王静
（成都市第六人民医院；四川成都610000）
【摘要】目的：探讨用于溃疡性结肠炎的理想高效的改良保留灌肠法。方法：选择符合相关诊断标准且无其他严重并发症的溃疡性结肠炎患者106例，按照随机双盲法进行分组，主要分为实验组和参照组，实验组共有患者53例，均行改良保留灌肠法对患者进行治疗。参照组共有患者53例，均行传统保留灌肠法对患者进行治疗，对比两组不同治疗方式各项临床指标和最终治疗效果。结果：实验组患者不适感（7.54%vs35.84）和灌肠液外溢(13.20vs37.73)现象较之参照组得到明显改善；且实验组药液保留时间明显长于参照组;实验组患者的最终治疗效果明显优于参照组，两组数据差异明显，P<0.05。结论：对患有溃疡性结肠炎患者应用改良保留灌肠法，可减轻患者不适感，减少灌肠液外溢现象的出现，延长药液保留时间，提高最终治疗效果。
【关键词】改良保留灌肠法；溃疡性结肠炎；临床效果
溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻为典型症状，发病原因不明，属于一种直肠和结肠炎性疾病，主要影响因素有感染、遗传或精神等，病症多累及直肠和远端结肠，严重者还会导致胃穿孔[1]。基于此，本文选取部分溃疡性结肠炎患者，分别对其采用改良保留灌肠法和传统保留灌肠法，对比其临床应用价值及最终治疗效果，现将具体分析对比结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年9月-2019年10月经过一系列相关检查被确诊为溃疡性结肠炎患者106例作为本次研究样本，采用随机单双盲法将其分为实验组与参照组，实验组53例患者中包括最大年龄患者和最小年龄患者分别为65岁和25岁，并被划分为男性和女性，各有43例和10例。参照组53例患者中包括最大年龄患者和最小年龄患者分别为64岁和26岁，并被划分为男性和女性，各有42例和11例。两组年龄、性别的比较无明显差异，P>0.05。
1.2方法
参照组患者采用的治疗方式为传统灌肠法，主要依照《护理学基础》对患者实行灌肠操作，灌肠操作需每日执行一次，执行周期为20天。
实验组患者采用的治疗方式改良灌肠法，主要操作步骤如下：（1）首先在进行保留灌肠前需应用0.1%肥皂水对患者灌肠部位进行清洁，随后利用生理盐水对患者灌肠部位进行反复清洁，确保患者灌肠部分无任何杂质。（2）随后做好保留灌肠相关准备工作，将保留灌肠溶液融入普鲁卡因，普鲁卡因的剂量和浓度分别为2%和0.1%，并对观察溶液温度进行调节，保证温度在39-41℃。（3）在患者肛门处插入哇胶导尿管。（3）灌肠后根据病变累及部位采取不同卧位。若患者病变部位在横结肠，则需采用右侧卧位。若患者病变位置在降结肠或直肠部位，则需采用左侧卧位。（4）灌肠后抬高患者臀部，让其带管休息。
1.3观察指标
（1）观察两组患者药液保留时间。主要通过观察患者首次排便时间，从而判断药液在肠道中的保留时间，药液保留时间越长，证明药物吸收效果越好。（2）观察两组患者观察药液外溢。若患者在灌肠过程中药液从肛门口渗出，并将肛周皮肤渗湿则表明患者出现药液外溢现象。（3）观察两组患者感觉不适情况。主要观察患者在灌肠过程中有无紧张、痛苦等不良情绪，以上情绪出现越少，证明患者不适感越轻，反之则越重。（3）观察两组患者最终治疗效果。主要以患者临床症状改善情况为标准，若临床症状得到明显改善则表示此次治疗效果较好，反之则表示此次治疗效果较差。
1.4数据处理
利用专业的统计学软件SPSS19.0对溃疡性结肠炎治疗方式调查数据进行计算和统计，患者临床各项指标和最终治疗效果分别属于计量资料和计数资料，表现形式和检验方式分别为（±s）和（n，%），t和卡方；若P<0.05则代表两组数据对比差异显著。
2.结果
2.1观察实验组与参照组各项临床指标
实验组各项临床指标与参照组相比具有明显优势，两组数据对比差异显著，P<0.05。数据对比详情如表1所示
3.讨论
随着人们生活水平的提高，饮食结构也发生了很大变化，越来越多人开始不规律饮食，从而导致溃疡性结肠炎的发病率逐渐升高；溃疡性结肠炎本身具有病程长、患者身体恢复慢等特点,会给患者的身体健康造成严重损害。因为为保证患者的生命安全，需采取有效治疗措施，促进患者的病情恢复[2-4]。
目前临床多采用灌肠法对溃疡性结肠炎疾病进行治疗，其中传统保留灌肠法虽能够实现治疗溃疡性结肠炎的目的，但是在治疗过程中，会出现肠道清洁不彻底现象。不利于患者的病情恢复，且给患者实行灌肠后，相关人员只对其排大小便进行指导，缺少完善的干预措施，灌肠效果不理想。而改良保留灌肠法，则弥补了传统灌肠法的不足，在对患者进行灌肠后，还对患者肠腔内的粪便等有害物质进行清洗，使患者病灶部位充分暴露，增加药液与病灶的接触面积，有助于药物的充分吸收。
本次研究结果表明，实验组各项临床指标与最终治疗效果明显优于参照组，两组数据对比差异明显，P<0.05。提示：对溃疡性结肠炎患者应用改良保留灌肠法，可延长患者药液保留时间，减少药液外溢现象的出现概率，让患者在治疗过程中保持舒适感，从而提高最终治疗效果。
【参考文献】
[1]陈绍娟,李春联,叶石才.改良保留灌肠法在溃疡性结肠炎治疗中的应用[J].全科护理,2010,8(31):2834-2835.
[2]高原,范爱华,施虹.改良保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].中华全科医学,2010,8(06):797-798.
[3]杨志英,王小平.改良保留灌肠法用于溃疡性结肠炎的效果观察[J].当代护士(专科版),2009(12):89-91.
[4]饶晓黎.不同保留灌肠法在溃疡性结肠炎应用的效果分析[J].临床护理杂志,2008(04):72-73.