檀肖娟
广西省灵山县武利镇中心卫生院 广西省灵山县 535427
[摘要] 目的 分析延续性护理在阴道炎患者中的应用效果。方法 选择2019年6月-2020年5月来我院治疗的阴道炎患者68例作为研究对象，按照不同的护理方式，将其分为观察组和对照组各34例，前者实施延续性护理，后者实施一般护理，比较护理效果、复发情况以及护理前后的生活质量。结果 观察组患者的护理有效率为94.11%，显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者的复发率为2.94%，明显低于对照组（P<0.05）；护理前，两组的生活质量没有显著差异（P>0.05），护理后，观察组的生活质量评分为（93.69±1.21），优于对照组（P<0.05）。结论 对阴道炎患者采取延续性护理效果较好，能够降低患者疾病的复发率，提升患者生活质量，对于促进及早治愈具有显著效果。
[关键词] 延续性护理；阴道炎；疗效
[Abstract] Objective To analyze the application effect of continuous nursing in patients with vaginitis. Methods 68 cases of vaginitis patients who were treated in our hospital from June 2019 to May 2020 were selected as the research objects. According to different nursing methods, they were divided into observation group and control group, 34 cases in each. The former received continuous nursing, the latter received general nursing, and the nursing effect, recurrence and quality of life before and after nursing were compared. Results The nursing effective rate of observation group was 94.11%, which was significantly higher than control group (P<0.05). The recurrence rate of observation group was 2.94%, which was significantly lower than that of control group (P<0.05). Before nursing, there was no significant difference in the quality of life between the two groups (P BBB 0 0.05). After nursing, the quality of life of the observation group was (93.69±1.21), which was better than that of the control group (P<0.05). Conclusion The effect of continuous nursing for patients with vaginitis is good, can reduce the recurrence rate of the disease, improve the quality of life of patients, and has a significant effect on promoting early cure.
[Key words] Continuing care; Vaginitis; The curative effect
阴道炎是妇科常见疾病，主要临床表现为阴道分泌物增多、瘙痒、白带异常，若没有得到有效的治疗，会对女性生育、生活或健康造成影响，形成心理上的创伤[1]。引起阴道炎的因素很多，主要有感染、菌群失调、激素水平，其中感染是最主要的因素。目前，临床主要采取甲硝唑、克霉唑等药物进行治疗，能够取得较好的治疗效果，但是仍存在较高的复发率。因此，根据患者的病情选择合适的护理方式对于辅助治疗具有重要的意义。研究表明，提升女性卫生意识以及培养良好的习惯，有利于疾病的控制，预防疾病复发。延续性护理是对患者开展院外护理，通过对患者开展健康教育、用药指导与生活指导多重护理，使患者对疾病知识有一定的认知度，促进患者出院后仍进行有效的药物治疗及卫生管理，帮助患者及早康复[2]。为了进一步探讨延续性护理在阴道炎患者中的疗效，本研究选择2019年6月-2020年5月来我院治疗的阴道炎患者68例的临床资料进行分析，现将调查结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年6月-2020年5月来我院治疗的阴道炎患者68例作为研究对象，按照不同的护理方式，将其分为观察组和对照组各34例，其中观察组年龄20-32岁，平均年龄（26.69±2.37）岁，病程0.5-5年，平均病程（1.69±0.51）年，文化教育背景：初中及以下6例，高中至大专16例，本科及以上12例。对照组年龄22-33岁，平均年龄（25.41±2.24）岁，病程0.5-5年，平均病程（1.71±0.45）年，文化教育背景：初中及以下8例，高中至大专17例，本科及以上9例。纳入标准：符合临床关于阴道炎的诊断标准；患者及其家属对本次研究知情，签署了同意书。排除标准：患有严重的精神疾病者；处于怀孕或者妊娠期的妇女；中途退出研究者。两组患者一般资料比较没有显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施一般护理，行常规的院内护理，包括用药指导和卫生指导等。
观察组患者实施延续性护理，包括：（1）健康教育宣教，患者出院之前，护理人员向其发放阴道炎相关知识手册，为其讲解院外护理知识，使其了解阴道炎的发病机制、临床症状以及治愈方案，纠正患者的错误认知，增强日常生活的防护意识。叮嘱患者谨遵医嘱，养成良好的生活习惯，勤换洗衣物，可以选择透气性较好的全棉内裤，保持会阴部的清洁，同时减少细菌的滋生。（2）心理指导，妇科疾病较为隐私，患者往往会产生羞耻感。护理人员需要遵循职业操守，保护患者的隐私。积极引导和鼓励患者，及时倾听患者内心的声音，帮助其排忧解难，以乐观和积极的心态面对治疗，保证患者在院外也能树立治愈的信心[3]。（3）用药指导，为患者制定个性化的用药指导方案，方案包括药物名称、用药剂量、服药时间、起效机制以及可能产生的不良反应，叮嘱患者需要谨遵医嘱服药，不可擅自更改药物种类或者药量。（4）卫生指导，患者在院治疗期间，严格纠正患者错误的卫生习惯，避免出院后再次受不良卫生习惯影响[4]。患者出院后每两周进行一次电话随访，询问日常生活卫生情况、性行为以及服药情况。叮嘱患者家属做好日常的监督工作。建立微信公众号或者微信群，宣传阴道炎相关知识，为患者答疑解惑。
1.3观察指标
（1）记录两组患者的护理效果，疗效判定标准：显效，患者白带恢复正常，外阴瘙痒消失；有效，患者白带逐渐减少，外阴瘙痒缓解；无效，临床症状无任何改变[5]。
（2）记录患者护理6个月后的复发情况。
（3）评估两组患者护理前后的生活质量。采用生活质量(Quality of Life,QOL)量表对患者的生活质量进行评估，得分越高表示生活质量越高[6]。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0对全文数据进行分析，计数资料采用2检验，用%表示，计量资料则用t检验，以均数±平均数表示；经分析比较P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理效果
护理后，观察组显效20例，有效12例，无效2例，护理有效率为94.11%；对照组显效15例，有效8例，无效11例，护理有效率为67.65%（P<0.05），见表1。
.png)
2.2患者护理6个月后的复发情况
两组患者护理6个月之后，观察组复发率为2.94%，对照组为29.41%（P<0.05），见表2。
.png)
2.3两组患者护理前后的生活质量
护理前，两组的生活质量没有显著差异（P>0.05），护理后，观察组的生活质量评分为（93.69±1.21），优于对照组（P<0.05），见表3。
.png)
3讨论
阴道炎是常见的妇科疾病，是防御功能损害或防御能力丧失产生。患者一旦患病，受到生理和心理的双重折磨，影响家庭和谐[7]。目前，治疗阴道炎的方法很多，在一定程度上发挥了作用，使临床症状得以缓解，但患者一旦出院往往执行效果欠佳，导致病情反复发作，久治不愈。这就需要加强院外的干预护理，帮助患者治愈疾病。
以往的常规护理强调院内护理，忽视了对患者院外护理，导致患者出院后仍保留着不良的生活习惯，复发率较高。延续性护理是院外护理，它能够保证患者在不同的照护场所受到连续性和协作性照护，保证阴道炎的护理效果。
本研究通过对患者开展健康教育宣教、心理指导、用药指导和卫生指导等一系列延续性护理，结果表明，护理后，观察组显效20例，有效12例，无效2例，护理有效率为94.11%；对照组显效15例，有效8例，无效11例，护理有效率为67.65%（P<0.05）；经过6个月护理之后，观察组复发率为2.94%，对照组为29.41%（P<0.05）；护理前，两组的生活质量没有显著差异（P>0.05），护理后，观察组的生活质量评分为（93.69±1.21），优于对照组（P<0.05），表明延续性护理让患者的心理、用药和卫生管理趋于健康化，全面预防各种不利因素，做到源头防控。
综上所述，对阴道炎患者采取延续性护理效果较好，能够降低患者疾病的复发率，提升患者生活质量，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]付伊.延续性护理应用于阴道炎患者的临床效果及对患者生活质 量的影响[J].中外医学研究,2019,17(10):89-90.
[2]王丙红 . 优质护理管理模式应用于阴道炎患者的护理体会 [J/OL]. 实用妇科内分泌杂志：电子版，2017，4(2)：92.
[3]叶彩丽,杨 宏.护理干预和治疗在老年性阴道炎患者护理中的实践研究[J].重庆医学,2019,48(11):1962-1964.
[4]秦 艺，陈敬义.自我效能护理干预对细菌性阴道炎患者自护能力 及治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(14):1937-1940.
[5]闵小康 . 健康教育用于阴道炎护理中的效果观察 [J/OL]. 实用妇科内分泌杂志：电子版，2017，4(26)：196.
[6]李晓梅.健康教育护理干预对阴道炎患者临床治疗效果的影响研 究[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):176-177.
[7]袁晋社 . 心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果体会 [J]. 临床医药文献电子杂志 , 2016, 3(55):10972-10972.