林海丽 印明娜 刘敏
大庆市人民医院 黑龙江 大庆163316
【摘 要】目的：对产后腹直肌分离患者康复治疗采用集束化护理的效果进行探究。方法：本次实验的研究对象是2019年3月至7月因产后腹直肌入院进行康复治疗的患者56例。按单双数法随机将患者分为对照组和观察组，每组患者28例。对照组患者给予常规护理，观察组患者采用集束化护理方式，将两组患者的满意度及腰背疼痛治疗有效率进行对比，分析集束化护理的效果。结果：观察组患者的满意度以及腰背疼痛治疗有效率明显要高于对照组，两组数据有较为显著的差距，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：集束化护理在产后腹直肌分离患者临床护理实践中发挥的功效要大于常规性护理，故而应当更多采用这种护理方式。
【关键词】集束化护理；产后；腹直肌分离；效果
产后腹直肌分离是产妇在生产之后极易出现的病症[1]。且该病症一直以来都是困扰广大女性健康的一大问题。产后腹直肌分离的发病率一直居高不下，近几年来还有不断上升的趋势。部分产妇患上该病后可以自主恢复，但仍有大部分产妇需要医疗手段干预进行治疗[2]。集束化护理是在现有护理手段的基础上不断丰富形成的较为完善的护理手段。目前该护理方式在产后腹直肌分离病症临床护理工作中已得到了较为广泛的应用。针对这种情况，笔者对集束化护理的应用效果进行了实践研究，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验所包含的对象是2019年3-7月因产后腹直肌入院进行康复治疗的患者56例，按单双数法随机将患者分为对照组和观察组，每组患者28例。观察组患者的平均年龄为（29.83±3.78）岁；患者平均体重为（55.43±6.98）千克；患者均伴有腰背疼痛；对照组患者的平均年龄为（29.66±3.67）岁；患者平均体重为（56.87±5.78）千克；患者均伴有腰背疼痛。将患者年龄、体重、临床症状等几方面进行对比未发现明显差异。差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方式。运用神经肌肉刺激治疗仪对产妇进行治疗，将电极片贴在产妇的腹直肌，并给予电刺激。电刺激完毕后，对产妇进行火灸治疗。火灸治疗的穴位有风池、风府、脚十趾冲。对患者腹部的两侧进行温灸，持续时间为三十分钟，风府运用雀啄法进行针灸，脚十趾冲最后进行针灸，针灸频率为每两天一次，持续治疗一疗程二十天。治疗后帮助患者制定合理的饮食计划，使其膳食合理，尽快恢复健康。
观察组患者在对照组治疗的基础上进行集束化护理。主要体现为，在进行电刺激之前告知患者应当将膀胱排空，如患者腹部的皮肤有损坏则不应当在该处粘贴电极片，刺激过程中指导患者均匀呼吸；在针灸过程中及时记录患者感受，减少患者被火烫伤的概率，火灸后可给予患者适量水分补充。治疗期间，患者禁止摄入高油高脂肪的食物，应当饮食保持清淡，但要保证营养均衡。治疗结束后可指导患者进行一定的康复锻炼，主要包括收腹运动、仰卧抬腿、跪姿伸腿；还可叮嘱产妇的家属配合产妇进行康复锻炼，但要避免产妇运动过量和进行如仰卧起坐等会加重产妇腹直肌分离症状的动作；部分产妇会在产后由于体型变化产生焦虑情况，针对这种现象应当与产妇进行充分沟通，帮助其摆脱焦虑。
1.3观察指标
利用自制表对患者满意度进行评估，包括心理护理、生活护理、康复护理等内容，满分100分，十分满意是85分以上，基本满意60-85分，不满意60分以下。同时利用自制表对患者腰背疼痛治疗有效率进行对比。将效果分为治愈、有效、无效三种。治愈为患者腰背疼痛痊愈；有效为患者腰背疼痛得到了极大的缓解；无效则为患者的腰背疼痛没有好转的迹象[3]。
1.4统计学分析
本次实验采用SPSS21.0统计学软件对实验中所涉及到的数据进行科学分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验的方式进行检验，P＜0.05为差异具有统计学意义
2结果
2.1患者满意度对比
观察组患者满意度明显高于对照组，二者具有比较明显的差异性，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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2.2患者腰背疼痛治疗情况
观察组患者治疗有效率为89.2%，对照组患者治疗有效率为64.3%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。数据表明，集束化护理对患者腰背疼痛的缓解效果是明显好于常规性护理的。
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3讨论
腹直肌在于人体的腰椎正常活动中发挥着重要的作用[4]。但产妇在进行生产后会产生一定的腹直肌分离现象，这就导致了产妇腰部以及背部肌肉负荷过大，进而出现腰背疼痛的现象。运用电刺激伴随火灸治疗可以极大改善腹直肌分离情况，降低肌肉负荷，使腰背疼痛症状得以消失。
集束化护理在产妇产后腹直肌分离治疗中发挥着无可替代的作用，该护理方式充分的从患者角度出发，为其制定科学的护理方式，帮助产妇尽快恢复健康。临床实践也在不断证明该护理方式效果更显著。由此可见，应当在产后护理中广泛使用集束化护理手段。
参考文献
[1]兰小曼,兰鹰,覃桂莲.集束化护理在产后腹直肌分离患者康复治疗中的应用[J].中国医药导报,2020,17(19):175-178.
[2]孙宝琳,张春兰.用盆底康复治疗仪联合按摩法对产后腹直肌分离患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(7):76-77.
[3]徐晶.仿生物电刺激配合温灸腰带在产后腹直肌分离患者中的应用效果[J].中国临床护理,2019,11(5):402-404.
[4]徐菊芳,洪嘉颖,罗嫱欢.盆底康复训练配合仿生物电刺激及按摩对产后腹直肌分离疗效的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(20):78-79.