【摘 要】目的：探讨对阑尾炎穿孔感染患者拟定循证护理方案进行术后护理干预的可行性。方法：选择我院2017年04月～2019年01月收治的92例阑尾炎穿孔感染患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组术后护理方案;参照组（46例）：拟定常规护理干预方案完成术后护理;实验组（46例）：拟定常规护理干预+循证护理干预方案完成术后护理;就组间饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分结果展开对比。结果：实验组阑尾炎穿孔感染患者饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分均高于参照组明显（P<0.05）。结论：阑尾炎穿孔感染患者于临床接受术后护理干预期间，循证护理干预方案的拟定与应用，利于饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分的显著提升，最终促进阑尾炎穿孔感染患者的早期转归。
【关键词】循证护理;阑尾炎穿孔感染;术后护理;应用效果
[Abstract] Objective: To explore the feasibility of postoperative nursing intervention for patients with appendicitis perforation infection. Methods: 92 patients with appendicitis perforation and infection who were admitted to our hospital from April 2017 to January 2019 were selected as the experimental subjects. After grouping by envelope method, we worked out the postoperative nursing plan of each group; reference group (46 cases): we worked out the routine nursing intervention plan to complete the postoperative nursing; experimental group (46 cases): we worked out the routine nursing intervention + evidence-based nursing intervention plan to complete the postoperative nursing; The results of diet nursing score, psychological nursing score, pain nursing score and behavior activity nursing score were compared. Results: the scores of diet nursing, psychological nursing, pain nursing and behavior nursing in the experimental group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: during the period of clinical nursing intervention, evidence-based nursing intervention plan is helpful for the improvement of diet nursing score, psychological nursing score, pain nursing score and behavior activity nursing score, and finally promotes the early outcome of patients with appendicitis perforation infection.
[Key words] evidence based nursing; appendicitis perforation infection; postoperative nursing; application effect
阑尾炎作为外科常见病之一，临床拟定手术方案加以应用后，通常可以获得显著治疗效果，但是如果术后未采取有效方法进行护理干预，或者患者表现出较长病程，则患者表现出穿孔以及腹膜炎等疾病的概率较为显著，对此拟定有效方案开展术后护理工作，意义显著[1]。本次研究将针对阑尾炎穿孔感染患者探究擬定循证护理干预方案应用于术后护理中的可行性，以利于阑尾炎穿孔感染患者早期转归。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年04月～2019年01月收治的92例阑尾炎穿孔感染患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组术后护理方案;参照组（46例）：男22例，女24例;年龄分布范围为23岁～69岁，平均年龄为（52.13±5.39）岁;实验组（46例）：男23例，女23例;年龄分布范围为25岁～66岁，平均年龄为（52.59±5.63）岁;纳入标准：①无其他重要脏器疾病;②知情同意书签署;③伦理委员会批准;排除标准：①存在意识障碍以及精神疾患等;②实验中途退出研究;观察对比两组阑尾炎穿孔感染患者的性别、年龄，结果均无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
收治的阑尾炎穿孔感染患者经分组并应用方案护理期间，参照组：主要就阑尾炎穿孔感染患者的术后状态进行评估，就术后常规注意事项等予以讲解完成;实验组：就循证问题需要认真提出，例如感染的具体诱因，之后就提出问题，于数据库中进行资料查询，并将此作为依据，对应完成护理方案的创建，具体为：
1.2.1 对患者给予疼痛护理干预
为了将患者不良身心应激显著减轻，在交流期间，需要对交流态度的温和亲切做出保证，此外，需要认真完成温馨住院环境的创造。对于患者舒适体位的采取进行指导，并且同患者之间进行密切沟通，以使得患者注意力获得充分分散，将患者疼痛感进行缓解。此外，通过准备舒缓柔和轻音乐对患者播放，而对患者心境平和加以保持，以使得患者疼痛获得充分减轻。如果患者呈现出严重疼痛症状，则需要遵医嘱选择止痛药物进行治疗干预，以使得患者疼痛感得以显著缓解。
1.2.2 对患者给予心理护理干预
护理人员需要将同患者关系的良好性做出保证，确保患者能够对护理人员给予充分信赖，从而确保患者对阑尾炎穿孔感染疾病抵抗信心获得充分树立。期间，需要就阑尾穿孔感染诱因加以讲解，并且对其家属共同展开健康宣传教育干预，以使得患者与家属的不良情绪可以共同获得减轻，最终使得医护有效性获得双重提升。
1.2.3 对患者给予饮食护理干预
手术后1d，护理人员对于患者流质食物的进食加以引导，在手术后2d，对于患者半流质饮食加以引导;对于患者食物营养搭配的合理性做出保证，确保能够从根本将患者外界抵抗力显著提升。
1.2.4 对患者给予行为活动护理干预
手术后，对于患者适当身体活动加以指导，将患者身体免疫力显著提升，将并发症显著减少。手术后，通常要求患者保持5～6h卧床，控制患者体位改变频率为1次/2h，并且对于患者斜坡卧位的采取辅助完成，在>6h，对患者半卧位采取加以辅助完成。在对患者体位进行调整期间，对于动作幅度过大需要充分避免，在>1d，对于患者床下活动需要适当引导。
1.3 观察指标
观察对比两组阑尾炎穿孔感染患者的饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分结果。
1.4 判断标准
对于两组阑尾炎穿孔感染患者的护理效果评定，于饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分几方面完成，均以百分制形式展开，获得越高分数，表示获得越优护理效果[2]。
1.5 统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0展开两组阑尾炎穿孔感染患者护理结果数据分析，计量资料（饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分）以表示，行t检验，结果P<0.05证明差异有统计学意义。
2 结果
实验组阑尾炎穿孔感染患者饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分均高于参照组明显（P<0.05）。
3 讨论
阑尾炎穿孔感染患者在接受术后护理期间，循证护理方案的拟定与应用，可以具有科学性以及针对性完成对应干预，可以将患者手术后系列并发症有效降低，从而对于患者身体恢复发挥明显促进作用[3]。
观察本次研究结果发现，实验组阑尾炎穿孔感染患者饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分均高于参照组明显，进一步说明循证护理方案拟定并应用可行性。
综上所述，阑尾炎穿孔感染患者于临床接受术后护理干预期间，循证护理干预方案的拟定与应用，利于饮食护理评分、心理护理评分、疼痛护理评分以及行为活动护理评分的显著提升，最终促进阑尾炎穿孔感染患者的早期转归。
参考文献
【1】潘艳，应建义，李伟军.穴位按摩对阑尾炎穿孔并发腹膜炎术后肠蠕动恢复的影响[J].护理与康复，2016，15（11）：1095-1096.
【2】张大玲.老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（68）：220.
【3】王长江.浅析阑尾炎穿孔病人护理[J].大家健康（学术版），2015，9（04）：206.