哈药集团哈尔滨医药商业有限公司 黑龙江哈尔滨
摘要：药品养护的原则是最大限度的降低库存管理成本、提高仓储效率，从而加大自身的市场竞争力建立完善的药品养护制度，规范养护工作，避免造成损失，实现科学养护，确保在库药品完好无缺。
关键词：药品；养护；方法
n药品市场是一个竞争日趋激烈的行业，我们不能忽视药品养护过程的每一个细节，要全力以赴发展药品物流，以便更好的立足于药品存储行业。
n为了药品养护的更好发展，应该定期对养护的人员，方法，制度等进行考核。对于不符合要求的进行再分析、再处理。在物流技术不高的情况下，创造更高的效益。同时可根据企业自身的发展情况，决定是否需要引入更高的物流技术，从而实现更高的经济效益。
一、药品养护的管理
企业应建立以企业主要负责人为首的养护领导组织，设置专门的养护管理机构，设置与经营规模相适应的药品检验部门和验收、养护等组织部门。管理要求：
1.1各组织机构部门之间环环相扣，互相配合，互相监督，团结合作。
1.2有良好的团队精神风貌，在药品养护出现问题时能及时有效的处理。
1.3对各部门实施相应的责任制。
二、药品养护方法
2.1坚持以预防为主、消除隐患的原则，开展在库药品养护工作，防止药品变质失效，确保储存药品质量的安全、有效。
2.2药剂管理人员负责对养护工作的技术指导和监督，包括审核药品养护工作计划、处理药品养护过程中的质量问题、监督考核药品养护的工作情况等。
2.3养护人员应配合仓管人员做好库房温湿度监测和调控工作，根据库房温湿度状况，采取相应的通风、降温、增温、除湿、加温等调控措施，并做好记录。
2.4根据库存药品流转情况，按季度进行药品质量的养护检查，并做好养护记录。养护记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年。
2.5对中药饮片按其特性，采取干燥方法进行养护
2.6建立仓储设施设备的管理台帐及档案，对各类养护设施设备定期检查、维护、保养，并做好记录，记录保存二年。
2.7对养护中发现有质量问题的药品，应暂停出库，及时通知质量管理部门进行复查处理。
2.8定期汇总、分析养护工作信息，并上报管理部门。
三、药品养护环境分析
3.1仓库温湿度控制
温湿度条件。应按药品的温、湿度要求将药品存放于相应的库中，各类药品储存库均应保持相对恒温。对每种药品，应根据药品标示的贮藏条件要求，分别储存于冷库（2-10℃）、阴凉库（20℃以下）或常温库（0-30℃）内，各库房的相对湿度均应保持在45%～75%之间。
对于标识有两种以上不同温湿度储存条件的药品，一般应存放于相对低温的库中，如某一药品标识的储存条件为：20℃以下有效期3年，20-30℃有效期1年，应将该药品存放于阴凉库中。
3.2仓库的安全管理
3.2.1保持药品与地面之间有一定距离的设备。
3.2.2避光、通风和排水的设备。
3.2.3检测和调节温、湿度的设备。
3.2.4防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备。
3.2.5符合安全用电要求的照明设备。
3.2.6适宜拆零及拼箱发货的工作场所和包装物料等的储存场所和设备。
四、药品养护时需采取具体措施
4.1药品按温、湿度要求储存于相应的库中。
4.2在库药品均应实行色标管理。
4.3药品与仓间地面、墙、顶、散热器之间应有相应的间距或隔离措施。
4.4药品应按批号集中堆放。有效期的药品应分类相对集中存放，按批号及效期远近依次或分开堆码并有明显标志。
4.5药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间应分开存放；易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等应与其他药品分开存放
4.6麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当专库或专柜存放，双人双锁保管，专帐记录。
五、药品养护检查与评价
养护检查的内容：
5.1检查在库药品的外观质量是否发生变化或是否存在异常情况；
5.2检查在库重点养护品种的外观质量是否符合法定质量标准规定；
5.3检查库房温湿度是否符合规定要求，以及所有在库药品的储存是否符合其质量标准中贮藏项的规定；
5.4检查库房是否满足防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等要求；
5.5检查养护用设备、仪器及计量器具等是否运行良好。
药品养护的各项工作都应以保证药品质量为目标，强调定期质量检查和维护，对发现的问题及时采取有效的处理措施，这样才能真正确保药品质量，使之安全有效应用于患者。
六、建立相关药品养护档案
6.1药品养护档案：就是在一定得经营周期内，对药品储存质量得稳定性进行连续与监控，总结养护经验，改进养护方法，积累技术资料得管理手段。
6.2本公司相关养护表格：《库存药品养护检查记录》、《重点养护药品品种确定表》、《养护设备使用记录》、《养护设备检修维护记录》、《库房温湿度记录表》、《针剂澄明度检查记录表》、《药品质量复查报告单》。
6.3建立并完善设施设备档案。包括设施、设备得产品合格证，产品说明书，使用说明书，购货发票，计量器具得校验合格证明，设施设备得养护、维修记录。
七、药品养护设备管理
7.1对设备造册登记、编号，建立设备管理台帐，重点养护设备，如空调、冰柜等，建立设备档案。
7.2操作人员在上岗前要进行设备的结构、性能、技术规范、维护知识和安全操作规程的理论教育和实际技能的培训，必须做到三懂（懂结构、懂原理、懂性能），四会（会使用、会维护、会检查、会排除故障）后方可上岗。
7.3养护检查仪器设备应放置在清洁、干燥的环境中，放置台案应无振动。严格按照设施设备的使用规定和说明书（操作规程）进行操作。重点养护设备，如空调机，专人负责管理、操作（使用），并每天登记养护设备运行（使用）记录。记录的内容应包括记录日期、工作起止时间，运行（使用）情况，操作人等。
7.4在每次开机前及关机后由操作人员进行日常保养：对设备进行清洁；检查润滑、紧固易松件；清理设备周围的障碍物。
7.5除在使用过程中随时检查外，养护用设施、设备应每月检查一次性能状况，做好记录并及时整理归档。
7.6必须遵守消防部门的有关规定，配置消防器材；定期对消防器材进行检查，更换，防止失效。
7.7养护工作所用的各种检验仪器设备、计量工具须有计量检定部门的有效检定合格证。计量器具应每年联系计量部门检定，每年两次。
结束语
对于药品养护，我们应该不间断的总结养护过程中存在的不足。从药品养护的实施过程入手，细心留意养护过程中的问题。从药品的角度出发，分析所采取的养护方法是否符合各种药品的存储要求，是否需要重新对药品的性能分析、选择的方法、采取的措施等进行更深的分析，重新选择养护方案。
参考文献：
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[2]论外界因素对药品质量的影响及预防措施[J].夏选虎.云南中医中药杂志.1998（02）
[3]药品养护的重点与难点[J].路魁斌.中国药店.2015（03）