陈建设
(四川省自贡市中心血站;四川自贡643000)
贫血是临床上比较常见的疾病,最常见的类型就是缺铁性贫血。贫血就是血红蛋白和红细胞不正常,出现过低的现象,造成贫血的原因有很多,贫血不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的一种综合征,也就是说贫血是许多疾病的一种表现形式。在现实生活当中,特别是女性朋友,有很多人都会出现一种现象,那就是蹲着时间稍微有一点久起来的时候就会头晕,这种情况是有可能患有贫血的,但是也有可能不是。那么怎样初步判定自己到底有没有贫血呢?患有贫血的患者到底会出现哪些症状呢?我们接下来看看。
一、什么是贫血?
按照世界卫生组织发表的标准判定来看,成年男性的血红蛋白低于130g/L和成年女性的血红蛋白低于120g/L的都有可能是贫血。而对于国内患有贫血的标准就是,成年男性的血红蛋白低于120g/L和成年女性的血红蛋白低于110g/L,其红细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。国内标准相比较世界卫生组织的标准,男性和女性都少于10g/L。
根据病因的不同将贫血分为缺铁性贫血、恶性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、继发性贫血等等。
1、类型和原因
(1)缺铁性贫血
缺铁性贫血是最常见的一种类型,生命的发育过程中有很多时候很容易就会因为铁不足而导致贫血。比如对于女性来说,在她们的生理期、妊娠期、哺乳期等是几个比较常见又很容易产生贫血的,因为在这些期间里,女性朋友因为身体的需要,要大量补充营养物质,如果不能及时摄入营养物质,就很容易造成身体所需要的铁严重不足,从而引发疾病。
(2)恶性贫血
一般患恶性贫血的患者年龄都在40岁左右及以上的,这类贫血导致的主要原因就是维生素b12缺乏或者是叶酸缺乏。其中维生素b12,它能促进红细胞的发育和成熟,它是人体内每天都需要的物质且需要量最少的物质,摄入维生素b12可以很好的预防恶性贫血,增加叶酸的利用率。另一个就是叶酸,叶酸也称为维生素b9,人体也很需要这种物质,特别是孕妇,她们对叶酸的需求量比普通人多得多,高出四倍左右的量。缺乏叶酸很容易就会导致恶性贫血的产生。
(3)溶血性贫血
这种贫血最关键的就是红细胞,大家都知道红细胞一般只能存活4个月左右,在此之后,死掉的红细胞就会被送去脾脏进行分解。但是如果红细胞在生存期间发生异常或者在死后没能及时送去脾脏进行正常分解的话,就会很容易使红细胞变得很脆弱,同时这时候骨髓还不能及时制造出新的红细胞的话,就会造成溶血性贫血。
(4)再生不良性贫血
这种贫血就是导致的原因就是骨髓受伤,不能及时制造新的红细胞,或者是成血细胞发生异常不能充分形成红细胞,也会引起贫血的发生。
(5)继发性贫血
就是除了以上的所有原因导致的贫血都叫做继发性贫血,比如心脏、肝脏等器官出现问题,孕妇怀孕的时候发生的贫血也是。
二、贫血都有哪些症状?
根据上述不同病因的贫血类型来进行分析贫血都有哪些症状。
1、缺铁性贫血
(1)因为人体中缺少铁,那么就很容易出现一些炎症,比如说口角炎、慢性萎缩性胃炎、舌炎。
(3)小孩子发育过程中,很需要补充铁物质,如果缺铁的话,会影响小孩子的正常发育,导致心理行为出现问题。出现一些注意力不能够集中的现象。
(4)缺铁性贫血的特殊表现就是患者在吞咽食物的时候很难下喉或者是在吞下去的时候有哽咽感。
2、恶性贫血
(1)患者常常感到没有力气,很疲惫,体重减轻但是不消瘦。患者的面色一般很苍白。在活动、劳动的时候,经常表现出气急、心跳加快、头晕等现象。
(2)患者会有舌头痛的现象,在吞咽食物的时候,患者一般吞咽时很困难并且带有一定的疼痛感。所以患者常常会食欲不振,对食物失去欲望。
(3)患者知觉会出现问题,比如说手脚麻木,带有刺痛感,肌肉开始松弛,行走活动困难,行动笨拙不灵活。严重的话还可能会导致瘫痪、大小便失禁。
(4)精神出现问题,患者常常烦躁不安或者抑郁,慢慢的,记忆力下降,智力退化。
3、溶血性贫血
(1)患有溶血性贫血的病人症状表现与一般贫血病人表现相似,会出现头晕、四肢无力、工作劳动时感觉没有力气,精神萎靡、耳鸣或者是脏器缺氧等等。与背后的原发病表现存在一定的关系,不同类型的溶血性疾病,可能具有遗传性的特征或一些后天获得性特征。
(2)急性溶血性贫血患者尿液出现异常,颜色呈浓黄色或者酱油色。
(3)慢性溶血性贫血患者皮肤比较暗黄。
4、再生不良性贫血
(1)患者皮肤上会有些红斑,感染患者肺里的伤口,甚至会导致严重的肺炎穿过患者的肺,让病人咳嗽。大部分的患者都很容易被感染,然后出现发热的现象。
(2)还有的会出血,比如说皮肤、黏膜等。严重者有内脏出血。
(3)急性贫血的是一种很可能死亡的疾病,而且死于疾病本身并不是由疾病本身造成的,而是严重的败血症。因此,患者必须积极预防急性贫血的病人以及任何形式的创伤,这样他们就不会被感染,容易预防败血症。贫血是急性的,而且缓慢。
(4)体检时均有贫血面容,眼结膜、甲床及黏膜苍白,皮肤可见出血点及紫癜。贫血重者可有心率加快,心尖部收缩期吹风样杂音,一般无肝脾肿大。其中重型再障患者感染发热,体温在39度以上,以呼吸道感染最常见。
5、继发性贫血
(1)继发性贫血的症状多数取决于原发疾病的部位,比如基础疾病来自于肠胃,可能会出现上腹部疼痛,大便次数过多,体型消瘦,贫血等,贫血时间长可能还会出现食欲减退,乏力,嗜睡,免疫力低下容易生病等。
(2)患者精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。
对于贫血这样的一种疾病,其实有很多人都是有这种疾病的,而对于贫血的话,的确是会给患者的身体带来巨大的影响的。当贫血这种疾病发现的时候,患者可能不会知道太多这种疾病的症状,因为疾病的早期的症状是不明显的,对患者的生活一般来说都是不会有什么影响,而导致很多的患者在这个时候都没有去进行治疗,之后贫血的病情加重的时候不但会有明显的症状,甚至还会引发一些其他的疾病,所以患者要及时的治疗。而且贫血这种疾病不同的类型的治疗难度都是不一样的,而如果患者来治疗这种疾病的话一定要了解清楚自身的贫血是怎么样子的,再进行进一步的治疗才可以,对于一些病情比较严重的患者来说,自身一定要进行一段时间的治疗才可以,中途不可以放弃。