（中国人民解放军联勤保障部队第924医院体检中心 广西桂林 541002）
【摘 要】目的 探讨一体化管理措施在医院体检中心应用的效果。方法 选择2019年3月至2019年5月我院体检中心接诊的120例对象作为研究对象。按照随机数表法，随机均分为研究组及对照组。研究组采用一体管理措施，对照组采用常规管理措施。比较两组对体检中心的满意度，体检时间及3月后随访自身健康状况的知晓率。结果 研究组体检时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且研究组自身健康状况知晓率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 医院体检中心采用一体化管理措施能够明显提高体检效率、体检满意度及自身健康状况知晓率，值得在实际工作中进行推广应用。
【关键词】一体化管理；体检中心；效果；满意度；知晓率
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0224-02
【Abstract】Objective：To explore the effects of integrated management measures in hospital medical examination centers. Methods：A total of 120 subjects who were admitted to the medical examination center of our hospital from March 2019 to May 2019 were selected as the research subjects. According to the random number table method, they were randomly divided into study group and control group. The research group adopted integrated management measures, and the control group adopted conventional management measures. The two groups were compared with each other about their satisfaction with the medical examination center, the time of the physical examination, and the awareness rate of their health status at the follow-up after 3 months. Results：The physical examination time in the study group was significantly shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The satisfaction of the study group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The health status awareness rate of the study group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusions：The adoption of integrated management measures at the hospital physical examination center can significantly improve the efficiency of physical examination, the satisfaction of physical examination, and the awareness rate of their own health status, which is worthy of popularization and application in actual work.
【Keywords】Integrated management; Medical examination center; Effects;Satisfaction rate;Awareness rate
近年来随着社会的发展及生活质量的提高，人们对自身的健康状况越来越重视，定期体检得到了广泛的认同及普及[1]。健康体检主要用于疾病的早发现早治疗，是一种二级预防措施具有重要的意义[2]。体检中心作为医院健康体检及管理的重要机构，其在疾病筛查、健康管理及预防保健、康复治疗等方向有着重要的临床意义[3]。如何提高体检中心运行效率、体检满意度及健康管理效果目前已成为健康体检领域的研究热点。本研究将一体化管理措施运用于我院体检中心，探讨其实施的效果，现将结果报道如下。
1 材料与方法
1.1一般资料
选择2019年3月至2019年5月我院接诊的120例体检对象进行研究。按照随机数表法，随机均分为研究组及对照组。研究组60例患者，其中男33例，女27例，年龄为30~67岁，平均年龄为40.56±5.54岁。对照组60例患者，其中男35例，女25例，年龄为31~69岁，平均年龄为40.77±5.26岁，两组患者的年龄、性别比较无显著性差异（P>0.05）。纳入标准：①同意纳入该研究并且依从性好。排除标准：①伴有慢性疾病及精神疾病病史；②伴有认知功能障碍。所有研究对象均签署知情同意书，该研究已通过我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组采用常规管理措施，研究组采用一体化管理措施，具体措施如下：①团队组建：由专人对研究对象的资料收集，动态评估满意度，并改进相关措施，对科室人员进行培训，提高服务意识，明确体检分工、流程及规章；②建立档案：收集研究对象的一般资料如姓名、年龄、性别、职业、住址、联系方式、既往病史、家族史等，完善生命体征及血糖等基础检测，并为其建立电子健康档案便于查询及管理；③入院宣教：体检前通过短信、微信等互联网平台，对研究对象进行宣教，告知体检流程及体检过程的注意事项，并发放健康相关知识资料及讲座视频等；④健康评估：根据研究对象的体检结果，将患者每个生理系统进行评估分为健康，亚健康，疾病，如有异常情况对其进行咨询、分析潜在的因素，排查风险，分析导致异常情况的可能因素及疾病；⑤健康指导：根据研究对象的存在的问题，提供指导及督促，为其提供专业的健康咨询，通过改善生活习惯及饮食习惯等方式，为患者指定健康计划，必要时可直接转专科门诊就诊。⑥健康随访：所有研究对象的体检结果均上传于电子档案中，并建立相应的对照健康指导资料，定期发布相关健康知识，并提供网上查询及健康咨询服务，每月对有异常情况的研究对象进行随访，随访三月。
1.3观察指标
对比两组研究对象的体检时间、服务满意度、及对自身健康状况的知晓率。满意度的评估由体检结束后发放体检中心自制满意度评估表进行评分，总分为100分，分值越高满意度越高，根据分值情况分为很满意（80-100分），满意（60-79分），不满意（0-59分），满意度=（很满意+满意）/总例数。知晓率为体检三月后对两组研究对象对自身健康状况知晓与否进行随访，知晓率=知晓例数/总例数。
1.4统计学分析
数据的分析采用SPSS20.0软件包进行分析，计量资料表示为均数±标准差（
）的格式，数据比较采用t检验，计数资料表示为[n(%)]，数据比较采用χ2检验，P<0.05，表示两组比较有统计学意义。
2 结果
2.1两组体检时间比较：研究组体检时间为（1.47±0.35）h，对照组体检时间为（2.09±0.42）h，研究组体检时间明显短于对照组，差异有统计学意义（t=8.78，P=0.00）。
2.2 两组体检满意度比较：研究组体检满意度为95.00%，对照组体检满意度为83.33%，研究组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组体检满意度比较[n(%)]
|
组别
|
病例数
|
很满意
|
满意
|
不满意
|
总满意度
|
|
对照组
|
60
|
29（48.33）
|
21（35.00）
|
10（16.67）
|
50（83.33）
|
|
研究组
|
60
|
38（63.33）
|
19（31.67）
|
3（5.00）
|
57（95.00）
|
|
χ2
|
|
|
|
|
4.22
|
|
P
|
|
|
|
|
0.03
|
2.3两组自身健康知晓率比较：体检后通过随访，研究组自身健康状况知晓率为91.67%（55/60），,对照组知晓率为75.00%（45/60），研究组知晓率明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=6.00，P=0.01）。
3 讨论
健康体检作为一种提前了解自身健康状况的疾病筛查方式，体检中心根据体检结果做出健康评估报告，为体检者提供相应的健康指导[4]。既往体检中心提供的传统体检服务只是强调身体检查，并没有认识到健康体检中潜在的健康管理问题[5]。
随着人们对健康管理要求的提高，体检中心传统的管理模式已无法满足体检者需求，常常导致体检不配合，体检效率降低，实施效果差[6]。一体化管理服务作为一种新兴管理模式，强调体检前进行健康宣教，健康检查、健康评估、健康咨询、健康指导等一体化管理模式，旨在提高健康体检效果[7]。首先在体检前通过健康宣教让体检者认识到健康体检的重要性及体检中心的整个体检流程，提高体检依从性及体检效率避免耗费时间。通过我们的研究表明研究组体检时间明显短于对照组，证明一体化管理措施能够明显提高体检效率。
此外，一体化管理服务为体检者体检后提供健康评估、健康咨询、健康指导及健康随访一整套流程化服务，强调以人为本，个体化差异化进行服务，帮助体检者对体检结果进行分析及后续健康服务。本研究表明，采用一体化管理的研究组对体检中心的服务满意度明显高于常规管理的对照组，说明一体化管理措施能够明显提高体检者体检过程中的体验。针对体检结果，我们将其上传于体检者的电子健康档案中，并通过网络对体检者异常的项目提供定期健康资料推送，并为体检者提供院外咨询及健康指导，督促体检者改善饮食及生活习惯。三月后对体检者进行随访显示，研究组对自身健康状况的知晓率明显高于对照组，表明一体化管理措施能够明显提高体检者自身健康状况的认知及重视程度。
综上所述，医院体检中心采用一体化管理措施能够明显提高体检效率，提高体检服务的满意度及体检者自身健康状况的知晓率，具有显著的优势，值得进一步广泛应用。
参考文献
[1]林旋,郎江明,魏爱生,等.健康体检人群甲状腺结节发病危险因素的病例对照研究[J].广东医学, 2018,39(04):604-607.
[2]朱寿虎.健康体检筛查出慢性疾病或指标异常的分析[J].青海医药杂志,2017,47(08):68-69.
[3]赵梅花,闫峻,张晗,等.健康体检中心实施慢性病健康管理的模式探讨及效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(04):301-304.
[4]张静波,李强,刘峰,等.健康管理服务模式的发展趋势[J].山东大学学报(医学版),2019,57(08): 69-76.
[5]蔡智波,张淑华,郑强,等.国内外健康体检工作现状及研究进展[J].人民军医,2019,62(07): 625-627.
[6]楼丽琼,程丽红,袁海珍.健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用研究[J].当代医学, 2018,24(31):117-119.
[7]胡岚,杨红.健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用方法和效果[J].当代医学,2019, 25(13):124-125.