风险管理在综合病房护理管理中的运用效果

发表时间:2021/6/25   来源:《护理前沿》2021年5期   作者:胡美红
[导读] 目的 分析风险管理在综合病房护理管理中的作用。
        胡美红
        大庆油田总医院南区医院  黑龙江 大庆163414
        摘要 目的 分析风险管理在综合病房护理管理中的作用。 方法:选取2017年6月1日~2017年10月31日在我院综合病房就诊的消化系统疾病的患者77例,并分析这77例患者在综合病房的诊治时的护理风险和解决方案,并总结记录,将此77例未实施风险管理对策的患者称为对照组(用常规护理办法进行护理)。另再选取2018年1月1日~2018年5月31日在我院综合病房就诊的消化系统疾病的患者70例,并对此70例患者实施风险管理方案进行护理患者。并最终对比两组患者的对护理的满意度和不良事件发生率。结果:对照组中的77例患者,对常规护理的方法满意的有40人,一般的有10人,不满意的有27人,满意度为72.58%;观察组中的77例患者,对实施护理风险对策方案满意的有68人,一般的有6人,不满意的有3人,满意度为97.69%。对照组患者的住院时间是(14.78±2.36)天,观察组患者的住院时间是(8.23±1.87)天。对照组患者发生不安全事件的概率为11.58%,观察组患者发生不安全事件的概率为2.98%。结论:对综合病房患者实施风险管理对策方案能提高患者的满意程度,增进互关关系,降低患者在诊疗期间发生危险事件的概率,保证患者的人身安全,减少患者的住院时间和住院费用,有益于患者的身心健康,值得临床广泛推广并使用。
        关键词:风险管理 综合病房护理 危险事件 满意度
        提起综合病房,科室内常常会收住急危重症的消化系统疾病患者,如有消化道大出血、急性重症胰腺等的患者。对于护理人员来讲,急危重症四个字让他们会有一种恐慌感,忙乱感,交班繁琐[1]。从而导致科室内不良事件和医疗事故的发生,甚至会导致患者死亡。所以综合病房的护理人员工作对综合病房消化系统疾病的患者起到了非常大的作用,有效的护理方案可提升护理质量,保障患者安全[2]。对此,本文通过分析综合病房患者护理的风险,得出以下管理措施,现报告如下:
        1.资料与方法
        1.1一般资料:选取2017年6月1日~2017年10月31日在我院综合病房就诊的患者77例,为未实施护理对策的对照组;另再选取2018年1月1日~2018年5月31日在我院综合病房就诊的患者77例,为实施风险管理对策后的观察组。两组患者共计154例,其中男性患者为79例,女性患者为75例,男性最大年龄为72岁,最小年龄为29岁,平均年龄为33岁;女性最大年龄为69岁,最小年龄为26岁,平均年龄为35岁。两组患者均知情此次试验,并签署同意书。
        1.2方法
        对照组采用常规的护理方案进行护理患者。观察组则采用除常规护理方法外加入安全管理对策进行护理患者,具体措施如下:(1)召开综合病房安全隐患会议,总结护理中会出现的不安全隐患以及解决方案。(2)提高护理人员的专业素质:首先护理人员要观察患者的腹痛腹胀程度、持续时间及呕吐物的颜色、性状、量。其次还要观察患者神志和生命体征变化,肛门排便排气情况。最后观察胃肠减压的效果及引流液的颜色、性状、量。然后提前告知主治医生患者的患病情况,配合主治医生和患者做好相应的检查,告知患者相应的护理措施,如:禁食水,行胃肠减压,不全梗阻时可进食流质饮食。呕吐时头偏向一侧,协助患者漱口,及时清理呕吐物。胃肠减压引流护理要妥善固定,保持引流管通畅,避免扭曲,受压,堵塞及脱落,确保减压效果。安慰患者,消除焦虑,指导患者放松心情。避免护患关系不和谐给患者带来不好的就医环境。(3)保证患者用药安全及术后注意事项:耐心的告知患者要遵医嘱按时按量用药,强调漏用不用的后果。指导患者术后生活要有规律,劳逸结合。注意饮食卫生,不暴饮暴食,多吃易消化的食物,避免饭后剧烈活动。若有腹痛、腹胀、停止排便排气等不适,及时就诊[3]。(4)护理记录需规范:护理人员在观察患者病情以及填写护理记录时需准确规范,这样在护理人员交接班的时候,下一位护理人员也可及时准确的得到病人病情变化、治疗护理及反应的第一手资料。避免因不了解患者的疾病史,给患者用错要,过注射错误的针剂,造成不可弥补的错误。(5)对特殊患者要实时监控:综合病房的特殊患者大多为情况危急的患者,护理此类患者不能同护理以往的患者一样,对此类患者的生命体征应实时监控,出现危险时应第一时间同事医生并到达现场,及时发现和解决会为挽救患者的生命创造出更有利的时间。(6)对患者和患者家属进行不安全事件的宣讲,为患者个家属播放以往不安全事件导致的原因和造成重大伤害的案列,提高患者和患者家属的安全意识。
        1.3观察指标
        (1)观察两组患者的住院时间和对此次护理的满意度,对患者和患者家属发放本次在我院住院期间的护理满意度调查问卷,分为满意,一般,不满意三个等级,最终将满意和一般等级的人数总和称为护理总满意度。
        (2)观察两组患者在实施风险管理前后发生的危险事件的概率,主要从给药失误,观察不到位,感染,意外跌倒四个方面观察。
        2.结果
        (1)比较两组患者的住院时间和患者对此次护理的满意程度:从表1.可看出,对照组中的住院时间明显高于观察组,对照组中的满意度明显低于观察组,对照组不满意的患者和家属也居多。



        3.结论
        综上所述,对综合病房患者实施风险管理对策方案能提高患者的满意程度,增进互关关系,降低患者在诊疗期间发生危险事件的概率,保证患者的人身安全,减少患者的住院时间和住院费用,有益于患者的身心健康,值得临床广泛推广并使用。
        参考文献
        [1]护理风险管理应用于消化内科护理管理中对护理质量的影响[J]. 养生保健指南, 2020, (06):131-131.
        [2]梁艳华. 观察风险管理在消化内科护理管理中的应用价值[J]. 中国卫生产业, 2020, v.17;No.413(06):108-109+112.
        [3]胡玲. 消化内科护理管理中融入风险管理的安全性及护理满意度的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(011):249-250.
       
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