【摘 要】目的：探究常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断有何价值。方法：挑取2019年5月至2019年12月本院84例疑似乳腺癌患者，分析其资料，所有患者均实行常规超声与超声弹性成像检查，以手术病理检查为金标准，对常规超声与超声弹性成像检查联合检查的特异度、灵敏度进行观察。结果：金标准检查确认78例为乳腺癌患者；经超声检查与超声弹性成像联合检查72例为乳腺癌患者，联合诊断灵敏度为94.74%，符合率25.00%，结论：常规超声联合超声弹性检查具有安全、无创、便捷等优势，并且两种方式联合检查，能够显示其诊断的优势，具有重要临床价值。
【关键词】 肿瘤；乳腺癌；常规超声；超声弹性成像检查；
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0243-01
乳腺癌是女性常见恶心肿瘤疾病之一，该病主要常见于35~65岁女性，其发病率呈逐年上升趋势[1]。多数乳腺癌患者确诊较晚，伴有淋巴结转移，其死亡率高，若早期确诊为乳腺癌，治愈率高。对此，及早发现乳腺癌是降低乳腺癌患者病死率的关键，乳腺癌方法诊断方式具有可重复性、无创等优势，能够较好辨别良/恶性病变，且有利于诊断与筛查。现超声检查在基层医院被广泛开展应用，该项技术对乳腺癌诊断应用较多。超声弹性成像技术利用良/恶性组织的软硬度不同，从而鉴别病灶。近些年来，该技术在乳腺肿块鉴别中诊断得到广泛应用[2]。本文现对于本院收治的84例疑似乳腺癌患者行常规超声与超声弹性成像检查资料对其分析探究，如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
挑取2019年5月至2019年12月本院84例疑似乳腺癌患者，患者均因乳头溢乳、乳腺肿胀、乳腺肿块等原因入院。年龄均在22~65岁，平均年龄（43.51±1.47）岁，患病时间1~11个月，平均患病时间（6.47±1.02）月，已婚70例，未婚14例。患者均同意参与本次研究，并签订知情同意书。
1.2方法
所有患者均在确诊前实行常规超声与超声弹性成像检查。（1）常规超声检查：嘱患者取患侧卧位或是仰卧位，手臂上举置于头后，从而充分暴露乳房、腋窝、锁骨上窝。从乳头上方开始，以乳头为中心，以顺时针方向分别做横切、纵切、斜切等扫查。发现病灶后，以乳头为中心标记病灶所在处。主要观察病灶病变部位、病灶大小、边缘情况、形态情况等，同时对乳腺病灶血清无予以观察。（2）超声弹性成像检查：常规超声扫查完毕后，切换为超声弹性成像，探头与皮肤保持垂直，对病灶区域加压，分析超声弹性成像，并由医师做出最终诊断结果。
1.3统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（
）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
2.1病理诊断结果
84例疑似乳腺癌患者，经手术病理检查，确认为78例乳腺癌患者，见下表1：
表1病理诊断结果
|
性质
|
病理类型
|
结节数
|
|
良性
|
导管内乳头状瘤
|
1
|
|
乳腺炎
|
2
|
|
导管上皮乳头状增生
|
1
|
|
乳腺囊肿
|
2
|
|
恶性
|
粘液腺癌
|
34
|
|
湿疹样癌
|
12
|
|
叶状囊肉瘤
|
20
|
|
浸润性导管癌
|
12
|
2.2联合诊断分析
84例疑似乳腺癌患者，经超声检查与超声弹性成像联合检查78例为乳腺癌患者，联合诊断灵敏度为94.74%，符合率25.00%，见下表2：
表2常规超声与超声弹性成像联合诊断分析
|
金标准
|
常规超声与超声弹性成像联合诊断
|
合计
|
|
阳性
|
阴性
|
|
阳性
|
72
|
6
|
78
|
|
阴性
|
4
|
2
|
6
|
|
合计
|
76
|
8
|
84
|
3 讨论
乳腺癌患者早期无明显临床特征，但随着病情的逐渐发展，肿块发展至一定程度，且在触诊下即可扪及肿块。现对于乳腺癌诊断中，临床医师鉴别肿块时，需触碰血清肿瘤标志物、超声检查等方式来确诊乳腺癌[3]。其中钼靶可早期用于对乳腺癌筛查中，但该方式具有一定放射性作用，将对患者造成一定损伤。超声检查操作简便、无放射性等优点，受到临床广泛应用。随着超声技术不断发展与进步，超声弹性检查也逐渐被应用于临床当中，并获得一定成效。
超声弹性成像检查是应用在常规超声观察病灶为基础，有利于超声弹性成像检查，从而进一步检查，获取更多诊断信息，能够更加清晰显示肿块数量、硬度、分布等，并有利于对病灶性质的评估。同时，超声弹性检查依据机体各组织弹性系统实行判断，并在外部施压情况下，从而获得不同组织弹性病变，并依据数据精准计算肿块的变化从而为乳腺癌早期奠定基础。有学者[4]通过对乳腺癌患者实行常规超声与超声弹性联合检查，临床诊断高。本文现将常规超声与超声弹性联合检查应用于乳腺癌检查中，诊断灵敏度为94.74%，结合上述研究人员成果进一步可知，两种方式联合检测，能够显示其诊断优势。
综上所述，常规超声联合超声弹性检查具有安全、无创、便捷等优势，并且两种方式联合检查，能够显示其诊断的优势，对早期筛查乳腺癌具有一定优势。
参考文献
[1]薛永铭,张静.乳腺癌诊断中超声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术的应用[J].中国急救医学,2016,36(z2):144-145.
[2]陈畅.常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断价值体会[J].影像研究与医学应用,2019,3(19):66-67.
[3]石磊.常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断价值分析[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2017,9(6):82-86.
[4]刘小丽,刘二兵.常规超声联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变的诊断价值[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):281-282.
作者简介：
赵静（1988—），女，天津，本科，执业医师，研究方向：超声波医学。