摘要：目的：分析儿科门诊阿奇霉素联合雾化治疗小儿支原体感染的临床疗效。
方法：选取2017年2月6日到2018年11月11日期间儿科门诊收治的78例小儿支原体感染患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组（n=39）和观察组（n=39），对照组人员采取阿奇霉素治疗，观察组人员在对照组治疗基础上施以布地奈德雾化治疗。对两组患儿临床治疗效果及症状消失时间进行比较。结果：观察组患儿临床治疗有效率及症状消失时间均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论：阿奇霉素联合雾化治疗小儿支原体感染效果较好，可有效缩短症状消失时间，对患儿恢复有积极影响。
关键词：儿科门诊；阿奇霉素；雾化；小儿支原体感染
小儿支原体感染在儿童疾病中较为常见，具有较高发病率。其临床症状多为咳嗽、头痛、发热、咽痛等，对患儿健康有严重影响，因此需及时对其开展治疗[1]。本文以儿科门诊收治的78例小儿支原体感染患者为研究对象，部分患儿采取阿奇霉素治疗，部分患儿在上述治疗基础上施以布地奈德雾化治疗，对其临床治疗效果及症状消失时间进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月6日到2018年11月11日期间儿科门诊收治的78例小儿支原体感染患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例，所选患儿均经临床及辅助检查确诊为小儿支原体感染[2]。对照组男25例（64.10%），女14例（35.90%），年龄在3-12岁，平均年龄为（7.34±1.33）岁。观察组男24例（61.54%），女15例（38.46%），年龄在4-12岁，平均年龄为（7.01±1.18）岁。两组患儿个人资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
对照组人员采取阿奇霉素治疗，观察组人员在对照组治疗基础上施以布地奈德雾化治疗。所选患儿均开展常规检查，并予以用药指导。对照组应用阿奇霉素（国药准字H20000477，上海现代）口服，每日1次，10mg/（kg·d），治疗21d。观察组在上述基础上添加雾化治疗，应用布地奈德混悬液（国药准字H20030411，阿斯利康）1mL，每日1-2次，每次10-15min，治疗21d。
1.3观察指标
①疗效标准：显效：患儿经联合治疗后体征以及临床症状均消失或得到良好改善，胸部X线检查正常；有效，患儿经联合治疗后体征以及临床症状存在一定改善，胸部X线检查有所恢复；无效：患儿经联合治疗后体征以及临床症状无变化，胸部X线检查无变化。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%；②观察患儿症状消失时间，包括咳嗽、肺部啰音并予以详细记录。
1.4统计学分析
行Excel数据库建立，应用SPSS20.0软件工具分析数据，计量资料以独立样本t检验，均数方差表示，计数资料以X2检验，百分率表示，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患儿临床疗效
将两组患儿临床疗效进行对比，差异显著(P＜0.05)，见表1。
表1临床疗效对比（n，%）
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2.2对比两组患儿症状消失时间
将两组患儿症状消失时间进行对比，差异显著(P＜0.05)，见表2。
表2症状消失时间对比（d）
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3.讨论
小儿支原体感染在一年中均有可能发生，经胸部X线检查可见双肺野小片状阴影或点状，如患儿病情严重可见阴影大片状[3]。从目前发病机制上看，未有明确说法，但是对于治疗方案，研究结果显示采取抗感染、抗炎治疗较为关键。
本研究中表明，观察组患儿临床治疗有效率及临床症状咳嗽、肺部啰音消失时间均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结果证明，阿奇霉素联合雾化治疗下患儿治疗有效率得到提升，并且对其临床恢复有积极作用，且能够缩短症状恢复事件，对患儿生活质量有积极影响。其原因可能在于阿奇霉素血药浓度高、半衰期长、具有广谱抗菌的特点，而布地奈德能够对患儿平滑肌细胞稳定性进行增强，从而对抗体合成进行降低，缓解呼吸道症状，同时采取吸入方案具有起效快、局部浓度高等特点[4]。两者联合应用，患儿症状得到较好恢复。
综上所述，在小儿支原体感染治疗中选用阿奇霉素联合雾化治疗效果较好，对患儿治疗有效性有所保障，改善患儿临床症状，对患儿恢复有积极影响。
参考文献：
[1]方炜. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析[J]. 中国现代医生, 2017, 55(4):68-70.
[2]庄志挺. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J]. 海峡药学, 2016, 28(5):106-107.
[3]廖继研, 李木兰, 张桂花. 布地奈德超声雾化联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果分析[J]. 中国当代医药, 2017, 24(32):83-85.
[4]张英利. 阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2014, 7(10):69-70.