（南通第六人民医院健康管理中心 江苏南通 226000）
【摘 要】目的：分析糖尿病患者加强健康管理中强化全程健康教育的效果。方法：将体检中心2018年8月到2019年4月的210例糖尿病患者，随机分组，常规健康教育组给予常规健康教育，强化全程健康教育组采取强化全程健康教育。比较两组满意评分；各项遵医行为指标；护理前后血糖控制指标、糖化血红蛋白和生存质量；糖尿病不良预后。结果：强化全程健康教育组满意评分、各项遵医行为指标、糖尿病发病机制认知、糖尿病治疗方案认知、糖尿病治疗配合度、糖尿病不良预后对比常规健康教育组有优势，P＜0.05。结论：糖尿病患者实施强化全程健康教育效果确切。
【关键词】糖尿病患者；加强健康管理；强化全程健康教育的效果体会
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0223-02
糖尿病是临床常见的内分泌疾病之一，药物是主要的治疗方案，但多数糖尿病患者遵医行为低下，需强化健康教育，促使其提高治疗的配合度[1]。本研究分析了糖尿病患者加强健康管理中强化全程健康教育的效果，具体如下。
1 资料和方法
1.1资料
将体检中心2018年8月到2019年4月的210例糖尿病患者，进行随机数字表分组强化全程健康教育组年龄46-73（55.25±2.79）岁。男60例，女45例。常规健康教育组年龄47-74（55.41±2.21）岁。男59例，女46例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法
常规健康教育组给予常规健康教育，强化全程健康教育组采取强化全程健康教育。第一，体检之前健康教育。体检之前对患者全面介绍体检中心环境以及医护人员，消除患者陌生感。第二，体检期间护理。①心理教育。与糖尿病患者沟通，及时了解糖尿病患者的心理状态，引导糖尿病患者减轻心理压力，消除思想顾虑，提高糖尿病患者的体检依从性。②体检引导。告知患者各项体检的项目、代表的意义和体检的注意事项，并给予患者相关体检引导，促使患者有序完成体检工作。第三，体检后的护理。对检查结果异常的患者，在体检之后需要结合其检查结果给予持续随访和追踪，通过每2周微信和患者练习，对患者进行疾病控制基本情况的了解，并给予健康相关建议。主要内容有：①运动指导。根据糖尿病患者的身体状况给予运动指导，可选择散步、慢跑和打太极拳等，以提高免疫力。②生活保健知识宣教。指导糖尿病患者保持健康饮食，充足的休息时间和睡眠时间 [2]。③用药教育。介绍口服降糖药的类型和适应症，作用，不良反应和给药方法;介绍胰岛素类型，剂量和注射方法的计算以及不良反应的治疗。④血糖监测方法。介绍患者血糖的正确监测方法，并给予相应示范，促使患者和家属掌握相关方法。⑤饮食教育。指导糖尿病患者食用易消化，高热量食物，根据糖尿病的性质合理选择食物。第三，出院健康教育。出院之前告知患者出院后需要继续坚持用药、监测血糖和健康饮食，并坚持锻炼。
1.3观察指标
比较两组满意评分；各项遵医行为指标；护理前后血糖控制指标、糖化血红蛋白和生存质量；糖尿病不良预后。
1.4统计学处理
SPSS14.0软件实施t检验、x2检验处理；P＜0.05表示差异有意义。
2 结果
2.1满意评分
强化全程健康教育组的满意评分更高，P＜0.05。强化全程健康教育组的满意评分是95.11±3.23分，而常规健康教育组的满意评分是82.57±2.21分。
2.2血糖控制指标、糖化血红蛋白和生存质量
护理前两组血糖控制指标、糖化血红蛋白和生存质量比较，P＞0.05；护理后强化全程健康教育组血糖控制指标、糖化血红蛋白和生存质量优于常规健康教育组，P＜0.05。如表1.
表1护理前后血糖控制指标、糖化血红蛋白和生存质量分析（
）
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组别
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例数
|
时间
|
FBG（mmol／L）
|
2hPBG（mmol／L）
|
HbA1c（%）
|
生存质量（分）
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|
强化全程健康教育组
|
105
|
护理前
|
13.26±3.15
|
15.73±4.72
|
11.21±1.91
|
61.35±1.46
|
|
|
护理后
|
7.21±1.26
|
9.17±2.21
|
6.21±1.21
|
94.21±3.51
|
|
常规健康教育组
|
105
|
护理前
|
13.35±3.22
|
15.21±4.46
|
11.27±1.41
|
61.31±1.56
|
|
|
护理后
|
9.15±2.25
|
12.23±3.11
|
8.21±1.21
|
82.21±3.21
|
2.3各项遵医行为指标
强化全程健康教育组各项遵医行为指标优于常规健康教育组，P＜0.05。见表2.
表2两组遵医行为评分对比(
)
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组别
|
例数
|
服药
|
坚持健康生活习惯
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|
常规健康教育
|
105
|
82.14±0.24
|
87.15±2.57
|
|
强化全程健康教育组
|
105
|
91.08±2.12
|
95.01±5.61
|
|
t
|
|
5.211
|
6.347
|
|
P
|
|
0.000
|
0.000
|
2.4糖尿病不良预后
强化全程健康教育组糖尿病不良预后更少，P＜0.05。强化全程健康教育组糖尿病不良预后有1例，而常规健康教育组糖尿病不良预后有8例。
3 讨论
糖尿病是一种常见的内分泌科临床疾病，随着近年来临床医学模式的转变和临床医学质量要求的提高，糖尿病患者的体检健康教育质量也受到重视。在体检期间，健康教育护理干预主要是为了提高糖尿病患者对自身疾病的认识，提高患者的体检依从性，并针对体检的结果给予患者相关健康指导，以提高患者遵医行为，改善日常行为习惯，控制疾病进展和改善预后，预防并发症的发生[3-4]。通过强化全程健康教育的实施，可实施有组织，计划性、有针对性的护理干预措施，从入院到出现全程实施健康教育，促使糖尿病患者学习相关知识，优化护患关系 [5-6]。
本研究中，常规健康教育组给予常规健康教育，强化全程健康教育组采取强化全程健康教育。结果显示强化全程健康教育组满意评分、各项遵医行为指标、糖尿病发病机制认知、糖尿病治疗方案认知、糖尿病治疗配合度、糖尿病不良预后和常规健康教育组比较均更有优势，P＜0.05。
综上，糖尿病患者实施强化全程健康教育效果确切。
参考文献
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[2]王志琴,沈洁.强化健康教育在糖尿病患者社区护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(02):152-153.
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[6]王志琴,沈洁.强化健康教育在糖尿病患者社区护理中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(35):96-97.