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浅谈医院应急感染楼电气设计中的几点重要问题陆国建

发表时间：2021/7/23 来源：《建筑科技》2021年7月下作者：陆国建

[导读] 系统阐述了医院应急感染楼电气设计中的供配电系统、消毒及病房空气系统的控制。

浙江省现代建筑设计研究院有限公司陆国建 310000

【摘要】系统阐述了医院应急感染楼电气设计中的供配电系统、消毒及病房空气系统的控制。
【关键词】医院应急感染楼、供配电系统、消毒及病房空气系统的控制。
        从2020年初开始爆发的新型冠壮病毒肺炎至今仍未消退，各种新型变异病毒层出不穷，全球感染及死亡人数还在急剧上升，威胁着广大人民群众的生命安全；值此危难之际，我国各级政府全力以赴，动用社会各界资源集各级医院的医疗资源救治感染患者，举国一心，共克艰难，全力保障新冠疫情安全可控。
        在全国抗击新冠疫情的过程中，我院在此期间为多个医院设计了新建或改建的应急感染楼，为各级地方作出了突出贡献；得到了社会各界的一至好评；在此分享一些医院应急感染楼电气设计的心得体会。
        1、医院应急感染楼的特点
        现阶段各级医院新建或改建应急感染楼比较急切。以某医院新建应急感染楼为例：新建建筑总共三层、每层约在一千方左右。一层设置有发热门诊、呼吸道门诊及肠道门诊，设置有“双通道”，如图1所示，即医护通道及病人通道，两者完全分开。

二、三层为PCR及负压病房，设置有“三区两通道”，如图2、3所示，三区指：洁净区、污染区、半污染区，两通道为：医生通道、病人及污物通道。在洁净区与半污染区、半污染区与污染区之间建立缓冲带；洁净物资、医护人员进出通过医护通道，而病患、医疗废弃物则经过病人通道，两者互不影响，避免交叉感染。

        2、医院应急感染楼供配电系统
        根据现阶段已发布的设计导则（中国工程建设标准化协会于2月6日发布的T / CECS 661 - 2020《新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准》；湖北省住房和城乡建设厅编制并发布的《呼吸类临时传染病医院设计导则（试行）》；国家卫健委办公厅和住建部办公厅联合发布的《新冠肺炎应急救治设施负压病区建筑技术导则（试行）》），在供配电设计过程中，要仔细的对负荷等级进行分类，特别是一级负荷中的特别重要负荷，不能判定错误，以免在以后使用中出现问题。已上图为例，在设计过程中楼内各种用电设备较多，各级设备出线回路数很多，为减小变压器出线回路数，在一层设置了分配电室，在其内部设置两组低压开关柜、从院区变配电室内不同变压器后端引两路380V电源至此（其中一路应带由柴油发电组供电的应急回路），为除CT机组外的其他用电设置提供可靠电源；CT机在确诊患者是否患有新型冠状病毒时可提供重要的一手资料，应按治疗用CT设备去定性，故应从变配电室引出专用的两路供电。
        3、医院应急感染楼消毒及病房空气系统的控制
        紫外线杀菌灯、移动式紫外线杀菌灯及空气净化器是在医院中常用的物理杀菌消毒方法，对于医院应急感染楼来说都是必不可少的装置，根据中国工程建设标准化协会于2月6日发布的T / CECS 661 - 2020《新型冠状病毒感染的肺炎传染病应急医疗设施设计标准》，在病房、缓冲间、卫生间、洗消间、患者走廊及其他需要灭菌消毒的场所应设置固定式或移动式紫外线灯等消毒设施。当紫外线杀菌灯固定安装时 , 应避免让病人接触到控制开关，且与其它用途照明开关分别设置，并应带有明显标识用于区分、避免误操作。如采用移动式紫外线灯时，应在各需要消毒的场所设置低位插座。紫外线杀菌灯可根据医院习惯选用移动式，也可安装固定式。人员正在活动的场所点灯时间应采用时间控制，点灯延时开关的时间整定为10min左右，传染病的诊室及活动场所在无人时可进行杀菌灯的直接照射，照射时间由人工根据需要控制。
        负压病房的空调通风系统是利用机械进排风机组对空气流向的控制、气量的调节，来使病房内与缓冲间、病房卫生间、病人通道形成一定的气压压差，从而形成一个负压状态，根据暖通专业的设计（清洁区、半污染区、污染区的空调送排风系统按区域独立设置；新风、排风机组均选用变频风机，风机入口处均设随风机开关电动阀。新风机组与排风机组联锁控制，污染区通风系统开启时，应先启动排风机组后启动新风机组；关停时，应先关闭新风机组后关闭排风机组。清洁区通风系统开启时，应先启动新风机组后启动排风风机组；关停时，应先关闭排风机组后关闭新风机组。在气流组织方面：感染病区内采用上送下排的气流组织形式，新风送风口设于床尾医护操作区，排风口设于内侧病床床头下部，新鲜空气先经过医护人员工作区域后自病人（污染源）排至室外，保证医护人员的工作安全,污染区的房间保持负压，每间房间的排风量应大于送风量150m3/h，清洁区的房间内保持正压，每间房间新风量大于排风量150m3/h。房间正负压控制：根据房间的污染程度每层分为清洁区、污染区、半污染区，通过控制各房间的送风和排风的换气次数，控制房间正、负压值，使压力从清洁区、半污染区、污染区依次降低，以控制气流流向，避免交叉感染。）；如图2、3所示、每个病房内设置2床、每个病房设置一个独立的负压系统，以便病毒不再出现扩散现象，避免交叉感染；进出病房内的通风系统，房内到总送、排风系统主干管之间的支风道上设置电动密闭阀，并可单独关断，进行房间消毒；其控制方式可采用单个控制开关在医护通道内控制，也可采用智能化集中于护士站内控制。
        结语：综上所述，应急感染楼是一个十分重要而又特殊的医疗建筑，用电可靠性的极高要求，决定了它供配电系统的复杂性；大量需要控制的传染病源，决定了消毒系统的重要性。
在今后的设计中要仔细考量，并优化系统，做到安全可靠、经济合理、便于运行。
参考文献
{1}《建筑电气》筑龙电气交流园·应急传染病医院电气设计述要，2020-08-03
{2}彭媛·浅谈传染病医院电气设计的几个重要问题[A]；建筑电气设计与研究—湖北省/武汉市建筑电气专业委员会二○○九年年会论文集[C]；2009年