【摘 要】 目的：探析优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用及临床效果。方法：选择2019年1月到6月我科老年社区获得性肺炎案例，并从中随机抽取60个案例作为实验组进行实验，对这些患者进行优质护理;选择2018年7月到8月我科老年社区获得性肺炎案例，并从中随机抽取60个案例作为对照组进行实验，并且进行常规护理。在护理过程中观察每组案例患者的体质变化，以及定期检查，记录下各项身体指标进行分析和对比。结果：两组实验案例患者的身体改善的情况、在住院期间对于护理的满意程度以及住院时间等方面的对比差异存在统计学意义（ P < 0.05，P < 0.01） 。结论：对患者进行优质护理，可以缩短老年社区获得性肺炎患者的住院天数，改善患者体质和提高患者对于优质护理的满意程度。
【关键词】 优质护理;老年社区获得性肺炎;临床效果
[Abstract] Objective: To explore the application and clinical effect of high quality nursing in the elderly patients with community-acquired pneumonia. Methods: from January to June 2019, 60 cases of elderly community-acquired pneumonia in our department were randomly selected as the experimental group to carry out the experiment and provide high-quality nursing for these patients; from July to August 2018, 60 cases of elderly community-acquired pneumonia in our department were randomly selected as the control group for the experiment and routine nursing. In the process of nursing, observe the physical changes of each group of patients, and regularly check, record the physical indicators for analysis and comparison. Results: there were statistically significant differences between the two groups in terms of physical improvement, satisfaction with nursing and length of stay (P < 0.05, P < 0.01). Conclusion: high quality nursing can shorten the hospitalization days, improve the patients' physique and improve the patients' satisfaction for high quality nursing.
[Key words] high quality nursing; elderly community acquired pneumonia; clinical effect
就当今我国人口年龄分布的情况而言，人们的寿命越来越长，老龄化比较严重;又由于生活质量的不断改善，对于社会服务和医疗水平有更高的要求。所以满足人们的就医需求，是所有社会群体应该关注的事情。老年人的身体健康和疾病预防是目前国家比较关心的问题，针对老年人常见的疾病——老年社区获得性肺炎来说，医院也一直在做相关实验，寻找更好的预防措施和治疗方法减轻患者的痛苦。老年获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，而且这种疾病具有非常明确潜伏期的病原体感染，而在住院的两天内发病的肺炎，是一种常见威胁人类健康的感染性疾病[1]。主要临床症状表现为发热、咳嗽等，发病时不易察觉，所以导致不能找到最佳的治疗时机，降低治疗的效果[2]。因此，为了能够及时预防疾病的發生，就必须重视对老年群体的护理工作，避免老年社区获得性肺炎危害更多人的健康。所以本文通过对我科2018年老年社区获得性肺炎患者中的120个实验案例进行研究，从而得出优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用和临床效果，并写下如下报告。
1 资料方和方法
1.1 一般资料
选择2019年我科老年社区获得性肺炎随机案例120个，其中男性患者64人，女性患者56人，患者的年龄在60岁到90岁之间。对这两组患者进行定期的护理和身体指标检查，记录各项数据。
1.2 研究方法
1.2.1 组建护理小组
由不同级别的护理人员组建一个护理小组，依照优质护理服务的目标和内涵，对患者进行优质护理;同时监测病情恢复情况、各项身体指标的变化，做好相关数据的记录，每天进行数据反馈和对比。小组制定相应的护理措施，保证护理工作准确、及时进行，避免数据出现误差。
1.2.2 患者身体状况评估
在患者被列入两组实验时，护士就应该对每位患者的身体情况做一次全方面的评估，并且对各项数据进行记录，一般包括以下评估范围：①基本信息评估，比如年龄层次，家庭背景，教育背景，婚姻情况，既往史等。②体质各项指标评估，如心率，血压，神志，有无其他疾病。③自理能力评估，生活是否能自理，是否需要协助。准确评估，做好相关记录。
1.2.3 实施优质护理
入院后，就开始进行护理对比，优质护理的过程中依照优质护理服务的目标和内涵。不仅对患者身体健康状况进行护理，还需要关心患者在住院期间心理上的变化。就身体健康方面的护理而言，不仅需要随时观测患者身体各项指标的变化，还需要关心患者平时的生活情况，比如三餐是否正常，每天摄入的营养是否符合标准，有何日常活动等。每次做数据记录的同时询问患者是否有身体不适，医院环境等方面是否满意。征求患者的意见和建议，相应地调整护理措施。就心理情况而言，患者常常出现郁闷、担心疾病预后或担心就医费用、增加家属负担等问题，此时需要护理人员与患者进行沟通，认真倾听患者的心声，及时给予心理疏导，耐心热情的解决患者的问题，缓解患者在住院治疗期间的紧张、焦虑心情，让患者有一种被尊重和爱护的感觉。在优质护理的病房内营造一种快乐温馨的氛围、提供各种暖心服务，让患者有一种在家的舒适感，适应医院的环境。
1.3 指标的观察
对比实验组和对照组患者的体质状况是否有所改善，住院天数的差别，病死率以及患者对不同护理的满意程度。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件分析，用t检验，检验标准为 α = 0.05。
2 结果
两组实验案例患者的身体改善的情况、在住院期间对于护理的满意程度以及住院时间等方面的对比差异存在统计学意义（ P < 0.05，P < 0.01） 。
3 结论
优质护理服务在我院全覆盖，对患者实行优质护理，让患者无论是在身体方面还是心理方面都能够感受到更优质的服务。国家支持这项工作的进行，所以在各个三甲医院配置了相关的人力资源和物力资源，建立一种符合大众需求的服务，增加了服务项目。另外，通过优质护理服务，能够培养护理人员的专业素质和态度，总体提升护理质量，让患者也能够有更好的就医体验。
本文主要将优质护理和常规护理作为实验组和对照组进行实验，并且结合各项数据进行分析，探讨了优质护理和常规护理中住院天数和身体改善等方面的对比结论。在上述的试验和表格分析中，我们可以看出，优质护理在老年社区获得性肺炎中能够缩短住院天数，但是并不能降低死亡率，不过就护理满意程度而言，当然是优质护理更占有优势。另外，就身体改善情况而言，发现优质护理对患者身体各项指标的改善更加有帮助。
在优质护理的过程中，护理人员能够准确的掌握患者的身体变化和心理变化，能够将各项数据及时传达给主治医生，医生通过这些信息，准确的找到患者的问题所在，提高医生诊治疗效。所以，从优质护理在老年社区获得性肺炎的试验中得出的结论可以看出，优质护理不仅能够帮助病人恢复健康、促进健康，同时也对医生的工作有一定的辅助作用，在医疗工作方面具有重要意义。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会. 社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志，2006，29 （ 10） ： 651-655.
[2] 王革亚，丁叶霞. 优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2013，19（3）：14-16.