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月至2019年5月我院收治的80例阑尾炎患者作为主要观察对象，随机将所有阑尾炎患者分为对照组和实验组，每组各40例。对照组阑尾炎患者中男性20例、女性20例、年龄18-54岁，平均年龄（37.8±1.5）岁，实验组阑尾炎患者中男性21例、女性19例，年龄19-55岁，平均年龄（36.9±1.4）岁。纳入标准：所有患者均符合手术条件，排除手术禁忌症。排除标准：存在严重精神疾病或者沟通障碍。两组阑尾炎患者的一般资料对比结果差异不明显（p>0.05）,具有可比性。
1.2 方法
本次研究中，对照组患者安排常规的开腹切除阑尾手术：实施全身麻醉后选择剖腹探查切口或者右下腹麦氏切口，按照常规流程切除阑尾，处理阑尾残端，置引流管后缝合伤口，结束手术[2]。实验组患者安排腹腔镜阑尾切除术：实施持续性硬膜外麻醉后，在患者的肚脐上方观察孔，将10mmTrocar置入平肚脐右腹直肌外缘，将5mmTrocar置入肚脐下方腹直肌外缘。沿患者结肠带寻找阑尾位置，在阑尾系膜近端进行离断，离断后利用丝线结扎处理阑尾的残端，置常规引流管后缝合伤口，结束手术[3]。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组患者的住院时间和治疗效果得出结果。
住院时间从送医开始计算，到患者阑尾炎得到治疗后经过医生同意办理出院手续为止。
术后治疗效果分为治愈、有效和无效，有效率=（治愈+有效）患者人数/总患者人数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究所得相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验进行计算，计量资料以百分比表示，采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的住院时间对比
对照组患者的平均住院时长为（6.32±1.2）天，实验组患者的平均住院时长为（3.23±1.1）天，经过t检验计算得出t=12.005，p=0.000，实验组患者的住院时间明显更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
2.2两组患者的治疗效果对比
实验组患者术后的治疗效果明显好于对照组，经过卡方检验计算得出p=0.006,差异具有统计学意义（p＜0.05）,具体见表1。
3 讨论
阑尾病变是造成化脓性阑尾炎的重要原因，患者一旦发现异常，积极接受治疗，治愈率非常高，致死率不足5%。但是如果送医不及时，阑尾炎的病情发展十分迅速，病情严重甚至会直接威胁到患者的生命安全，这一急性腹部病症主要的治疗重点在于及时的诊断和就诊之后的手术治疗[4]。本次研究通过选取我院收治的80例阑尾炎患者作为观察对象，探究了不同手术治疗方法的具体疗效，结果显示，实验组阑尾炎患者通过安排腹腔镜阑尾切除术进行治疗，住院时间明显比对照组阑尾炎患者更短，且整体治疗的效果更好，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎能够有效促进患者身体康复，提高患者的预后，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张晓峰.腹腔镜阑尾切除术的临床有效性及安全性评价[J].中国医疗器械信息,2019,25(20):53-54.
[26]邵韦,傅华军,张少林.腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎60例临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(23):165-167.
[3]周贵杰,王丽.探讨穿孔型阑尾炎手术切除后腹腔引流对近期治疗效果和安全性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(4):680-681.
[4]薛孟海.比较阑尾炎患者腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术、腹腔镜常规阑尾切除术的临床疗效[J].临床研究,2019,27(10):136-138.